Tärkein > Lapsilla

Prednisonitabletit

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Prednisoloni on synteettinen glukokortikoidihormoni (glukokortikosteroidi), terapeuttisen aktiivisuuden spektrissä samanlainen kuin ihmisen kehon lisämunuaisten normaalisti tuottama. Glukokortikosteroideja, mukaan lukien prednisoloni, annetaan suun kautta tablettien muodossa, systeemisesti injektioiden muodossa, ja paikallisesti voide levitetään iholle ja silmiin.

Prednisonilla on anti-inflammatorisia, anti-allergisia, anti-shokki-, eksudatiivisia, antiproliferatiivisia, antipruristisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia. Nämä vaikutukset ovat erittäin voimakkaita ja selkeitä, joten prednisolonia käytetään vain vakavissa sairauksissa ja tiloissa, joissa esiintyy vaikeaa tulehdusta, lihasspasmia (esimerkiksi keuhkoputket jne.) Ja runsasta erittymistä, jotka voivat olla hengenvaarallisia..

Tätä lääkettä käytetään vain osana monimutkaista terapiaa vakavan tulehduksen, turvotuksen, kutinan, erittymisen ja lisääntymisen estämiseksi vaskuliitin, reuman, niveltulehduksen, sydänlihastulehduksen, sydäntulehduksen, dermatomyosiitin, skleroderman, periarteriitin, keuhkoastman, Quincken turvotuksen, ankyloivan spondyliitin, lääkeallergian takia. sokki, ihottuma, ihottuma, hepatiitti, glomerulonefriitti, multippeliskleroosi, pemfigus, psoriaasi, systeeminen erythematosus lupus, leukemia, lymfogranulomatoosi, kasvaimet, silmän tulehdukselliset patologiat ja lisämunuaisen vajaatoiminta.

Prednisolonin lajikkeet, nimet, vapautumismuodot ja koostumus

Kaikki lääkkeet, joiden otsikossa on sana "Prednisolone", sisältävät aktiivisena vaikuttavana aineena glukokortikoidiprednisolonia..

Tällä hetkellä lääkärit, apteekkarit ja potilaat, jotka tunnetaan nimellä "Prednisolone", tarkoittavat kaikkia lääkkeitä, jotka sisältävät tarkasti prednisolonia vaikuttavana aineena. Näitä lääkkeitä myydään useilla kaupallisilla nimillä, joista monia on rekisteröity IVY-maissa viimeisen 20 vuoden aikana, koska ennen sitä oli käytäntö tuottaa samaa vaikuttavaa ainetta sisältäviä lääkkeitä useissa lääkelaitoksissa Neuvostoliiton kaupungeissa ja tasavalloissa samoin sama nimi. Toisin sanoen prednisonia sisältävä lääke valmistettiin Nižni Novgorodin, Samaran, Tomskin ja muiden kaupunkien lääketehtaalla, mutta sitä myytiin aina apteekeissa samalla nimellä "Prednisolone"..

Nykyään monet lääketehtaat, jotka haluavat suojata tuottamiaan lääkkeitä, rekisteröivät sen toisella nimellä, esimerkiksi Prednisol, Medopred jne. Tämä tehdään niin, että ihmiset, lääkärit ja apteekkarit voivat nopeasti navigoida, millaista "prednisonia" tuottaa tietty kasvi. Tämä on kätevää, koska jotkut huumeet voivat joissakin subjektiivisissa syissä houkutella ihmisiä enemmän kuin toiset. Kun tiedät tällaisen ”hyvän” prednisonin kaupallisen nimen, voit saada sen heti, etkä saa katsoa tietyn kasvin tuottamista apteekeista “Prednisolone”..

Nykyään prednisonia sisältäviä lääkkeitä valmistetaan ja myydään seuraavilla kauppanimillä:

  • Decortin H20, Decortin H5 ja Decortin H50;
  • Lääketieteen edustaja;
  • prednisoloni;
  • prednisoni;
  • Prednisolone-puskuri;
  • Prednisoloni-Nycomed;
  • Prednisoloni-Ferein;
  • Prednisolone-hemisukkinaatti;
  • Natrium prednisolone metasulfobenzoate;
  • Prednisoloninatriumfosfaatti;
  • Prednisonivoide;
  • Solyu-Decortin N25, Solyu-Decortin N50 ja Solyu-Decortin H250.

Artikkelin tulevassa tekstissä, nimellä "Prednisolone", ymmärrämme kaikki lääkkeet, jotka sisältävät vaikuttavana aineena prednisolonehormonia, kaupallisista nimistä riippumatta.

Prednisolonivalmisteita on saatavana viidessä annosmuodossa:

  • Tabletit suun kautta annettavaksi;
  • Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon;
  • Injektiokuiva-aine, liuosta varten;
  • Voide ulkoiseen käyttöön;
  • Silmätipat tai -suspensio.

Tabletit sisältävät 5 mg ja 1 mg prednisonia, liuos, jossa on 30 mg / ml ja 15 mg / 1 ml, jauhe - 30 mg / injektiopullo, voide - 0,5% ja silmätipat - myös 0,5%. Apukomponenteina saman annosmuodon valmisteet (esimerkiksi tabletit) voivat sisältää erilaisia ​​aineita, jos ne tuotetaan eri kasveissa. Siksi apuaineiden yksityiskohtainen ja tarkka koostumus on tarkasteltava pakkauksessa tai pakkausselosteessa, johon on liitetty ohjeet tiettyyn lääkkeeseen..

Prednisolone - Resepti

Prednisolonitablettien resepti on seuraava:
Rp.: Välilehti. Prednisoloni 0,001 (tai 0,005)
D. t. d. N 50 tabletoissa
S. 1 tabletti 3 kertaa päivässä.

Prednisolonevoiteen resepti on seuraava:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%
D. S. Levitä vaikutusalueille 1-2 kertaa päivässä.

Prednisonin silmätippojen resepti on seuraava:
Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%
D. S. Tuodaan sidekalvot 1 - 2 tippaa 2 - 3 kertaa päivässä.

Prednisolone-injektiota koskeva resepti on seuraava:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Laskimonsisäisesti 1-2 kertaa päivässä.

Kaikissa resepteissä kirjainten "Rp" jälkeen. lääkkeen annosmuodon nimi on merkitty (Sol-liuos, Ung - voide, Tab - tabletit) ja lääkkeen nimi on kirjoitettu latinaksi (Prednisoloni). Lääkkeen nimen jälkeen ilmoitetaan aktiivisen aineen pitoisuus, ts. Annos. Seuraavalla rivillä kirjaimien "D. t." Jälkeen on ilmoitettu, kuinka paljon lääkettä henkilölle tulisi antaa (esimerkiksi nro 50 -tabletti tarkoittaa, että henkilön on vapautettava 50 tablettia jne.). Kirjaimen "S" jälkeen ilmoitetaan, miten lääkettä käytetään. Tämä reseptirivi on tarkoitettu henkilölle, joka käyttää prednisonia..

Prednisolonin vaikutukset (terapeuttinen vaikutus)

Prednisolonilla, jolla on systeeminen (tabletit ja injektiot), paikallinen (silmätipat) ja ulkoinen käyttö (voide), on seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

  • Anti-inflammatorinen vaikutus, joka koostuu nopeaa ja tehokasta lievittämistä tulehduksellisesta prosessista minkä tahansa lokalisaation ja intensiteetin suhteen;
  • Antiallerginen vaikutus, joka koostuu allergisen reaktion ja sen oireiden, kuten kouristuksen, turvotuksen, ihottuman jne., Kehityksen nopeasta lopettamisesta;
  • Anti-shokkivaikutus, joka koostuu sokin lopettamisesta kuoleman estämiseksi;
  • Antieksudatiivinen vaikutus, joka koostuu aktiivisen erittymisprosessin (kudosten tulehduksellisen nesteen effuusion) tukahduttamisesta;
  • Antiproliferatiivinen vaikutus, joka koostuu solujen aktiivisen lisääntymisen estämisestä vaurioiden alueella, mikä estää elinten seinämien luunmuodostuksen muodostumista;
  • Kurkuntumista estävä vaikutus, joka koostuu allergisen tai tulehduksellisen reaktion aiheuttaman kutinan tunteen poistamisesta;
  • Immunosuppressiivinen vaikutus, joka koostuu immuunijärjestelmän tukahduttamisesta ja keinotekoisen immuunikatoisuuden luomisesta.

Kliinisessä käytössä kaikki prednisonin vaikutukset ovat tärkeitä, lukuun ottamatta immunosuppressiivista vaikutusta, jota pidetään todennäköisemmin sivuvaikutuksena. Terapeuttiset vaikutukset kehittyvät erittäin nopeasti, mikä mahdollistaa lääkkeen käyttämisen kriittisissä tilanteissa, joissa on tarpeen normalisoida ihmisen tila 5–10 minuutissa, pysäyttämällä massiivisen turvotuksen, hengitysteiden kouristusten ja tulehduksellisten elinseinämien tunkeutumisen..

Koska prednisolonilla on erittäin voimakas vaikutus, sitä käytetään vain vaikeissa tapauksissa, kun muilla lääkkeillä (esimerkiksi ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antihistamiinit jne.) Ei ole toivottua vaikutusta. Jos on mahdollista ylläpitää normaalia tilaa ja estää sairauden paheneminen, ei prednisolonilla, vaan muilla, heikommilla lääkkeillä, tämä on mitä sinun pitäisi tehdä. Prednisolonin käyttöön olisi turvauduttava vain tapauksissa, joissa muut aineet ovat tehottomia tai jos hengenvaarallinen tila (esimerkiksi Quincken turvotus, anafylaktinen sokki, bronkospasmi jne.) On syntynyt, ja se on poistettava erittäin nopeasti..

Luetteloitujen terapeuttisten vaikutusten lisäksi prednisolonilla voi olla seuraavat farmakologiset vaikutukset:

  • Lisää proteiinien hajoamista vähentäen sen pitoisuutta veriplasmassa ja kudoksissa;
  • Lisää proteiinien synteesiä maksassa;
  • Estää lasten aktiivista kasvua tehostamalla proteiinien hajoamista;
  • Se johtaa rasvan jakautumiseen lisäämällä sen laskeutumista kasvoihin ja ylävartaloon;
  • Lisää verensokeria;
  • Pidättää vedessä ja natriumissa kehossa, mikä edistää turvotuksen muodostumista;
  • Se poistaa kaliumia kehosta ja vähentää sen imeytymistä suolistossa;
  • Lisää aivojen ärtyvyyttä;
  • Laskee kouristusvalmiuden kynnysarvoa, jonka seurauksena kouristukset voivat kehittyä henkilössä useammin, kun ne altistetaan ärsykkeille, joilla on suhteellisen heikko lujuus;
  • Estää omien lisämunuaisen glukokortikosteroidien synteesiä;
  • Estää kilpirauhasta stimuloivan ja follikkelia stimuloivan hormonin (TSH ja FSH) synteesi.

Näitä farmakologisia vaikutuksia ei käytetä melkein koskaan terapeuttisiin tarkoituksiin, mutta koska ne ovat sivuvaikutuksen perusta, ne otetaan aina huomioon arvioitaessa kehon tilaa riittävästi prednisolonin käytön taustalla..

Käyttöaiheet

Voiteita, silmätippoja, tabletteja ja prednisoloniliuosta käytetään monenlaisissa vaarallisissa ja vakavissa sairauksissa, joita esiintyy vakavalla tulehduksella, allergisella komponentilla ja kudoksen tunkeutumisen voimakkaalla hikoilulla, samoin kuin kärsivän elimen seinämän paksunemisessa. Jokainen annosmuoto on tarkoitettu pysäyttämään samat patologiset reaktiot erilaisella sijainnilla. Joten voidetta käytetään ihosairauksiin, tippoja - silmäpatologiaan ja liuosta ja tabletteja - sisäelinten vaurioihin.

Missä tahansa muodossa oleva prednisoni on tarkoitettu vain oireiden lievittämiseen, joten sitä tulisi käyttää osana monimutkaista terapiaa, jolla pyritään parantamaan tautia tai saavuttamaan vakaa remissio. Harkitse kunkin annosmuodon käyttöaiheita.

Indikaatiot prednisoloniliuoksen laskimonsisäiseksi ja lihaksensisäiseksi antamiseksi

Indikaatiot prednisoloniliuoksen intraartikulaarisesta injektiosta

Prednisolonitablettien ja lihaksensisäisten injektioiden käyttöaiheet

Prednisolonevoiteen käyttöaiheet

Prednisolonin silmätippojen käyttöaiheet

Käyttöohjeet

Mitä tahansa prednisonimuodon käyttöä varten on noudatettava seuraavaa yksinkertaista ja muuttumatonta sääntöä - käytä lääkettä pienimmässä tehokkaassa annoksessa ja mahdollisimman lyhyessä ajassa, mikä riittää akuutin tilan lopettamiseen. Muista, että Prednisolone on "akuutien tilojen" lääke, eikä sitä ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön lukuisten, erittäin vaarallisten ja vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Siksi, kun olet lopettanut akuutin tilan prednisonilla, sinun tulisi siirtyä käyttämään muita lääkkeitä, jotka on tarkoitettu kurssikäyttöön.

Mieti prednisonin eri annosmuotojen käyttöä koskevia sääntöjä erikseen.

Prednisolone-tabletit - käyttöohjeet

Tabletit pestään pienellä määrällä vettä, nielemällä kokonaisina, pureskelematta ja purematta. Prednisolone-tabletit tulee ottaa aamulla klo 6-00 - 8-00 aamuisin, tarkasti aterian jälkeen. Jos lääkettä on mahdotonta ottaa tällä hetkellä, niin se tulisi tehdä klo 12-00 saakka, koska prednisolonilla on ilmeisimmät terapeuttiset vaikutukset aamulla. Jos voit ottaa koko päivittäisen lääkeannoksen kerrallaan aamulla, sinun tulee tehdä se. Jos tämä on mahdotonta jostain syystä, niin suurin osa päivittäisestä annoksesta (vähintään 2/3) tulisi ottaa aamulla, ja jäljellä oleva määrä - noin 12-00.

Akuutin ja vaikean tilan hoidon alussa tulee ottaa 50 - 75 mg (10 - 15 tablettia) päivässä ja kroonisten sairauksien hoidossa - 20 - 30 mg päivässä (4 - 6 tablettia). Normaalin normalisoinnin jälkeen prednisolonin annos alennetaan 5-15 mg: aan päivässä ja jatkaa pillereiden ottamista. Hoidon kesto määrittää lääkäri, ja se riippuu henkilön yleisestä kunnosta ja hoidon tehokkuudesta.

Lapsille annos lasketaan yksilöllisesti ruumiinpainon perusteella perustuen suhteeseen 1 - 2 mg / 1 painokilo hoidon aloittamiseksi ja 0,25 - 0,5 mg / kg ylläpitoannos.

Prednisolone-ampullit - käyttöohjeet

Liuos voidaan antaa lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai nivelkierrossa. Prednisolone-injektioiden annostuksen ja antotavan määrittelee lääkäri erikseen kussakin tapauksessa ottaen huomioon patologian tyypin, vaurioituneen elimen sijainnin ja mahdollisen ajanjakson olemassaolon vaikeiden oireiden lievittämiseksi. Hoidon aikana liuoksen annos ja antotapa voivat vaihdella riippuen henkilön vasteesta hoitoon.

Paras tapa antaa prednisoloniliuos on laskimonsisäinen injektio. Tämä tarkoittaa, että laskimonsisäinen menetelmä on erilaisten sairauksien ja tilojen ratkaisu menetelmä valintaan. Prednisolonin antaminen lihakseen tulee antaa vain, jos laskimonsisäistä injektiota ei ole mahdollista. Prednisolonin nivelisisäinen anto on tarkoitettu yksinomaan sairauksiin ja tiloihin, joissa nivelen kudokset vaikuttavat..

Kun nivelen turvotus, tulehdus ja turvotus vähenevät, prednisolonin injektiot voidaan korvata tableteilla, jotka tulisi ottaa jatkuvan remission kehittymiseksi.

Koska normaalisti lisämunuaiset vapauttavat ihmisen kehosta lisämunuaiset glukokortikoidihormoneja verestä välillä 6-00 - 8-00 aamuisin, injektiot tulee tehdä samaan aikaan. Toisin sanoen optimaalinen aika liuoksen injektoimiseksi on aikaväli välillä 6-00 - 8-00 aamulla. On suositeltavaa, että syötät koko hormoniannoksen kerrallaan aamulla. Jos jostain syystä on mahdotonta antaa koko Prednisonin päivittäistä annosta kerrallaan, niin on tarpeen antaa suurin osa siitä (vähintään 2/3) aamulla, ja jäljellä oleva määrä lounasaikaan (12-00)..

Sokkina annetaan kerrallaan 50 - 150 mg prednisolonia (2 - 5 ml 3-prosenttista (30 mg / ml) liuosta). Pistä sama määrä liuosta uudelleen 3–4 tunnin välein ensimmäisen päivän aikana. Sen jälkeen lääkäri päättää, onko tarpeen jatkaa prednisolonin injektioita vai voidaanko ne lopettaa. Akuutissa lisämunuaisen ja maksan vajaatoiminnassa sekä allergisissa reaktioissa prednisolonia annetaan 100 - 200 mg 8 tunnin välein. Astmaattisessa tilassa 500 - 1200 mg prednisolonia annetaan kerran, toisena päivänä annos pienennetään 300 mg: ksi, kolmantena - 150 mg: ksi ja neljäntenä - 100 mg: ksi. Päivinä 5 - 6 prednisoni voidaan peruuttaa, jos astmatila ei enää toistu.

Lasten päivittäinen annos lasketaan yksilöllisesti iästä ja ruumiinpainosta riippuen:

  • Lapset 2–12 kuukautta - 2–3 mg / 1 painokilo;
  • 1–14-vuotiaat lapset - 1–2 mg / 1 kg.

Prednisoni annetaan ilmoitetuissa annoksissa kerran, ja jos vaikutusta ei ilmene 20-30 minuutissa, se toistetaan. Enemmän päivän aikana ei ole sallittua ottaa prednisolonia.

Prednisolonin annos nivelten sisäiseen antoon määräytyy nivelen koon perusteella:

  • Suurissa nivelissä - 25 - 50 mg;
  • Keskikokoisissa nivelissä - 10 - 25 mg;
  • Pienet nivelet - 5 - 10 mg.

Kuinka oikein pistää prednisolonia

Prednisolonin laskimonsisäinen injektio suoritetaan kahdella tavalla - suihkulla ja tiputuksella ("tiputin"). Lisäksi ensimmäisissä tunneissa akuutin tilan kehittymisen jälkeen Prednisonelle ruiskutetaan suihku, ts. Ne lävistävät laskimo, työnnä neula siihen ja vapauttavat liuoksen ruiskusta. Sellaista liuoksen suihkutusinjektiota jatketaan, kunnes vaaditaan erittäin nopea vaikutus. Henkilön tilan osittaisen normalisoitumisen jälkeen he vaihtavat prednisolonin tippuun (tiputin). Tätä varten tarvittava määrä prednisoloniliuosta sekoitetaan suolaliuoksella tilavuudessa 250 - 500 ml ja injektoidaan nopeudella 15 - 25 tippaa minuutissa.

Intramuskulaarinen injektio suoritetaan yleisten sääntöjen mukaisesti. Toisin sanoen liuos injektoidaan reiden ulompaan sivureunaan, hartioiden ylempään kolmannekseen tai mahaan, jos henkilö on ohut. Ennen antamista injektiopinta pyyhitään antiseptisella aineella, jonka jälkeen liuos vedetään ruiskuun ja neula työnnetään syvälle kudokseen kohtisuorassa ihoa vasten. Kun mäntä painetaan, liuos vapautuu lihakseen, neula poistetaan ja iho pyyhitään jälleen antiseptisella aineella.

Prednisoloniannos eri sairauksiin

Vastaanoton alku

Huumeiden lopettaminen

Voide Prednisolone - käyttöohjeet

Prednisonin silmätippojen käyttöä koskevat säännöt

raskaus

Raskauden aikana prednisonia voidaan käyttää vain, jos äidin elämään liittyy uhka, koska prednisolonilla on teratogeeninen vaikutus. Rotilla ja hiirillä tehdyissä kokeissa suulakihalkeaman kehittymistä havaittiin pojilla, jotka syntyivät äidille, joka sai prednisolonia raskauden aikana.

Prednisonia ei pidä myöskään käyttää imetyksen aikana, koska hormoni tunkeutuu maitoon ja voi vaikuttaa vauvan kehoon. Siksi prednisolonin käytön imettäville äideille tulisi tarvittaessa siirtää lapsi keinotekoisiin seoksiin.

erityisohjeet

Prednisonia tableteissa ja liuoksissa annetaan optimaalisesti kello 6–8 aamulla, ja näinä aikoina sinun tulee ottaa koko tai suurin osa vuorokausiannoksesta (vähintään 2/3). Jos glukokortikoideja käyttävä henkilö on stressaantunut, Prednisonia tulee antaa, kunnes tämä stressin vaikutus katoaa..

Jos aikaisemmin henkilö kärsi psykoosista, suuret prednisoloniannokset tulisi ottaa vain lääkärin valvonnassa..

Koko Prednisone-hoidon ajan on silmälääkäriä tutkittava kerran viikossa ja otettava veri plasman kalium-, natrium-, kalsium-, kloori- ja glukoosipitoisuuden määrittämiseksi sekä yleinen verikoe. Paineen tasoa on seurattava päivittäin, ja lapsilla on lisäksi seurattava kasvun ja kehityksen dynamiikkaa.

Kun käytetään tippoja, silmänpainetta ja sarveiskalvon kuntoa on tarkkailtava. Prednisolonevoidetta suositellaan käytettäväksi samanaikaisesti sieni-ja antibakteeristen aineiden kanssa ihon tartuntatautien ehkäisemiseksi.

Prednisolone, jota otettiin yli viiden päivän ajan, tulee aina lopettaa..

Prednisolonihoidon taustalla ihmisen vastustuskyky infektioille heikkenee, joten jos oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin ja ota tarvittavat antibiootit, viruslääkkeet ja sienilääkkeet.

Prednisolonin sivuvaikutusten vakavuuden vähentämiseksi voit käyttää anabolisia steroideja, antasideja ja kaliumvalmisteita..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

yliannos

Prednisone lapsille

Lapsilla prednisolonia käytetään vain kiireellisessä tilanteessa, kun on olemassa hengenuhka tai vakava sairaus, jota ei voida hoitaa muilla lääkkeillä. Kun käytetään tabletteja ja prednisoloniliuosta alle 14-vuotiailla lapsilla, on käytettävä ajoittaista hoito-ohjelmaa, joka käsittää lääkkeen ottamisen 3 vuorokauden ajan, jonka jälkeen tauon pidetään 4 vuorokautta jne. Tällainen ajoittainen järjestelmä voi vähentää riskiä lapsen kasvun ja kehityksen lopettamisesta. Voidetta käytettäessä on mahdotonta suorittaa lisäksi toimia, jotka parantavat lääkkeen imeytymistä vereen (esimerkiksi lämpeneminen, tiukka sidos jne.). Muutoin lasten käyttö- ja varotoimenpiteet ovat samat kuin aikuisten.

Prednisonin voiteen ja silmätippojen annos lapsille on sama kuin aikuisille. Ja tablettien ja liuosten annos lasketaan yksilöllisesti ruumiinpainosta ja iästä riippuen. Tablettien aloitusannos, jonka lapsi ottaa 1-2 vuorokauden ajan akuutin tilan lopettamiseksi, lasketaan suhteella 1 - 2 mg / 1 painokilo. Tämä annos on jaettu 4 - 6 annokseen päivässä. Kun akuutti tila on normalisoitunut, lapsi siirretään ylläpitoannokseen prednisolonia, joka lasketaan suhteella 0,3 - 0,6 mg / 1 painokiloa päivässä.

Liuoksen päivittäinen annos lasketaan yksilöllisesti iästä ja ruumiinpainosta riippuen:

  • Lapset 2–12 kuukautta - 2–3 mg / 1 painokilo;
  • 1–14-vuotiaat lapset - 1–2 mg / 1 kg;
  • Yli 14-vuotiaat - aikuisten annokset.

Prednisolonin jälkeen (turvotus, ylipaino)

Prednisonin käytön jälkeen ihmiset huomaavat usein edeeman esiintymisen kasvoissa, vatsan, käsivarsien, kaulan ja kasvojen ylimääräisen painon sekä reisien ja pakaran reunojen surkastumisen. Valitettavasti Prednisolone voi todella provosoida painonnousua ja lihasten surkastumista, jotka käytön jälkeen eivät katoa yksinään ja joutuvat ponnistelemaan normaalin muodon palauttamiseksi. Painoa voidaan vähentää ja lihaksia voidaan harjoittaa harjoittamalla säännöllisesti kuntosalilla ja syömällä oikein. Muita tapoja palauttaa lomake ei ole..

Kun ihmisillä on riittävästi sinnikkyyttä käydessäsi kuntosalilla ja säännöllisissä harjoituksissa, monet ihmiset huomauttavat, että edes Prednisolonen aikana he eivät lihoa. Ainoa asia, jota ei voida hallita, on rasvan kerrostuminen kasvoille kuun muodon muodostumisen myötä. On kuitenkin melkein mahdotonta pysäyttää rasvojen laskeutumista kasvoihin, joten sinun on sietävä sitä. Jonkin ajan kuluttua sen jälkeen kun prednisolonin käyttö on lopetettu, rasva kasvoilta katoaa.

Turvotuksen suhteen ne ovat mahdollisia vain Prednisolone-hoidolla. Hoitojakson päätyttyä ihmisen turvotusta ei pitäisi häiritä, jos ei ole sairautta, joka voisi provosoida heidät. Rasvan kerrostuminen kasvoille Prednisolonin antamisen aikana johtaa kuitenkin poskien, kiertoratojen ja muiden osien ihonalaisen kudoksen määrän lisääntymiseen, joka on täynnä verta unen aikana, mikä johtaa massan ja tilavuuden pieneen lisääntymiseen. Ja juuri tämä kasvojen pehmeiden kudosten lisääntynyt tilavuus ihmiset ottavat turvotusta varten.

Päivän aikana veri virtaa kasvojen rasvakudoksesta painovoiman vaikutuksesta, ja tämä "turvotus" katoaa lounaalle tai päivälliselle. Monet ihmiset ovat huolissaan tällaisesta ”turvotuksesta”, koska heidän mielestään tämä on oire jonkinlaiselle kehon ongelmalle. Tämä ei kuitenkaan ole totta, ja ihon ihonalaisen rasvakudoksen tällainen käyttäytyminen on maksu elintärkeästä hoidosta. Säännöllisellä treenilla ja oikealla ravinnolla useita kuukausia tapahtuu yleinen painonpudotus ja rasvakudoksen määrä vähenee kaikissa kehon osissa, myös kasvoilla. Ja vasta tämän "turvotus" ohi.

Allergia prednisoni

Sivuvaikutukset

Tablettien ja prednisoloniliuosten sivuvaikutukset

Voide Prednisolone

Silmätipat Prednisone

Vasta

Vasta-aiheet tablettien käytölle, prednisoloniliuosten antaminen lihakseen ja laskimoon

Prednisoloniliuoksen intraartikulaarisen antamisen vasta-aiheet

Prednisolonevoiteen käytön vasta-aiheet

Prednisonin silmätippojen käytön vasta-aiheet

analogit

Arvostelut

Arviot Prednisolonista ovat positiivisia toisaalta, koska lääke poisti tehokkaasti ja nopeasti akuutin tilan, joka on mahdollisesti hengenvaarallinen ja liittyy allergisiin reaktioihin, Quincken turvotukseen, akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan jne. Toisaalta kaikissa arvosteluissa on merkkejä siitä, että lääke on erittäin vakava, sillä on laaja valikoima sivuvaikutuksia, joita voi ilmetä yhden injektion jälkeen ja 10 injektion jälkeen ruumiin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Siksi arvosteluissa ihmiset reagoivat positiivisesti Prednisoloniin, mutta suosittelevat sen käyttöä vain kriittisissä tilanteissa, kun tarvitset nopeaa vaikutusta tai muut lääkkeet eivät auta..

Erikseen on syytä todeta, että prednisolonin pitkäaikaisen käytön arvioinnissa niveltulehdukseen, neuriittiin ja muihin kroonisiin sairauksiin, joissa on voimakas tulehduksellinen komponentti, ihmiset huomauttavat, että on aina tarpeen vähentää annostusta tuki kerrallaan, koska muuten riippuvuus alkaa ja lääke lakkaa auttamasta. Myös näissä arvosteluissa ihmiset osoittavat, että sivuvaikutukset alkavat ilmetä jonkin ajan kuluttua, vaikka ne eivät olisikaan hoidon alussa. Jotkut sivuvaikutukset on sovitettava yhteen (esimerkiksi kuunmuotoisten kasvojen, mustapäiden jne. Kanssa), kun taas toisia voidaan torjua onnistuneesti, esimerkiksi ylipaino, lisääntynyt ruokahalu jne. Yleensä arvosteluissa ihmiset todistavat prednisolonin tehokkuudesta, mutta varoittavat toiset valmistautumisesta sivuvaikutuksiin.

Prednisoni tai deksametasoni?

Huumeiden hinta

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.

Prednisolone Nycomed - käyttöohjeet

OHJE
lääkinnälliseen käyttöön

Rekisterinumero

Tuotemerkki: Prednisolone Nycomed

Kansainvälinen yleinen nimi:

Kemiallinen nimi: (6-alfa, 11-beeta) -11,17,21 -Trihydroksipregna-1,4-dieeni-3,20-dioni

Annosmuoto
elokuva; liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen.

Rakenne

1 tabletti sisältää:
vaikuttava aine - prednisoloni 5 mg,
apuaineet: magnesiumstearaatti, talkki, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.

1 ml liuosta sisältää:
vaikuttava aine - prednisoni 25 mg,
apuaineet: glyseroliformaali, butanoli, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kuvaus
Valkoiset tabletit, pyöreät, molemmilta puolilta litteät, viistot reunat, lovi jakoa varten toisella puolella ja kaiverrus "PD" loven yläpuolella jakoa varten ja "5.0" loven alapuolella jakoa varten.
Liuos on kirkas, väritön..

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi: H02AB06.

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka.
Prednisolone Nycomed on synteettinen glukokortikosteroidilääke, joka on hydrokortisonin dehydratettu analogi. Sillä on anti-inflammatorisia, antiallergisia, immunosuppressiivisia vaikutuksia, se lisää beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä endogeenisille katekolamiinille.
Se on vuorovaikutuksessa tiettyjen sytoplasmisten reseptoreiden kanssa (kaikissa kudoksissa on glukokortikosteroidien (GCS) reseptoreita, etenkin niitä on paljon maksassa) muodostumalla kompleksi, joka indusoi proteiinien muodostumisen (mukaan lukien entsyymit, jotka säätelevät solujen elintärkeitä prosesseja).
Proteiinin aineenvaihdunta: vähentää globuliinien määrää plasmassa, lisää albumiinin synteesiä maksassa ja munuaisissa (lisäämällä albumiini / globuliini-kerrointa), vähentää synteesiä ja lisää proteiinien katabolismia lihaskudoksessa.
Rasva-aineenvaihdunta: lisää korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien synteesiä, jakaa rasvan uudelleen (rasvan kertyminen tapahtuu pääasiassa olkahihnassa, kasvoissa, vatsassa), johtaa hyperkolesterolemian kehittymiseen.
Hiilihydraattien metabolia: lisää hiilihydraattien imeytymistä maha-suolikanavasta; lisää glukoosi-6-fosfataasiaktiivisuutta (lisää glukoosia maksasta vereen); lisää fosfoenolipyruvaattikarboksylaasin aktiivisuutta ja aminotransferaasien synteesiä (glukoneogeneesin aktivointi); myötävaikuttaa hyperglykemian kehittymiseen.
Vesielektrolyyttien metabolia: pidättää natriumia ja vettä kehossa, stimuloi kaliumin erittymistä (mineralokortikoidiaktiivisuus), vähentää kalsiumin imeytymistä maha-suolikanavasta, vähentää luiden mineralisaatiota.
Tulehdusta estävä vaikutus liittyy eosinofiilien ja syöttösoluvälittäjien vapautumisen estämiseen; indusoimalla lipokortiinien muodostuminen ja vähentämällä hyaluronihappoa tuottavien syöttösolujen lukumäärää; kapillaarien läpäisevyyden vähentyessä; solukalvojen (etenkin lysosomaalisten) ja organellikalvojen stabilointi. Se vaikuttaa tulehduksellisen prosessin kaikissa vaiheissa: estää prostaglandiinien synteesiä arakidonihapon tasolla (lipokortiini estää fosfolipaasi A2: ta, estää arakidonihapon vapautumista ja estää endoperoksidien, leukotrieenien biosynteesiä, jotka myötävaikuttavat tulehdukseen, allergioihin jne.). tuumorinekroositekijä alfa jne.); lisää solumembraanin vastustuskykyä useille vahingollisille tekijöille.
Immunosuppressiivinen vaikutus johtuu imukudoksen sitoutumisesta, lymfosyyttien (etenkin T-lymfosyyttien) lisääntymisen estämisestä, B-solujen migraation ja T- ja B-lymfosyyttien vuorovaikutuksen estämisestä, sytokiinien (interleukiini-1, 2; gamma-interferoni) vapautumisen estämisestä lymfosyyteistä ja vähentynyt vasta-aineiden muodostuminen.
Antiallerginen vaikutus kehittyy seurauksena allergiavälittäjien synteesin ja erittymisen vähentymisestä, histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen estämisestä herkistetyistä syöttösoluista ja basofiileistä, verenkierrossa olevien basofiilien, T- ja B-lymfosyyttien, syöttösolujen määrän vähenemisestä; estää imukudoksen ja sidekudoksen kehitystä, vähentää efektorisolujen herkkyyttä allergiavälittäjille, tukahduttaa vasta-aineiden muodostumista, muuttaa kehon immuunivastetta.
Hengitysteiden obstruktiivisissa sairauksissa vaikutus johtuu pääasiassa tulehduksellisten prosessien estämisestä, limakalvojen turvotuksen ehkäisemisestä tai vähentämisestä, keuhkoepiteelin submukoosisen kerroksen eosinofiilisen tunkeutumisen vähentämisestä ja kiertävien immuunikompleksien laskeutumisesta keuhkojen limakalvojen ja bronkoiden limakalvojen ekosinofiilisen kerroksen saastumiseen sekä murskauksen inhiboitumiseen. Lisää pienten ja keskikokoisten beeta-adrenoreseptoreiden herkkyyttä endogeenisille katekoliamiineille ja eksogeenisille sympatomimeetteille, vähentää lien viskositeettia vähentämällä sen tuotantoa.
Estää ACTH: n synteesiä ja eritystä sekä endogeenisten kortikosteroidien sekundaarista - synteesiä.
Se estää sidekudoksen reaktioita tulehduksellisessa prosessissa ja vähentää arpikudoksen muodostumisen mahdollisuutta.

farmakokinetiikkaa.
Annettuna prednisoni imeytyy hyvin maha-suolikanavasta. Maksimaalinen pitoisuus veressä saavutetaan 1–1,5 tunnin kuluttua suun antamisesta. Jopa 90% lääkkeestä sitoutuu plasmaproteiineihin: transkortiiniin (kortisolia sitova globuliini) ja albumiiniin. Prednisoloni metaboloituu maksassa, osittain munuaisissa ja muissa kudoksissa, pääasiassa konjugaation avulla glukuroni- ja rikkihappojen kanssa. Metaboliitit ovat passiivisia.
Se erittyy sappeen ja virtsaan glomerulaarisuodatuksen avulla ja imeytyy putkien läpi 80-90%. 20% munuaisten erittämästä annoksesta muuttumattomana.
Plasman puoliintumisaika plasmassa suun kautta annettuna on 2–4 tuntia, laskimonsisäisen annon jälkeen 2–3,5 tuntia.

Suun kautta annettavaksi:

  • Sidekudoksen systeemiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nodia periarteritis, dermatomyositis, nivelreuma).
  • Akuutit ja krooniset tulehdukselliset niveltaudit kihti ja psoriaattinen niveltulehdus, nivelrikko (mukaan lukien posttraumaattinen), polyartriitti (mukaan lukien seniili), olka-hartia-periartriitti, ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti), nuorten niveltulehdus, Still-oireyhtymä aikuisilla, bursiitti, epäspesifinen tenosynovitis, synovitis ja epicondylitis.
  • Akuutti reuma, reumaattinen kardiitti, vähemmän koreaa.
  • Keuhkoastma, astmatila.
  • Akuutit ja krooniset allergiset sairaudet - ml. lääkkeiden ja elintarvikkeiden allergiset reaktiot, seerumitauti, urtikaria, allerginen nuha, Quincken turvotus, huumeiden eksanteema, heinänuha jne..
  • Ihotaudit - pemphigus, psoriasis, ihottuma, atooppinen ihottuma (laajalle levinnyt neurodermatiitti), supistuva ihottuma (ihon suuren pinnan vaurioilla), toxidermia, seborreainen ihottuma, eksfoliatiivinen ihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), bullous herpetiforminen dermatiittioireyhtymä,.
  • Aivoödeema (mukaan lukien aivokasvaimen taustalla tai leikkaukseen, sädehoitoon tai päävahinkoon liittyvä) edeltäneen parenteraalisen käytön jälkeen.
  • Allergiset silmäsairaudet - sidekalvotulehduksen allergiset muodot.
  • Tulehdukselliset silmäsairaudet - sympaattinen oftalmia, vaikea, hidas etu- ja takaosainen uveiitti, optinen neuriitti.
  • Primaarinen tai toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta (mukaan lukien tila lisämunuaisen poistamisen jälkeen).
  • Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia.
  • Autoimmuuninen munuaissairaus (mukaan lukien akuutti glomerulonefriitti);
  • nefroottinen oireyhtymä.
  • Subakuutti kilpirauhastulehdus.
  • Verisairaudet ja hematopoieettiset järjestelmät - agranulosytoosi, panmyelopatia, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, imukudos- ja myeloidleukemia, lymfogranulomatoosi, trombosytopeeninen purppura, sekundaarinen trombosytopenia aikuisilla, erytroblastopenia (erytrosyytianemia),.
  • Interstitiaaliset keuhkosairaudet - akuutti alveoliitti, keuhkofibroosi, sarkoidoosi II-III..
  • Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, keuhkotuberkuloosi, aspiraatiokeuhkokuume (yhdessä erityisen kemoterapian kanssa).
  • Berryllioosi, Lefflerin oireyhtymä (ei sovi muulle terapialle); keuhkosyöpä (yhdessä sytostaattisten aineiden kanssa).
  • Multippeliskleroosi.
  • Haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, paikallinen enteriitti.
  • Hepatiitti, hypoglykeemiset tilat.
  • Siirteen hyljinnän estäminen elinsiirron aikana.
  • Hyperkalkemia syövän, pahoinvoinnin ja oksentelun taustalla sytostaattisen hoidon aikana.
  • myelooma parenteraaliset
  • Hätäterapia olosuhteissa, joissa vaaditaan nopeaa glukokortikosteroidien pitoisuuden nousua kehossa:
  • Shokkiolosuhteet (polttava, traumaattinen, kirurginen, toksinen, kardiogeeninen) - vasokonstriktorien, plasmaa korvaavien lääkkeiden ja muun oireenmukaisen hoidon tehottomuuden kanssa.
  • Allergiset reaktiot (akuutit vakavat muodot), verensiirtokoki, anafylaktinen sokki, anafylaktoidiset reaktiot.
  • Aivoödeema (mukaan lukien aivokasvaimen taustalla tai leikkaukseen, sädehoitoon tai päänvaurioon liittyvä).
  • Keuhkoastma (vaikea muoto), astmatila.
  • Sidekudoksen systeemiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma).
  • Akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta.
  • Tyrotoksinen kriisi.
  • Akuutti hepatiitti, maksakooma.
  • Tulehduksen vähentäminen ja sikarien kaventumisen estäminen (myrkytyksellä nesteiden kauterisoimalla). Vasta.
    Lyhytaikaisessa käytössä terveydellisistä syistä ainoa vasta-aihe on yliherkkyys prednisonille tai lääkkeen komponenteille.
    Lapsilla kasvuaikana kortikosteroideja tulisi käyttää vain ehdottomien käyttöaiheiden mukaisesti ja hoitavan lääkärin erityisen huolellisessa valvonnassa. Lääkettä tulee määrätä varoen seuraaville sairauksille ja sairauksille:
  • maha-suolikanavan sairaudet - mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, esofagiitti, gastriitti, akuutti tai piilevä mahahaava, äskettäin luotu suoliston anastomoosi, haavainen paksusuolen tulehdus, jonka lävistyksen tai paisumisen uhka on, divertikuliitti;
  • loistaudit ja tartuntataudit, jotka ovat luonteeltaan virus-, sieni- tai bakteeriperäisiä (meneillään tai äskettäin siirretty, mukaan lukien äskettäiset kontaktit potilaan kanssa) - herpes simplex, herpes zoster (vireeminen vaihe), vesirokko, tuhkarokko, amoebiasis, strongyloidosis; systeeminen mykoosi; aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Käyttö vakavissa tartuntataudeissa on sallittua vain spesifisen hoidon taustalla;
  • ennen rokotusta ja sen jälkeen (8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen), lymfadeniitti BCG-rokotuksen jälkeen;
  • Immuunikato-olosuhteet (mukaan lukien aids tai HIV-infektio);
  • sydän- ja verisuonitaudit, mukaan lukien äskettäinen sydäninfarkti (potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti, nekroosin keskittymisen leviäminen, arpikudoksen hidas muodostuminen ja sen seurauksena sydänlihaksen repeämä), vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpaine, hyperlipidemia;
  • endokriiniset sairaudet - diabetes mellitus (mukaan lukien heikentynyt hiilihydraattitoleranssi), tirotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, Itsenko-Cushingin tauti, liikalihavuus (III-IV vuosisata);
  • vaikea krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, nephrourolithiasis;
  • hypoalbuminemia ja sen esiintymiselle alttiit olosuhteet;
  • systeeminen osteoporoosi, myasthenia gravis, akuutti psykoosi, polio (paitsi bulbar-enkefaliitin muoto), avoimen ja kulman sulkeutuva glaukooma;
  • raskaus. Käytä raskauden ja imetyksen aikana
    Raskauden aikana (etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana) käytetään vain terveydellisistä syistä.
    Pitkäaikaisen hoidon aikana raskauden aikana sikiön kasvun heikentymisen mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Jos sitä käytetään raskauden kolmannella kolmanneksella, on olemassa sikiön lisämunuaisen kuoren atroofian riski, mikä saattaa vaatia korvaushoitoa vastasyntyneellä.
    Koska glukokortikosteroidit kulkeutuvat rintamaitoon, on suositeltavaa lopettaa lääkityksen käyttö imetyksen aikana. Annostelu ja hallinnointi
    Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja hoidon keston yksilöllisesti sairauden indikaatioiden ja vakavuuden mukaan. Tablettia. Koko lääkkeen päivittäinen annos suositellaan otettavaksi kerran tai kaksinkertaisesti päiväannosta - joka toinen päivä ottaen huomioon glukokortikosteroidien endogeenisen erityksen vuorokausirytmi välillä 6–8 aamulla. Korkea vuorokausiannos voidaan jakaa 2–4 ​​annokseen, kun taas suuri annos tulee ottaa aamulla. Tabletit tulee ottaa aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen pienellä määrällä nestettä. Akuutissa tilassa ja korvaavana terapiana aikuisille määrätään aloitusannos 20-30 mg / päivä, ylläpitoannos on 5-10 mg / päivä. Tarvittaessa aloitusannos voi olla 15 - 100 mg / päivä, tukemalla -5 - 15 mg / päivä.
    Lapsille aloitusannos on 1-2 mg / painokilo päivässä 4-6 annoksena, ylläpitoannos on 300-600 mikrog / kg päivässä.
    Pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä päivittäistä annosta tulee pienentää asteittain. Pitkäaikaista terapiaa ei pidä lopettaa yhtäkkiä! Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi. Prednisolone Nycomed annetaan laskimonsisäisesti (suihku tai tippa) tai lihakseen. Laskimonsisäisesti lääke annetaan yleensä ensin suihkulla, sitten tiputetaan. Lääke on valmis ratkaisu. Sitä ei saa laimentaa missään infuusio- ja injektioliuoksissa!
    Akuutissa lisämunuaisen vajaatoiminnassa kerta-annos lääkettä on 100 - 200 mg, päivittäin 300 - 400 mg.
    Vakavissa allergisissa reaktioissa Prednisolone Nycomedia annetaan päivittäin 100-200 mg: n annoksena 3-16 päivän ajan.
    Keuhkoastman yhteydessä lääke annetaan sairauden vakavuudesta ja kompleksisen hoidon tehokkuudesta riippuen 75 - 675 mg hoitojakson aikana 3-16 päivästä; vakavissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 1400 mg: aan hoitokurssia kohti tai enemmän vähentämällä asteittaista annosta.
    Astmaattisessa tilassa Prednisolone Nycomedia annetaan annoksella 500 - 1200 mg päivässä, mitä seuraa lasku 300 mg: aan päivässä ja siirtyminen ylläpitoannoksiin..
    Tyrotoksisessa kriisissä 100 mg lääkettä annetaan päivittäin 200-300 mg: n annoksena; vuorokausiannos voidaan tarvittaessa nostaa 1000 mg: aan. Annoksen kesto riippuu terapeuttisesta vaikutuksesta, yleensä jopa 6 päivää. Tavanomaiseen terapiaan kestävän sokin tapauksessa Prednisolone Nycomed pistetään yleensä hoidon alussa suihkutavalla, jonka jälkeen ne siirtyvät tippujen antamiseen. Jos verenpaine ei nouse 10 - 20 minuutissa, toista lääkkeen injektio. Sokkitilasta poistamisen jälkeen tippojen antamista jatketaan, kunnes verenpaine tasaantuu. Kerta-annos on 50–150 mg (vaikeissa tapauksissa jopa 400 mg). Anna lääke uudelleen 3-4 tunnin kuluttua. Päivittäinen annos voi olla 300-1200 mg (myöhemmin annosta pienennettäessä).
    Akuutin maksa-munuaisten vajaatoiminnan (akuutin myrkytyksen, leikkauksen jälkeisen ja synnytyksen jälkeisen ajanjakson jne.) Aikana Prednisolone Nycomedia annetaan annoksella 25-75 mg päivässä; jos tarpeen, päivittäinen annos voidaan nostaa 300-1500 mg: aan tai enemmän.
    Nivelreuman ja systeemisen erytematoosisen lupuksen yhteydessä Prednisolone Nycomediä annetaan lääkkeen systeemisen annon lisäksi annoksella 75 - 125 mg päivässä enintään 7-10 päivän ajan..
    Akuutissa hepatiitissa Prednisolone Nycomedia annetaan 75 - 100 mg päivässä 7-10 päivän ajan.
    Ruoansulatuskanavan ja ylempien hengitysteiden palovammoja aiheuttavilla kauterisoivilla nesteillä myrkyttämistä varten Prednisolone Nycomedille määrätään annos 75-400 mg päivässä 3-18 päivän ajan..
    Jos laskimonsisäinen antaminen ei ole mahdollista, Prednisolone Nycomed annetaan lihaksensisäisesti samoina annoksina. Akuutin tilan lievittämisen jälkeen Prednisolone Nycomedille määrätään tabletteja, minkä jälkeen annosta pienennetään asteittain. Pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä päivittäistä annosta tulee pienentää asteittain. Pitkäaikaista terapiaa ei pidä lopettaa yhtäkkiä! Sivuvaikutus. Haittavaikutusten kehittymistiheys ja vakavuus riippuvat käytön kestosta, käytetyn annoksen suuruudesta ja mahdollisuudesta tarkkailla vuorokausirytmiä Prednisolone Nycomedin nimittämiselle. Kun käytetään Prednisolone Nycomed -sovellusta, voidaan huomata seuraava:
    Endokriinisestä järjestelmästä: glukoositoleranssin heikkeneminen, steroidinen diabetes mellitus tai latentin diabetes mellituksen ilmenemismuoto, lisämunuaisten toiminnan estäminen, Itsenko-Cushingin oireyhtymä (kuunmuotoiset kasvot, aivolisäkkeen tyyppinen liikalihavuus, hirsutismi, kohonnut verenpaine, dysmenorrea, amenorrhea, lihasheikkous), lasten seksuaalisen kehityksen viivästyminen.
    Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, haimatulehdus, vatsan ja pohjukaissuolien steroidiset haavaumat, eroosinen esofagiitti, maha-suolikanavan verenvuoto ja ruuansulatuskanavan seinämän lävistys, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu, ruuansulatus, ilmavaivat, luksus. Harvinaisissa tapauksissa maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen.
    Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: rytmihäiriöt, bradykardia (sydämenpysähdykseen asti); sydämen vajaatoiminnan kehitys (taipuvaisilla potilailla) tai lisääntynyt vaikeusaste, hypokalemialle ominaiset muutokset elektrokardiogrammissa, kohonnut verenpaine, hyperkoagulaatio, tromboosi. Potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti - nekroosipisteen leviäminen hidastaa arpikudoksen muodostumista, mikä voi johtaa sydänlihaksen repeämään.
    Hermostosta: deliiriumi, hajaantuminen, euforia, hallusinaatiot, maaninen-depressiivinen psykoosi, masennus, vainoharha, kohonnut kallonsisäinen paine, hermostuneisuus tai ahdistus, unettomuus, huimaus, huimaus, pseudotumor pikkuaivo, päänsärky, kouristukset.
    Aistielimistä: takaosan subkapsulaarinen kaihi, silmänpaineen lisääntyminen ja mahdolliset näköhermon vauriot, taipumus kehittää toissijaisia ​​bakteeri-, sieni- tai virusinfektioita silmissä, sarveiskalvon troofiset muutokset, eksoftalmos, äkillinen näköhäiriö (parenteraalisesti annettaessa pään, kaulan, nenän alueille) kuoret, lääkkeen kiteiden päänahan talletukset silmän verisuonissa ovat mahdollisia).
    Metabolian puolelta: lisääntynyt kalsiumin erittyminen, hypokalsemia, lisääntynyt kehon paino, negatiivinen typpitasapaino (lisääntynyt proteiinien hajoaminen), lisääntynyt hikoilu.
    Mineralokortikoiditoiminnan aiheuttamat - neste- ja natriumretentio (perifeerinen turvotus), hypernatremia, hypokaleeminen oireyhtymä (hypokalemia, rytmihäiriöt, myalgia tai lihaskouristus, epätavallinen heikkous ja väsymys).
    Tuki- ja liikuntaelimistöstä: kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (käpylisän ennenaikainen sulkeminen), osteoporoosi (erittäin harvoin patologiset luumurrokset, nivel- ja reisiluun pään aseptinen nekroosi), lihaksen jänteiden repeämä, steroidimopatia, lihasmassan väheneminen (atrofia).
    Ihon ja limakalvojen osilla: viivästynyt haavan paraneminen, petehiat, ekkymoosi, ihon oheneminen, hyper- tai hypopigmentaatio, steroidiakne, striat, pyroderman ja kandidiaasin kehitys.
    Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, anafylaktinen sokki, paikalliset allergiset reaktiot.
    Paikallinen parenteraaliseen antoon: polttaminen, tunnottomuus, kipu, pistely pistoskohdassa, infektio injektiokohdassa, harvoin - ympäröivien kudosten nekroosi, arpia pistoskohdassa; ihon ja ihonalaisen kudoksen surkastuminen annosteltaessa i / m (pääsy deltalihakseen on erityisen vaarallista).
    Muu: infektioiden kehittyminen tai paheneminen (tämän sivuvaikutuksen syntymistä helpottavat yhteisesti käytetyt immunosuppressantit ja rokotukset), leukosyturia, ”vieroitus” -oireyhtymä, iv antamalla - veren “huuhtelu” kasvoille. yliannos
    Ehkä lisääntynyt yllä kuvattuja sivuvaikutuksia. Prednisolone Nycomed -annosta on tarpeen pienentää. Hoito on oireenmukaista. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
    Prednisonin farmaseuttinen yhteensopimattomuus muiden laskimonsisäisesti annettavien lääkkeiden kanssa on mahdollista - sitä suositellaan annettavaksi erikseen muista lääkkeistä (iv-bolus tai toisen tiputin kautta toisena liuoksena). Sekoittamalla prednisoniliuosta hepariinin kanssa muodostuu sakka. Prednisonin samanaikainen anto:
    “maksa” -mikrosomaalisten entsyymien (fenobarbitaali, rifampisiini, fenytoiini, teofylliini, rifampisiini, efedriini) indusoijat johtavat sen pitoisuuden laskuun;
    diureetit (erityisesti tiatsidit ja hiilihappoanhydraasin estäjät) ja amfoterisiini B - voivat lisätä kaliumin erittymistä kehosta ja lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä;
    hiilihappoanhydraasin estäjät ja silmukka diureetit voivat lisätä osteoporoosin riskiä;
    natriumia sisältävien lääkkeiden kanssa - turvotuksen ja verenpaineen nousuun;
    sydämen glykosidit - niiden sietokyky huononee ja kammion ekstrasitoliumin kehittymisen todennäköisyys kasvaa (aiheutetun hypokalemian vuoksi);
    epäsuorat antikoagulantit - heikentää (tehostaa harvoin) niiden vaikutusta (annosta on muutettava);
    antikoagulantit ja trombolyyttiset aineet - lisää verenvuodoriskiä mahahaavan mahahaavoista;
    etanoli ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet) - ruuansulatuskanavan eroosisten ja haavaisten leesioiden ja verenvuodon kehittymisen riski kasvaa (yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niveltulehduksen hoidossa glukokortikosteroidien annosta voidaan vähentää terapeuttisen vaikutuksen summaamisen vuoksi);
    Indometasiini - prednisolonin sivuvaikutusten riski kasvaa (prednisolonin siirtyminen indometasiinista indometasiinin aiheuttaman albumiinin vuoksi);
    parasetamoli - maksatoksisuuden riski kasvaa (maksaentsyymien induktio ja parasetamolin toksisen metaboliitin muodostuminen);
    asetyylisalisyylihappo - kiihdyttää sen erittymistä ja vähentää veren pitoisuutta (prednisolonin vetäytymisen yhteydessä veren salisylaattien pitoisuus kasvaa ja sivuvaikutusten riski);
    insuliini ja oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, verenpainelääkkeet - niiden teho heikkenee;
    D-vitamiini - sen vaikutus Ca 2+: n imeytymiseen suolistossa vähenee;
    kasvuhormoni - vähentää viimeksi mainitun tehokkuutta, ja prasikvantelin kanssa - sen pitoisuutta;
    M-antikolinergiset aineet (mukaan lukien antihistamiinit ja trisykliset masennuslääkkeet) ja nitraatit - lisäävät silmänsisäistä painetta;
    isoniatsidi ja meksiletiini - lisää niiden aineenvaihduntaa (etenkin "hitaissa" asetylaattoreissa), mikä johtaa niiden plasmapitoisuuksien laskuun.
    ACTH tehostaa prednisonin vaikutuksia.
    Ergokalsiferoli ja lisäkilpirauhashormonit estävät prednisonin aiheuttaman osteopatian kehittymistä.
    Siklosporiini ja ketokonatsoli, jotka hidastavat prednisolonin metaboliaa, voivat joissain tapauksissa lisätä sen toksisuutta.
    Androgeenien ja steroidisten anabolisten lääkkeiden samanaikainen antaminen prednisonin kanssa edistää perifeerisen turvotuksen ja hirsutismin kehittymistä, aknen ilmenemistä.
    Estrogeenit ja oraaliset estrogeenia sisältävät ehkäisyvälineet vähentävät prednisolonin puhdistumaa, mikä voi johtaa sen vaikutuksen lisääntymiseen.
    Mitotan ja muut lisämunuaisen kuoren toiminnan estäjät saattavat tarvita suurempia prednisoloniannoksia.
    Kun sitä käytetään samanaikaisesti elävien viruslääkkeiden kanssa ja muun tyyppisten immunisointien taustalla, se lisää viruksen aktivoitumisriskiä ja infektioiden kehittymistä.
    Immunosuppressantit lisäävät Epstein-Barr-virukseen liittyvien infektioiden ja lymfoomien tai muiden lymfoproliferatiivisten häiriöiden riskiä.
    Antipsykootit (antipsykootit) ja atsatiopriini lisäävät kaihien riskiä prednisolonin kanssa.
    Antasidien samanaikainen antaminen vähentää prednisonin imeytymistä.
    Samanaikaisesti käytettäessä kilpirauhaslääkkeitä se vähenee, ja kilpirauhashormonien kanssa prednisolonin puhdistuma kasvaa. erityisohjeet.
    Prednisolone Nycomed -hoidon aikana (erityisen pitkä) on tarkkailtava silmälääkäriä, tarkkailtava verenpainetta, veden ja elektrolyyttitasapainon tilaa sekä kuvia ääreisverestä ja verensokerista.
    Haittavaikutusten vähentämiseksi voidaan määrätä antasideja, samoin kuin lisätä kaliumin kulutusta kehossa (ruokavalio, kaliumvalmisteet). Ruoan tulee sisältää runsaasti proteiineja, vitamiineja, ja rasvojen, hiilihydraattien ja suolan on oltava rajoitetusti.
    Lääkkeen vaikutus paranee potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja kirroosi. Lääke voi lisätä emotionaalista epävakautta tai psykoottisia häiriöitä. Osoittaessaan psykoosin historiaa Prednisolone Nycomed annetaan suurina annoksina lääkärin tiukassa valvonnassa.
    Varovaisuutta tulee noudattaa akuutissa ja subakuutin sydäninfarktissa - on mahdollista levittää nekroosin painopistettä, hidastaa arpikudoksen muodostumista ja sydänlihaksen repeämää.
    Ylläpitohoidon stressitilanteissa (esimerkiksi leikkaus, trauma tai tartuntataudit) annosta tulee säätää lisääntyneen glukokortikosteroiditarpeen vuoksi.
    Potilasta on seurattava huolellisesti vuoden ajan Prednisolone Nycomed -hoidon pitkäaikaisen hoidon päätyttyä suhteessa lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan kehittymiseen stressitilanteissa..
    Äkillisellä peruuttamisella, etenkin suurten annosten aikaisemman käytön yhteydessä, on mahdollista "peruuttamisoireyhtymän" (anoreksia, pahoinvointi, letargia, yleistynyt tuki- ja liikuntaelinten kipu, yleinen heikkous) kehittyminen sekä taudin paheneminen, jolle Prednisolone Nycomed määrättiin..
    Prednisolone Nycomed -hoidon aikana rokotusta ei tule tehdä, koska sen tehokkuus (immuunivaste) on heikentynyt..
    Prednisolone Nycomedin määrääminen intercurrent-infektioille, septin sairauksille ja tuberkuloosille on välttämätöntä hoitaa samanaikaisesti bakteereja tappavilla antibiooteilla.
    Prednisolone Nycomed -hoidon pitkäaikaishoidon aikana kasvun ja kehityksen dynamiikkaa on seurattava huolellisesti. Lapsille, jotka olivat kosketuksessa tuhkarokkoon tai vesirokkoon hoidon aikana, annetaan profylaktisia immunoglobuliineja.
    Koska heikko mineralokortikoidivaikutus korvaavassa terapiassa lisämunuaisen vajaatoiminnassa, prednisolonia nycomedia käytetään yhdessä mineralokortikoidien kanssa.
    Diabetespotilailla verensokeria on seurattava ja tarvittaessa hoidettava oikein.
    Osteoartikulaarisen järjestelmän röntgenohjaus on esitetty (selkärangan, käden kuvat).
    Prednisolone Nycomed potilailla, joilla on munuaisten ja virtsateiden piileviä tartuntatauteja, voi aiheuttaa leukosyturiaa, jolla voi olla diagnostinen arvo.
    Prednisolone Nycomed lisää 11- ja 17-hydroksi-ketokortikosteroidien metaboliittien pitoisuutta. Julkaisumuoto
    5 mg: n tabletit 10 tablettia läpipainopakkauksessa. 1, 3, 4 ja 10 rakkuloita sekä käyttöohjeet on sijoitettu pahvilaatikkoon.
    Liuos laskimoon ja lihakseen annettavaksi 25 mg / ml 1 ml: n ampulleissa. 3, 5, 25, 50 tai 100 ampullia sekä käyttöohjeet asetetaan pahvilaatikkoon. Varastointiolosuhteet
    18-25 ° C: n lämpötilassa pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa. Luettelo B. Viimeinen käyttöpäivämäärä
    5 vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Apteekkien lomaehdot
    Reseptin perusteella.