Tärkein > Ruokavaliot

Diprospan-injektiot: koostumus, vaikutus, vasta-aiheet ja analogit

Diprospan on parenteraalisesti annettava glukokortikoidilääke, joka on ainutlaatuinen lääke, joka yhdistää pitkävaikutteisen muodon ja nopeasti vaikuttavan aineen. Siksi injektiot, Diprospan eivät vain edistä nopeasti patologisten oireiden poistamista, vaan myös tarjoavat pitkän terapeuttisen vaikutuksen.

Mikä on diprospan

Lääke sisältyy glukokortikosteroidilääkkeiden ryhmään. Diprospan-injektioiden vaikuttava aine on beetametasonidinatriumfosfaatti, joka varmistaa terapeuttisen vaikutuksen tehokkuuden, ja beetametasonidipropionaatti, joka auttaa pidentämään lääkkeen vaikutusta useita viikkoja.

Nykyään Diprospan on yksi tehokkaimmista ja suosituimmista glukokortikoidilääkkeistä, jota käytetään tuki- ja liikuntaelinten patologian hoitamiseen. Sitä käytetään selkärangan ja erilaisten nivelten patolointiin..

Lääkettä on saatavana läpinäkyvissä lasiampulleissa 1 ml: n injektiosuspension muodossa. Pakkausvaihtoehtoja on 2: 1 ja 5 ampullia. Mukana on kertakäyttöisiä ruiskuja, joissa on 2 neulaa ampullista valmistettua lääkettä varten ja annostelua varten.

Diprospanilla glukokortikoidilääkkeenä on voimakas anti-inflammatorinen, kipulääke, antiallerginen vaikutus. Siksi sen käyttöalue on melko laaja, mutta useimmissa tapauksissa Diprospania käytetään nivelten ja selkärangan hoitoon.

Mistä diprospan koostuu

Injektoitavien glukokortikosteroidien aktiivinen komponentti on kaksi beeta-mesonimuotoa: natriumfosfaatti (2 mg) ja dipropionaatti (5 mg). Saatavana injektiona. Yksi ml suspensiota sisältää 6,5 mg vaikuttavaa ainetta ja apuaineosia:

  • natriumkloridia;
  • karboksimetyyliselluloosanatriumsuola;
  • vedetön disubstituoitu natriumfosfaatti;
  • nipagiiniä;
  • bentsyylialkoholi;
  • nipazole;
  • polyetyleeniglykoli 4000;
  • Trilon B;
  • polysorbaatti 80;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi.

Suspensio on pakattu ampulleihin, joiden tilavuus on 1 ml, neste on lievästi viskoosista, läpinäkyvää tai kellertävää, ravistamisen jälkeen se saa pysyvän valkoisen värin.

Diprospanin farmakologinen vaikutus

Lääkkeen vaikutus on sen voimakas glukokortikoidivaikutus, kun taas mineralokortikoidista vaikutusta ei käytännössä ilmaista. Työkalu tukahduttaa täydellisesti aivolisäkkeen toiminnan, keskeyttää allergiset ja tulehdukselliset prosessit ja estää immunosuppressiota.

Lääkkeen koostumus sisältää kaksi ainetta, joiden vaikutuksen nopeus eroaa toisistaan:

  • Beetametasoninatriumfosfaatti: hydrolysoituu ja liukenee helposti, välittömästi imeytymisen jälkeen se imeytyy, luo nopean terapeuttisen vaikutuksen. Päivän aikana erittyy.
  • Beetametasonidipropionaatti: aineen vaikutus on pidempi, erittyy kehosta vähintään 10 päivän ajaksi.

Lääkkeen kiteet ovat mikroskooppisia, joten voit syöttää sen ohuella neulalla pienimpiin niveliin. On ehdottomasti kielletty antaa lääkettä laskimoon ja ihon alle, vain lihakseen.

Käyttöaiheet

Disprospan-injektioita käytetään melko aktiivisesti patologioiden monimutkaisessa terapiassa ja monoterapiassa, joissa glukokortikosteroidit tarjoavat positiivisen vaikutuksen. Lääke tarjoaa konkreettisia kliinisiä tuloksia seuraavissa tapauksissa:

  1. Pehmeiden kudosten, lihassysteemin ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet: radikuliitti, nivelrikko, kalsalonaali, nivelreuma, spondüliitti, bursiitti, ganglionikysta, lumbago, fassiitti, eksostoosi.
  2. Allergiset sairaudet: ruoka-aineallergiat, heinänuha, urtikaria, keuhkoastma, seerumitauti, allerginen nuha ja keuhkoputkentulehdus, kehon reaktio lääkkeisiin tai käärme- ja hyönteisten puremiin, Quincke-edeema.
  3. Ihosairaudet: psoriaasi, erilaiset dermatiitin muodot, neurodermatiitti, lipidystrofia-insuliini, erythematosus-lupus, kystinen akne, keloidi-arvet, jäkälätasku.
  4. Systeemiset sairaudet: nodia periarteritis, skleroderma, dermatomyositis.
  5. Verisairaudet: lymfoomat, leukemia, mukaan lukien akuutti lapsuus, verensiirtoreaktiot.
  6. Lisämunuaisen toimintahäiriöt: adrenogenitaalinen oireyhtymä, samoin kuin primaarinen ja toissijainen vajaatoiminta.
  7. Munuaissairaudet: nefroottinen oireyhtymä, glomerulonefriitti.
  8. Ruoansulatuskanavan sairaudet: Crohnin tauti, haavainen koliitti, keliakia-enteropatia.
  9. Muut sairaudet, joiden hoito systeemisillä kortikosteroideilla on välttämätöntä: allerginen sidekalvotulehdus, anafylaktinen sokki, aineenvaihduntahäiriöt ja muut.

Merkintä! Älä käytä Diprospania yksinään ilman lääkärin määräystä. Injektiot on syötettävä oikein. Jopa pieni poikkeavuus lääkevalintasäännöissä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita..

Diprospan - käyttöohjeet

Diprospan-injektioiden antomenetelmä ja annostusohjelma vahvistetaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan sairauden vakavuus ja indikaatiot. Lääkkeen käyttöönotto toteutetaan useilla tavoilla:

  • Systeemisen hoidon tapauksissa lihaksensisäiset injektiot tehdään. Injektio annetaan syvälle lihakseen erittäin varovaisesti. Kosketus muihin kudoksiin voi aiheuttaa surkastumista. Alkuannos on 1-2 ml. Esiteltiin kertaluonteisesti 2–4 viikon tauolla.
  • Periartikulaarinen tai intraartikulaarinen injektio suoritetaan niveliin. Lisäksi annostus riippuu pistoskohdasta: kyynär- ja rinta nivelet - 0,5–1,0 ml; polvi, nilkka ja olkapää - 1 ml; Lonkka - 1-2 ml; rintakehä, metakarpofalangeaalinen, interfalangeaalinen - 0,25–5,0 ml.
  • Ihonsisäinen annostelu esimerkiksi alaluomiin ihon läpi silmäsairauksien vuoksi. Yksi millilitra diprospan-injektiota on viikoittainen annos, jota ei voida ylittää. Vain lääkäri voi suurentaa viikotta annosta harvinaisissa tapauksissa.

Diprospan-injektiot ovat täysin kivuttomia, eikä anestesiaa tarvita. Vain korkeasti koulutettu kirurgi voi antaa lääkkeen intradermaalisesti ja intraartikulaarisesti. Oman tekeminen on kohtalokasta.

Diprospan-injektiot - sivuvaikutukset

Haittavaikutusten esiintyminen, mahdollisesti lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä, ohjeiden noudattamatta jättämisessä ja annostuksen ylittämisessä. Diprospan-injektioiden aiheuttamat sivuvaikutukset ovat seuraavat:

  • kuukautiskierrätykset;
  • häiriöt vesisuolan aineenvaihdunnan prosesseissa;
  • painonnousu;
  • lihasheikkous, nivelten epävakaus, osteoporoosi;
  • valtimoverenpaine, sydämen vajaatoiminta;
  • maha-suolikanavan patologia;
  • liiallinen hikoilu, urtikaria, ihottuma, hidas paraneminen;
  • kouristukset, ärtyneisyys, päänsärky, masennus, kohonnut paine;
  • silmänpaineen jyrkkä nousu, glaukooma, kaihi;
  • anafylaktiset reaktiot ja vähentynyt vastustuskyky infektioille.

Ennen kuin ostat ampulleja lääkkeen kanssa, sinun on tutkittava huolellisesti ohjeet ja otettava yhteys lääkäriisi. Tämä välttää sivuvaikutuksia ja ylläpitää terveyttäsi..

Vasta

Diprospan-injektiot vaikuttavat tehokkaasti moniin sairauksiin. Mutta tämän lisäksi on tapauksia, joissa lääkärit eivät määrää lääkettä potilaille:

  • Lisääntynyt herkkyys beetamenoosille ja systeemisille mykooseille.
  • Potilaat, joilla on epävakaat nivelet ja tarttuva artriitti, ovat vasta-aiheisia nivelten sisäisestä antamisesta.
  • Jos nikamaisen alueen pinnat ovat tartunnan saaneet, diprospan-injektiot ovat kiellettyjä.
  • Kun mahahaava, munuaisten vajaatoiminta, diabetes, vesirokko, tromboflebiitti, verenpainetauti, lääkettä käytetään erittäin varovaisesti.
  • Koska lääkkeen turvallisuutta raskauden aikana ei ole täysin todistettu, vain lääkäri voi määrittää sen riskin tai hyödyn.

erityisohjeet

Diprospan-injektioita ei tule antaa ihon alle tai laskimonsisäisesti. Nivelensisäinen anto on mahdollista vain ilman septiistä prosessia. Lihaksensisäiset injektiot tulee antaa syvällisesti kudosten surkastumisen estämiseksi..

Lääkettä käytetään erittäin huolellisesti munuaisten tai maksan kroonisiin sairauksiin. Jos diprospanin käyttö on tarpeen imetyksen aikana, naisen tulisi kieltäytyä imettämästä lastaan.

Diprospan-hoidossa on noudatettava tiukasti ohjeita ja poistettava alkoholijuomien käyttö kokonaan, koska ne lisäävät sivuvaikutuksia.

Diprospanin terapeuttinen aktiivisuus vähenee ja aineenvaihdunta paranee yhdessä rifampisiinin, efedriinin, fenytoiinin ja fenobarbitaalin kanssa.

Diprospanin samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa lisää rytmihäiriöiden riskiä, ​​kun diureetit - hypoglykemia, salisylaatit ja anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet lisäävät maha-suolikanavan haavaisten ja eroosiovaurioiden voimakkuutta ja kehittymistä.

Mitkä ovat Diprospanin korvikkeet?

Valitsemalla analogit, jotka voivat korvata diprospan-injektiot, sinun tulee kiinnittää huomiota sairauksiin, joista potilas kärsii. Diprospanilla on useita analogeja:

  1. Phlosterone. Tämä on lääkkeen täydellinen korvike ja sen kanssa täysin identtinen koostumus: 2 mg beetametasoninatriumfosfaattia ja 5 mg beetametasonidipropionaattia. Ohjeiden mukaan fosteronilla on samat ominaisuudet, se toimii välittömästi. 10–30 päivää on voimassaoloaika. Flosteronia valmistavat kotimaiset valmistajat, ja sen kustannukset ovat paljon alhaisemmat. Myydään 1 ml: n ampullina.
  2. Celeston. Lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen alue on riittävän laaja. Beetametasoni toimii pääaineena. Käytä lääkettä vain lääkärin valvonnassa. Sen käyttöä ei ole suositeltavaa lopettaa äkillisesti, annosta tulee pienentää vähitellen.
  3. Betaspan. Beetametasoninatriumfosfaatti on tärkein vaikuttava aine. Sitä käytetään osana monimutkaista terapiaa, samoin kuin erikseen. Käyttöaiheet ovat samanlaisia ​​kuin diprospan. Farmakologinen muoto - injektio.
  4. Dexamed Pääkomponentti on deksametasoni. Sillä on immunosuppressiivisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Lue käyttöohjeet ennen käyttöä.
  5. Prednisoloni. Melko kannattava analoginen diprospan, yksi halvimmista lääkkeistä. Vapautumismuoto - liuokset lihakseen tai laskimoon annettavaksi. Vaikuttava aine on prednisoloni natriumfosfaatin muodossa.

Sekä diprospan että kaikki sen analogit ovat voimakkaita lääkkeitä. Lääkehoidon lisäksi heillä on tiettyjä vasta-aiheita ja ne aiheuttavat sivuvaikutuksia. Hormonaalisten lääkkeiden valintaa ei voida suorittaa itsenäisesti. Vain tutkimuksen tulosten perusteella pätevä asiantuntija määrittelee hoitomenetelmän oikein ja määrää tarvittavat lääkkeet.

Diprospan ® (Diprospan ®)

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Koostumus ja päästömuoto

Injektioneste, suspensio1 ml
betametasonidipropionaatti6,43 mg
(vastaa 5 mg beetametasonia)
betametasoninatriumfosfaatti2,63 mg
(vastaa 2 mg beetametasonia)
apuaineet: vedetön disubstituoitu natriumfosfaatti; natriumkloridia; Trilon B; polysorbaatti 80; bentsyylialkoholi; karboksimetyyliselluloosanatriumsuola; polyetyleeniglykoli 4000; nipagiiniä; nipazole; injektionesteisiin käytettävä vesi

1 ml: n kirkkaissa lasiampulleissa; pahvikotelossa, jossa on 1 tai 5 ampullia.

Annostelu ja hallinnointi

Diprospan ®: ta suositellaan annettavaksi lihaksensisäisesti tarvittaessa, systeeminen glukokortikoidien saanti kehossa; suoraan vaurioituneeseen pehmytkudokseen tai niveltulehduksissa olevien nivelrikkojen ja periartikulaaristen injektioiden muodossa, laskimonsisäisinä injektioina erilaisille dermatologisille sairauksille ja injektioina vauriokohtaan joidenkin jalkasairauksien yhteydessä.

Annostusohjelma ja antotapa asetetaan yksilöllisesti käyttöaiheiden, sairauden vakavuuden ja potilaan vasteen mukaan..

Systeemisen hoidon yhteydessä Diprospanin aloitusannos on useimmissa tapauksissa 1-2 ml. Anto toistetaan tarpeen mukaan potilaan tilasta riippuen.

Lääke annetaan öljyssä, syvällä:

- vaikeissa olosuhteissa, jotka vaativat kiireellisiä toimenpiteitä, alkuperäinen annos on 2 ml;

- useisiin dermatologisiin sairauksiin yleensä riittää, että lisätään 1 ml Diprospan®-suspensiota;

- hengityselinsairauksien kanssa; lääkkeen alkaminen tapahtuu muutamassa tunnissa suspension / m injektiosta; keuhkoastman, heinänuhan, allergisen keuhkoputkentulehduksen ja allergisen nuhan kanssa saavutetaan merkittävä parannus sen jälkeen, kun 1-2 ml Diprospania ® on lisätty;

- akuutissa ja kroonisessa bursiitissa lihaksen injektion aloitusannos on 1-2 ml suspensiota. Toista tarvittaessa useita injektioita..

Jos tyydyttävää kliinistä vastetta ei ilmene tietyn ajan kuluttua, Diprospan ® tulee lopettaa ja määrätä uusi hoito..

Paikallisen annon yhteydessä paikallispuudutteen samanaikainen käyttö on välttämätöntä vain harvoissa tapauksissa. Käytä haluttaessa 1 tai 2% prokaiinihydrokloridin tai lidokaiinin liuoksia, jotka eivät sisällä metyyliparabeenia, propyyliparabeenia, fenolia ja muita vastaavia aineita. Tässä tapauksessa sekoitus suoritetaan ruiskussa keräämällä ensin tarvittava annos Diprospan®-suspensiota ruiskuun injektiopullosta. Sitten tarvittava määrä paikallispuudutetta otetaan ampullista samaan ruiskuun ja ravistetaan lyhyen ajan.

Akuutin bursiitin (deltosuolen, alakapselin, kyynärpään ja edeltävän patellarisan) aikana 1-2 ml: n suspension lisääminen nivelkalvopussiin muutamassa tunnissa lievittää kipua ja palauttaa nivelten liikkuvuuden. Kroonisen bursiitin pahenemisen helpottamisen jälkeen käytetään pienempiä lääkeannoksia..

Akuutin tendosynoviitin, jännetulehduksen ja peritendiniitin yhteydessä yksi Diprospan ® -injektio parantaa potilaan tilaa; kroonisissa tapauksissa injektio toistetaan potilaan reaktiosta riippuen. Lääkkeen tuomista suoraan jänteeseen tulisi välttää..

Diprospanin nivelensisäinen annos 0,5–2 ml: n annoksella lievittää kipua ja rajoittaa nivelten liikkuvuutta nivelreumassa ja nivelrikon hoidossa 2–4 ​​tunnin sisällä antamisesta. Terapeuttisen vaikutuksen kesto vaihtelee suuresti ja voi olla 4 viikkoa tai enemmän.

Suositellut lääkeannokset injektoitaessa suuriin niveliin ovat 1-2 ml, keskipitkällä - 0,5–2 ml, pienillä - 0,25–0,5 ml.

Joissakin dermatologisissa sairauksissa Diprospan ®: n laskimonsisäinen antaminen suoraan vaurioon on tehokasta, annos on 0,2 ml / cm2. Tarkennus sirutetaan tasaisesti käyttämällä tuberkuliiniruiskua ja neulaa, jonka halkaisija on noin 0,9 mm. Kaikilla alueilla annettavan lääkkeen kokonaismäärä ei saisi olla yli 1 ml yhden viikon ajan.

Suositellut kerta-annokset lääkettä (yhden viikon injektioiden välillä) bursiitissa: kallositeetti 0,25–0,5 ml (yleensä 2 injektiota ovat tehokkaita), kannustava - 0,5 ml, rajoitetusti liikkuvan isovarpaan kanssa - 0, 5 ml, synoviaalista kystaa - 0,25–0,5 ml, tendosynoviittia - 0,5 ml, akuutissa kihtitulehduksessa - 0,5–1,0 ml. Antamiseksi on suositeltavaa käyttää tuberkuliiniruiskua, jonka neula on halkaisijaltaan noin 1 mm.

Kun terapeuttinen vaikutus on saavutettu, ylläpitoannos valitaan vähentämällä aloitusannosta asteittain vähentämällä beetametasonin konsentraatiota liuoksessa, joka annetaan sopivin aikavälein. Jatka vähentämistä, kunnes vähimmäis efektiivinen annos on saavutettu.

Jos stressitilanne (joka ei liity tautiin) ilmenee tai uhkaa, voi olla tarpeen nostaa Diprospan®-annosta.

Lääkkeen lopettaminen pitkäaikaisen hoidon jälkeen tapahtuu vähentämällä annosta asteittain.

Potilaan tilaa seurataan vähintään vuoden ajan pitkäaikaisen hoidon päättymisen jälkeen tai suurten annosten käytön jälkeen.

Diprospan-injektioiden käyttöohjeet

Diprospanin käyttöohjeet. Diprospan on tarkoitettu akuutin ja kroonisen sairauden hoitoon, josta kortikoidit ovat vastuussa, kuten nivelreuma, ankyloiva spondüliitti, selkäkipu, astma, allergiat ja erityisesti allerginen nuha, keuhkoputkentulehdus, kontaktidermatiitti, lupus, leukemia, haavainen koliitti jne. d.

Diprospan - lääke, vaikuttavat aineet ovat: beetametasonidipropionaatti ja beetametasonidinatriumfosfaatti.

  • Beetametasoninatriumfosfaatti - liukenee täydellisesti kehon kudoksiin. Antamisen jälkeen tapahtuu sen nopea hydrolyysi ja imeytyminen. Hänen ansiosta diprospan-injektion terapeuttinen vaikutus saavutetaan lyhyessä ajassa. Noin 24 tunnissa, erittyy kokonaan
  • Beetametasonidipropionaatti - sen tavoitteena on luoda ”depot” diprospan-injektion jälkeen. Varastosta lääke vapautuu vähitellen pitkäaikaisella vaikutuksella. Siten terapeuttinen vaikutus voi kestää kauemmin, koska lääkkeen täydellinen poistuminen varastosta saavuttaa 10 päivää ja joissain tapauksissa jopa kuukauden.

Hormonikortikosteroiditerapia on adjuvanttia eikä korvaa perinteistä terapiaa. Tätä ei ole kirjoitettu käyttöohjeisiin, mutta se on välttämätöntä tietää!

Diprospan-injektioiden käyttöohjeet

Diprospanilla on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia. Diprospanin farmakologinen vaikutus liittyy glukokortikoideihin. Nämä ovat luonnollisia tai kemiallisia alkuaineita, lisämunuaisen kuoren hormonien analogeja.

Mineraalikortikoidit, jotka ovat osa Diprospania - lisämunuaisen kuoren hormonit, jotka vaikuttavat mineraalien aineenvaihduntaan, pääasiassa Na- ja K-ionien vaihdossa, eivät käytännössä osoita aktiivisuutta.

Diprospania määrätään seuraavien kliinisten tilojen hoitoon:

  • Tukee muutoksia pehmytkudoksissa. Diprospania määrätään, jos havaitaan nivelreumaa, niveltauteja, kuten nivelrikko, bursiitti, ankyloiva spondüliitti, spondüliitti ja radikuliitti. Käyttöohjeet osoittavat myös hännän luukipua, iskias - iskiashermon neuralgiaa. Selkäkipujen hoidossa ”torticollis” -taudin hoidossa - niska- ja liikuntaelinten patologiset muutokset sekä eksostoosit, jalkojen pohjatulehdukset (fasciitis).
  • Allergiset sairaudet. Käyttöohjeet sisältävät erillisen kappaleen tästä aiheesta. Diprospan on tehokas, jos potilaalla on astma, polygeneesi, siitepölystä johtuva keväällä allerginen nuha, angioödeema (ödeema, joka voi vaikuttaa kehon eri osiin), allerginen keuhkoputkentulehdus, jatkuva allerginen nuha, yliherkkyys lääkkeille, seerumitauti, hyönteisten puremat.
  • Dermatologinen tila. Diprospan osallistuu sellaisten sairauksien hoitoon, kuten: - atooppinen ihottuma (allerginen ihosairaus), krooninen jäkälä, kontaktidermatiitti, vaikea aurinkodermatiitti, nokkoskuume, hypertrofinen jäkälän planus, diabetekseen liittyvä lipoidinekrobioosi (muuttunut diabeettinen haavauma), fokaalinen patologinen hiustenlähtö, diskoidinen lupus erythematosus, psoriaasi, keloidit, pemfigus, pääasiassa allergista alkuperää oleva ihosairaus, herpetiforminen ihottuma.
  • Kollageenisairaudet - ryhmäkonsepti, joka yhdistää useita sairauksia. Niiden seurauksena on sidekudoksen ja verisuonten hajavaurio. Diprospan ohjeiden mukaan on tarkoitettu, jos potilaalla on systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyositis, nodosa polyarteritis (autoimmuunisairauksien tyypit).
  • Pahanlaatuiset kasvaimet - joiden ominaisuudet tekevät useimmiten (toisin kuin hyvänlaatuisen kasvaimen ominaisuudet) niistä erittäin vaarallisia ihmisen elämälle. Diprospan on tarkoitettu aikuisten leukemian ja lymfoomien lievittävään hoitoon sekä lapsen akuuttiin leukemiaan.
  • Diprospan hoitaa myös muita sairauksia - adrenogenitaalista oireyhtymää (hormonaaliset muutokset, jotka voivat aiheuttaa naisten maskulinisaatiota). Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten: haavainen koliitti, alueellinen ileiitti, keliakia. Jos on jalkahäiriöitä, myös diprospan auttaa (bursiitti, ensimmäisen varpaan hallux valgus-muodon epämuodostuma, 5. varuksen sormi, käyttöohjeiden mukaisesti.

Diprospan osoittaa tehoa olosuhteissa, joissa vaaditaan subkonjunktivaalinen injektio. Jos kortikosteroideihin liittyy häiriöitä ja hematologisia reaktioita, muutokset munuaisissa, kuten: jadeoireyhtymä ja nefroottinen oireyhtymä.

Addisonin tauti (lisämunuaisen vajaatoiminta) ei myöskään ole määräämättä glukokortikoideja. Diprospania® voidaan käyttää niiden laadussa, mutta mineralokortikoidilisäaineita tulisi tarjota.

Diprospanin käyttöohjeet

Paperihakemuksen avulla voimme sanoa, että annos, injektioiden välinen aika ja antotapa asetetaan yksilöllisesti. Lääkäri tekee johtopäätökset taudin vakavuuden ja potilaan tilan analyysin perusteella ja määrää hoidon.

Diprospanin käytölle on kuitenkin olemassa vakiosuositus, joka pelkistetään siihen tosiasiaan, että on tarpeen pistää ruuansulatusalueelle. Injektio tehdään syvälle pakaraan. Kun pistät Diprospania, injektiota tulee välttää muihin kudoksiin. Muuten voit ansaita heidän surkastumisensa.

Huolimatta siitä, että käyttöohjeet edellyttävät yksilöllisen annoslaskelman laatimista, Diprospanin annoksille on yleisiä suosituksia.

  • Jos on vakava tila, joka vaatii välitöntä interventiota, annos määrätään 2 ml: n tilavuutena.
  • Dermatologisten oireiden parantamiseksi riittää 1 ml: n Diprospan-injektio..
  • Keuhkoastma, heinänuha, allerginen keuhkoputkentulehdus ja nuha vaativat 1–2 ml Diprospan-suspensiota, jotta saadaan näkyvä ja konkreettinen tulos. Lääkkeen vaikutuksen ilmeneminen alkaa heti, ja hengityselinten paraneminen tapahtuu kirjaimellisesti kaksi tuntia myöhemmin, kun suspensio pääsee sääriluun lihakseen.
  • Akuutti krooninen bursiitti myös lopetetaan annoksella 1-2 ml Diprospania. Jatka toimintaa tarvittaessa, suspensio lisätään uudelleen.

Käyttöohjeet eivät osoita, että Diprospania tulisi antaa lisäanestesteilla. Diprospan-injektiot ovat kivuttomia, mutta jos potilas ei siedä vieraita toimenpiteitä, voit käyttää nukutusaineen paikallista käyttöä.

Kuinka pistää Diprospan

  1. Intramuskulaarisesti, syvälle suuren lihaksen alueelle (perseessä) annetaan injektioita sairauksille, jotka reagoivat systeemisiin kortikosteroideihin;
  2. Injektio tehdään suoraan sairastuneisiin pehmytkudoksiin, jos hoitava lääkäri on ilmoittanut;
  3. Nivel- ja nivelvaltimoiden injektiot on tarkoitettu niveltulehdukseen;
  4. Intralesionin injektio erilaisille dermatologisille tiloille;
  5. Paikallisia Diprospan-injektioita määrätään joihinkin jalkojen tulehduksellisiin ja kystisiin sairauksiin

Beetametasonidipropionaatin kiteiden pieni koko sisältää pienen halkaisijan (lähes 26 kaliiperi) neulojen käytön ihonsisäiseen antoon, jolloin pääset vaurioon mahdollisimman tarkasti.

Odotettu toiminta

Diprospan on beetametasoniestereiden yhdistys, jolla on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja antireumaattisia vaikutuksia. Välittömän vaikutuksen antaa betametasonidinatriumfosfaatti, joka imeytyy nopeasti antamisen jälkeen.

Beetametasonidipropionaatti edistää lääkkeen pitkäaikaista vaikutusta, joka hitaan imeytymisen ansiosta hallitsee oireita pitkään.

Kuten käyttöohjeissa todetaan, Diprospan on steriili injektoitava vesisuspensio, joka sisältää beetametasonidipropionaattia ja beetametasonidinatriumfosfaattia. Jokainen millilitra Diprospania sisältää 5 mg beetametasonia dipropionaattina ja 2 mg beetametasonia dinatriumfosfaatin muodossa steriilissä puskuroidussa ja säilöttyssä vehikkelissä.

Glukokortikoidit, kuten beetametasoni, aiheuttavat syviä ja monimuotoisia metabolisia vaikutuksia ja muokkaavat immuunijärjestelmän vastetta erilaisille ärsykkeille.

Vasta

Tämä lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on jo esiintynyt allergioita tai epätavallisia reaktioita, kuten yliherkkyys beetametasonidipropionaatille, beetametasonidinatriumfosfaatille, muille kortikosteroideille tai jollekin kaavan aineosasta. Tämä lääke on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille..

Kuinka käyttää diprospania

Tätä tuotetta voidaan pistää lihakseen vain syvälle suolen alueelle lääketieteellisellä ruiskulla ja neulalla. Koska tämä on injektiosuspensio, diprospan-ampulli on lämmitettävä ennen ihon antamista ihmisen kehon lämpötilaan. Hän kuumenee vain pitämällä kainalossa muutama minuutti.

Ravista injektiopulloa hyvin ennen käyttöä. Tuotteen käyttäminen vaatii tiukasti aseptista tekniikkaa. Diprospania antaa lääkäri, jolla on injektiotaitoja.

Annostarpeet vaihtelevat, ja ne on yksilöitävä riippuen erityisestä sairaudesta, tilan vakavuudesta ja potilaan vasteesta hoitoon.

Sivuvaikutukset

Kerro lääkärillesi, jos sinulla ilmenee epämiellyttäviä reaktioita, kuten:

  • unettomuus
  • Lisääntynyt ruokahalu
  • Infektioiden lisääntyminen
  • Kuukautiskierrätykset.

Diprospanin yliannos

Diprospanin yliannostuksen tapauksissa sellaiset olosuhteet kuin unihäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, masennus ja levottomuus muuttuvat euforiaksi..

Hallitsematon käyttö, pitkään aikaan, suuri määrä lääkettä muodostaa sekundaarisen lisämunuaisen vajaatoiminnan. Verenpaine nousee, kehossa tapahtuu nesteretentiota, osteoporoosi kehittyy. Vaikutusten lopettamiseksi tarvitset aminoglutetimidiä, antasideja, elektrolyyttitasapainon tasapainotusta.

Diprospanin käytön vasta-aiheet ja riskit

Diprospan on vasta-aiheinen potilaille, joilla on jo esiintynyt allergioita tai epätavallisia reaktioita, kuten yliherkkyys seuraaville:

  • beetametasonidipropionaatti;
  • betametasonidinatriumfosfaatti;
  • ja muut kortikosteroidit tai mihin tahansa kaavan komponenteista.

Diprospan on vasta-aiheinen myös potilaille, joilla on systeeminen sieni-infektio. Diprospania ei tule antaa lihaksensisäisesti potilaille, joilla on idiopaattinen violetti trombosytopenia. Tämä lääke on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille..

Liittyy pääasiassa annokseen ja hoidon kestoon. Tyypillisesti nämä reaktiot voidaan minimoida pienentämällä annosta, mikä on yleensä edullisempaa kuin keskeyttää farmakologinen hoito..

Vaikka diprospaniin kohdistuvien haittavaikutusten esiintyvyys on alhainen, kortikosteroidien perinteiset vaikutukset ihmisiin on otettava huomioon.

  • Keskushermosto: unettomuus.
  • Ruoansulatuskanava: dyspepsia; lisääntynyt ruokahalu.
  • Yleensä: infektioiden lisääntyminen.

Käyttöohjeissa haittavaikutuksia ja epätavallisia reaktioita pidetään harvinaisina, ja niitä esiintyy 0,1-1%: lla tätä lääkettä käyttävistä potilaista. Todennäköisesti tulee olemaan:

  • Iho: tietyt hoidon vaikeudet; verisuonten pienet näkyvät pinnat; ihonalaiset infektiot; ohut ja herkkä iho; hiusrakkuloiden tulehdus; kutina.
  • Endokriiniset järjestelmät: diabetes; Cushingin oireyhtymä (liiallisen kortikoidin aiheuttama tila).
  • Tuki- ja liikuntaelimet: osteoporoosi.
  • Ruoansulatuskanava: ruuansulatuskanavan verenvuoto.
  • Urogenitaalijärjestelmä: kaliumipitoisuuden lasku veressä; natriumin ja veden retentio; kuukautisten vajaatoiminta.
  • Keskushermosto: masennus; kramppeja huimaus; päänsärky; henkinen sekavuus; äkillinen, kaikkea läpäisevä onnellisuuden tunne, ilo; persoonallisuushäiriöt; emotionaaliset erot.
  • Ruoansulatuskanava: peptinen haavauma, mahdollisesti perforoituminen ja verenvuoto; suurennettu maksan koko; turvotus; muutokset maksakokeissa.
  • Urogenitaalijärjestelmä: vähentynyt siittiöiden määrä.
  • Tuki- ja liikuntaelimet: kortikoidin aiheuttamat lihasvauriot; lihas heikkous; lihaskipu.
  • Silmät: lisääntynyt silmänpaine; kaihi.
  • Sydän ja verisuoni: korkea verenpaine; sydämen rytmihäiriöt; sydämen vajaatoiminta; akuutti keuhkopöhö; syvä laskimotukos; vaskuliitti.
  • Mahdollinen: painonnousu; sieni-tulehdus.

Diprospanin varastointi, säilyvyys ja ulkonäkö

  • Varastoi huoneenlämpötilassa (15-30 ° C). Suojaa valolta.
  • Säilytä injektiopullo laatikossa käytöstä asti..
  • Erän numero, valmistuspäivä ja viimeinen käyttöpäivä: tarkista pakkaukset.

Älä käytä lääkkeitä, joiden voimassaoloaika on vanhentunut. Pidä se alkuperäispakkauksessa..

Käyttöohjeet varoittavat, että sinun on kiinnitettävä huomiota ampullin sisällön ulottuvuuteen ennen Diprospanin käyttöä. Jos viimeinen käyttöpäivämäärä on kulunut umpeen tai huomaat muutoksia (tummenemista tai kellastumista), on parempi kieltäytyä käyttämästä lääkettä.

Kaikki lääkkeet on pidettävä poissa lasten ulottuvilta..

Diprospan - käyttöohjeet, koostumus ja vapautumisen muoto, käyttöaiheet, sivuvaikutukset ja hinta

Niveltulehduksen, lihaskipujen ja nivelkipujen hoitamiseksi lääkärit käyttävät Diprospania - sen käyttöohjeet sisältävät tietoa siitä, että lääkettä voidaan käyttää eri lääketieteen aloilla. Se eliminoi jännetulehduksen, sitä käytetään oftalmologiassa ja ihosairauksien hoidossa. Lääkkeen liuos on tarkoitettu annettavaksi parenteraalisesti.

Diprospan-injektiot

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan lääke Diprospan viittaa glukokortikoidilääkkeisiin parenteraalista antamista varten. Tämä on ainutlaatuinen lääke, joka sisältää pitkäaikaisen ja nopean vaikutuksen omaavia aineita. Injektiot Diprospan-suspensiolla auttavat selviytymään patologioista nopeammin, mutta lisäksi ja samanaikaisesti tarjoavat pitkän terapeuttisen vaikutuksen.

Rakenne

Diprospan on saatavana vain liuoksen muodossa. Muita lääketyyppejä ei ole. Sen koostumus ja kuvaus:

Kellertävä suspensio, lievästi viskoosinen, läpinäkyvä suspension kanssa, tasaisesti valkoinen sekoituksen jälkeen

Betametasonidinatriumfosfaatin konsentraatio, mg / ml

Beetametasonidipropionaatin konsentraatio, mg / ml

Natriumkloridi, vesi, natriumvetyfosfaattidihydraatti, makrogoli, dinatriumedetaatti, kloorivetyhappo, bentsyylialkoholi, natriumkarmelloosi, polysorbaatti, propyyli ja metyyliparahydroksibentsoaatti

1 ml: n ampullit, 1-5 ampullin pakkauksessa

farmakologinen vaikutus

Lääke on glukokortikosteroidi, joka estää interleukiinien ja gamma-interferonien vapautumisen makrofageista ja lymfosyyteistä. Tästä syystä lääkkeellä on antiallergisia, sokinvastaisia ​​ja tulehduksia estäviä vaikutuksia. Diprospanilla on desensibilisoiva, antitoksinen, immunosuppressiivinen vaikutus. Työn mekanismi on aivolisäkkeen beeta-lipotropiinin vapauttaminen alentamatta beeta-endorfiinitasoa.

Lääke lisää keskushermoston herkkyyttä, vähentää lymfosyyttien ja eosinofiilien määrää, lisää punasolujen määrää ja stimuloi erytropoietiinien tuotantoa. Kehossa koostumuksen aktiiviset aineet ovat vuorovaikutuksessa reseptoreiden kanssa, muodostaen kompleksin, joka pystyy tunkeutumaan solun ytimeen ja stimuloimaan RNA-synteesiä. Tämä happo vastaa lipokortiiniproteiinin tuotannosta, joka estää fosfolipaasi-entsyymiä, estää arakidonihapon (tulehduksellisten prosessien esiintyjä) synteesiä..

Koostumuksen aktiiviset komponentit osallistuvat proteiini-, hiilihydraatti-, vesielektrolyytti- ja lipidimetaboliaan. Beetametasonidinatriumfosfaatti liukenee helposti, imeytyy nopeasti kudokseen, antaa välittömän vaikutuksen. Beetametasonidipropionaatti imeytyy hitaammin. Komponenttien yhdistelmä auttaa saavuttamaan yleisen tai paikallisen vaikutuksen nopeasti, mutta pitkään. Liuos annetaan laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti, nivelvaltimoissa, periartikulaarisesti, ihonsisäisesti..

Käyttöaiheet

Lääkärit määräävät usein Diprospania - lääkkeen käyttöohjeet sisältävät tietoja seuraavista käyttöaiheista:

  • palovamma, kardiogeeninen, kirurginen, traumaattinen, toksinen, verensiirto, anafylaktinen sokki;
  • akuutit ja vakavat lääkeallergian muodot, anafylaktoidiset reaktiot;
  • aivoödeema kasvaimen tai leikkauksen taustalla, sädehoito, päävamma;
  • keuhkoastman vaikea muoto, astmatila;
  • systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma;
  • akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • maksan kooma;
  • kauterisoitu nestemyrkytys.

Nivelille

Ohjeiden mukaan Diprospan-injektiosuspensiota käytetään laajalti nivelhoidossa:

  • tuki- ja liikuntaelinten tulehdukselliset sairaudet (niveltulehdus, tenosynoviitti, bursiitti);
  • kipu-oireyhtymät, joissa on polvinivelen artroosi;
  • nivelreuma;
  • kihti, kipu psoriasiksessa;
  • selkärangan osteokondriitti;
  • hygroma;
  • humeroscapular periartriitti;
  • kipu selkärankassa, sen rintakehässä, niskassa vammojen jälkeen;
  • selkärangan tyrä.

Diprospan oftalmologiassa

Silmäleikkauksen jälkeen Diprospania käytetään lievittämään tulehdusta ja kipua. Ohjeiden mukaan sitä voidaan käyttää myös hautojen ja halazionin oftalmopatian hoitoon. Viimeinen sairaus on hyvänlaatuinen silmäluomen muodostuminen, joka johtuu meibomian rauhasen kroonisesta proliferatiivisesta tulehduksesta. Kun sitä käytetään oftalmologiassa, lääke annetaan subkonjunktiivisesti.

Ihosairaudet

Lääkettä voidaan käyttää myös ihosairauksien hoidossa, mukaan lukien ihon allergiset oireet. Lääkkeen käyttöaiheita ovat:

  • kosketusihottuma;
  • artropaattinen psoriasis;
  • keloidiarvet;
  • punajäkälä;
  • yleinen pemphigus;
  • hiustenlähtö alueta (kaljuuntuminen);
  • diffuusi neurodermatiitti ja ihottuma.

Kuinka lyödä Diprospania

Saartoa Diprospanin kanssa käytetään vakaviin kipuihin polvinivelissä ja olkapää-olkapää-periartriittiin. Muut sairaudet vaativat yksilöllistä lähestymistapaa. Liuoksen levitysmenetelmä, annostus ja kulku riippuvat sairauden vakavuudesta. Se voi olla laskimonsisäinen hidas injektio tai tippa annoksena 4–8 mg kerrallaan, tarvittaessa jopa 20 mg, ja ylläpitoannos on 2–4 mg.

Liuokseen annetaan liuosta syvälle. 1-5-vuotiaille lapsille määrätään 2 mg, 6-12-vuotiaille - 4 mg. Vastasyntyneiden hyaliinimembraanisen sairauden estämiseksi liuosta annetaan lihaksensisäisesti 8 mg 48-72 tunnissa, injektiot jatkuvat päivittäin. Intraartikulaarisia ja periartikulaarisia annoksia annetaan:

  • erittäin suuret lantion nivelet - 4–8 mg;
  • suuri polvi, nilkka, hartia-nivelet - 4 mg;
  • keskiliitokset (ulnar, karpaali) - 2–4 mg;
  • pieni interfalangeal, rintakehä, metacarpophalangeal - 1-2 mg.

Ihonsisäisen tai haavan sisäisen annostelun tulehduksellisten ihosairauksien hoitoon on annos 0,2 ml / neliö cm, mutta enintään 4 mg / viikko. Paikallisena tunkeutumisena bursiittiin saadaan 1-2 mg (jopa 8 mg akuutissa muodossa), tendiniitilla - 2 mg, periartikulaarisen tulehduksen kanssa - 2–4 mg, annostelu toistetaan 1-2 viikon välein. Subkonjunktiivisesti annettu 2 mg liuosta.

Useimmat sairaudet, joissa otetaan käyttöön injektio, eivät vaadi paikallispuudutusten rinnakkaista käyttöä, tarvittaessa paikallispuudutuslääke Lidokaiini on sallittu. Ensin vedetään Diprospan ruiskuun, sitten nukutusaine Lidokaiini. Periartikulaarisen salpauksen yhteydessä lääke annetaan suoraan jänteeseen. Kantapään oireet poistuvat kerta-annoksena 0,5 ml: n kerta-annoksen jälkeen, ja lihaksen hiustenlähtö injektoidaan 1 ml kerran viikossa 3–5 injektiotaksoilla. Kun turvotus on havaittu rinoplastian taustalla, nenään tehdään injektioita Diprospania.

Kuinka kauan toiminta vie

Ohjeiden mukaan lääkitys alkaa toimia 10 minuuttia antamisen jälkeen. Tämä lääkkeen kyky auttaa antamaan ensiapua anafylaktisessa shokissa. Toimenpide kestää jopa 72 tuntia, injektion jälkeen ne toistetaan. Lääkkeen keskimääräinen vaikutusaika kestää yhden päivän, joskus vähemmän. Aika riippuu potilaan ominaisuuksista..

Kuinka usein voin pistää Diprospania

Samassa nivelissä lääkitys ruiskutetaan 2-3 kuukauden välein, mutta ei useammin. Lääkärit suosittelevat lääkkeen käyttöä eri nivelissä 1-2 viikon välein. Glukokortikosteroidihoidon päätyttyä annosta pienennetään vähitellen. Et voi sallia huumausaineiden jyrkää poistamista, se uhkaa epämiellyttävillä seurauksilla.

erityisohjeet

Kun tutkitaan lääkityksen käyttöohjeita, on hyödyllistä kiinnittää huomiota erityisohjeiden kohtaan, joka sisältää tietoja:

  • et voi päästä lääkettä epävakaisiin niveliin;
  • ennen steroidihoitoa ja sen jälkeen veri kontrolloidaan;
  • Diprospan-injektioita on mahdotonta yhdistää anestesia-aineilla yhdessä ampullissa, seos valmistetaan ruiskussa;
  • ei vaikuta hormonaaliseen taustaan;
  • aktiivisen tuberkuloosin, intercurrent-infektioiden ja sepsiksen terapia vaatii yhdistelmän antibioottihoidon kanssa;
  • Tuhkarokko- ja vesirokkoropotilaiden kanssa kosketuksessa olevat lapset saavat erityisiä immunoglobuliineja hoidon aikana.

Diprospan raskauden aikana

Käyttöohjeet Diprospana sisältää tietoja siitä, että raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista käyttää lääkettä, mutta kun hyödyt ja riskit ovat huolellisesti tasapainossa ja jos odotettu vaikutus äidille ylittyy sikiölle aiheutuvien negatiivisten reaktioiden kanssa. Tiettyjen vastasyntyneiden sairauksien estämiseksi lihaksensisäiset injektiot annetaan 2–3 päivää ennen syntymää.

Lapsuudessa

Diprospania voidaan lasten lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti käyttää vain ehdottomien käyttöaiheiden mukaisesti ja lääkärin perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Ohjeiden mukaan lääkärin on seurattava lasta jatkuvasti hoidon aikana, koska kasvukauden aikana glukokortikosteroidit voivat vaikuttaa haitallisesti aivolisäkkeen ja lisämunuaisen kuoren toimintaan, mikä johtaa kehityksen hidastumiseen.

Huumeiden vuorovaikutus

Diprospanin yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa ei välttämättä ole aina turvallista. Kuinka lääkkeet vaikuttavat toisiinsa, käy ilmi käyttöohjeista:

  • vähentää insuliinin, suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, heikentää diureettien, virusrokotteiden vaikutusta;
  • Rifampiini, barbituraatit, fenytoiini heikentävät GCS: n vaikutusta, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - lisäävät;
  • etanoli ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet johtavat eroosioon, verenvuotoon ja maha-suolikanavan haavaumiin;
  • estrogeenit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet lisäävät hirsutismin, aknen riskiä;
  • diureetit johtavat hypokalemiaan, digitalis-sydämen glykosidit johtavat rytmihäiriöihin, Ritodrin voi aiheuttaa keuhkopöhön raskaana olevilla naisilla.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Ohjeiden mukaan etanoli yhdessä glukokortikosteroidien kanssa voi aiheuttaa maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavaurioita ja verenvuotoa. Samanaikaisesti glukokortikoidit lisäävät sietokykyä etyylialkoholin kanssa ja vähentävät sen toksista vaikutusta muuttamatta pitoisuutta veressä. Tämä vaikutus antaa mahdollisuuden käyttää Diprospania etyylialkoholimyrkytyksen hoitoon..

Diprospanin haittavaikutukset

Diprospan-injektioiden käytön taustalla ilmenee erilaisia ​​sivuvaikutuksia, joiden esiintymistiheys ja vakavuus riippuvat annoksesta ja vuorokausirytmin noudattamisesta:

  • ”Steroidinen” diabetes mellitus;
  • lisämunuaisen toiminnan estäminen, Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • lisääntynyt paine, striat, myasthenia gravis;
  • pahoinvointi, haimatulehdus, oksentelu, ruokatorvetulehdus, maha-suolikanavan puhkaisu;
  • ilmavaivat, hikka, heikentynyt tai lisääntynyt ruokahalu;
  • rytmihäiriöt, bradykardia, sydämenpysähdys, sydämen vajaatoiminta, tromboosin kohdat;
  • kohonnut kallonsisäinen paine, unettomuus, kouristukset;
  • lisääntynyt kalium erittyminen, heikkous;
  • osteoporoosi, patologiset luunmurtumat;
  • munuaistulehdus;
  • allergiset reaktiot, infektioiden paheneminen;
  • polttaminen, kudosten tunnottomuus, kipu pistoskohdassa, glaukooma;
  • punoitus, nenäverenvuoto.

yliannos

Yliannostusoireita ovat pahoinvointi, unihäiriöt, euforia, levottomuus tai masennus. Suuria annoksia käytettäessä systeemisen osteoporoosin oireet, nesteretentio kehossa ja lisääntynyt paine ovat mahdollisia. Hoito on lääkityksen asteittainen vetäminen, kehon tukeminen korjaamalla elektrolyyttitasapainoa ottamalla antasideja, fenotiatsineja ja litiumvalmisteita. Ohjeiden mukaan Aminoglutetimidi otetaan Itsenko-Cushingin oireyhtymän kehittyessä.

Vasta

Liuoksen parenteraalista antamista varten vasta-aihe on lisääntynyt herkkyys koostumuksen komponenteille. Nivelvaltimoiden injektioiden käytön kiellot ovat:

  • artroplastia, nivelten patologinen verenvuoto;
  • niveltulehdukset, murtumat;
  • periartikulaaristen infektioiden historia;
  • periartikulaarinen osteoporoosi, nivelrikko ilman synoviittia, luun tuhoaminen;
  • muodonmuutos, patologinen nivelten liikkuvuus, ankyloosi, niveltilan kaventuminen, muodostuneiden käpyrauhasten aseptinen nekroosi.

Myynti- ja varastointiehdot

Lääke jaetaan reseptillä, sitä säilytetään kuivassa paikassa lämpötilassa 2-25 astetta kolme vuotta.

analogit

Lääkkeen suora analogi on suspensio Flosteronin injektioon, jolla on samat aktiiviset komponentit ja vaikutus. Lääkkeen epäsuorat korvikkeet voivat olla varoja, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta muilla koostumuksen aineilla:

  • Beetametasoni-Norton;
  • Betaspan Depot;
  • depos;
  • Loracort;
  • Celeston;
  • Hydrokortisoni;
  • Primacort;
  • Dexason.

Diprospan Hinta

Voit ostaa Diprospania verkkoympäristöjen tai apteekkien kautta hinnoilla, jotka riippuvat kaupan marginaalin tasosta ja pakkauksessa olevien ampullien lukumäärästä. Yhden lääkeampullin arvioidut kustannukset Moskovan ja Pietarin apteekeissa ovat:

Suspensio ja injektiot Diprospan: ohje, hinta, arvostelut ja analogit

Tulehdussairauksissa käytetty glukokortikoidilääke on Diprospan. Käyttöohjeissa ehdotetaan suspensio- tai liuosinjektiota injektioina ampulleissa (mukaan lukien nivelten sisäiseen antoon) sidekudoksen, tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisten sairauksien hoitoon, dermatologisten sairauksien ja allergisten patologioiden hoitoon..

Julkaisumuoto ja koostumus

Diprospan on saatavana injektionesteenä liuoksena ja suspensiona.

Lääkkeen injektioiden koostumus sisältää beetametasonidipropionaattia, joka vastaa puhdasta beetametasonia määrällä 2 mg ja 5 mg.

Mikä auttaa Diprospania?

Lääkkeen käyttöaiheita ovat:

  • sidekudoksen systeemiset sairaudet: dermatomyositis, nodia periarteritis, skleroderma, systeeminen lupus erythematosus;
  • dermatologiset sairaudet: neurodermatiitti, kontaktidermatiitti, kolikkomainen ihottuma, urtikaria, atooppinen ihottuma, vaikea fotodermatiitti, psoriaasi, jäkälän planus, pemphigus vulgaris, herpeettinen ihottuma ja kystinen akne;
  • lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta;
  • allergiset sairaudet: keuhkoastma, heinänuha, nuha, lääkeallergia, allerginen keuhkoputkentulehdus, allergia hyönteisten puremille, seerumitauti;
  • hemoblastoosit: hematopoieettisen ja imukudoksen kasvainpatologiat;
  • pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet: bursiitti, nivelreuma, nivelrikko, epikondyyliuliitti, lumbago, radikuliitti, tortikollisuus, jalkatauti, fassiitti;
  • muut patologiset tilat ja sairaudet: nefroottinen oireyhtymä, nefriitti, haavainen koliitti, imeytymisoireyhtymä, adrenogenitaalinen oireyhtymä, alueellinen ileiitti.

Käyttöohjeet

Diprospan on tarkoitettu intramuskulaariseen, intraartikulaariseen, periartikulaariseen, bursaaliseen, intradermaaliseen, interstitiaaliseen ja kallonsisäiseen injektioon. Beetametasonidipropionaatin kiteiden pieni koko mahdollistaa pienen halkaisijan (jopa 26 mittareita) neulojen käytön ihonsisäiseen antamiseen ja injektioon suoraan vaurioon.

ÄLÄ JÄLKE INTRAVENOUSLISESTI! ÄLÄ MENE SISÄÄN!

Lääke annetaan käyttämällä kertakäyttöruiskua käyttäen neuloja (0,5 - 25 mm ja 0,8 - 50 mm).

Aseptisten sääntöjen tiukka noudattaminen on pakollista Diprospania käytettäessä. Ravista ruiskua ennen käyttöä..

Annostusohjelma ja antotapa asetetaan yksilöllisesti käyttöaiheiden, sairauden vakavuuden ja potilaan vasteen mukaan..

Systeemisen hoidon yhteydessä Diprospanin aloitusannos on useimmissa tapauksissa 1-2 ml. Anto toistetaan tarpeen mukaan potilaan tilasta riippuen.

Intramuskulaarinen injektio

GCS: n anto lihaksensisäisesti tulee suorittaa syvälle lihakseen, samalla kun valitaan suuret lihakset ja vältetään pääsy muihin kudoksiin (kudosten atrofian estämiseksi).

Lääke annetaan lihaksensisäisesti: vaikeissa olosuhteissa, jotka vaativat kiireellisiä toimenpiteitä; aloitusannos on 2 ml; erilaisten dermatologisten sairauksien kanssa; yleensä riittää, että lisätään 1 ml Diprospan-suspensiota; akuutissa ja kroonisessa bursiitissa aloitusannos i / m-annosteluun on 1-2 ml suspensiota.

Astman, heinänuhan, allergisen keuhkoputkentulehduksen ja allergisen nuhan kanssa saavutetaan merkittävä parannus sen jälkeen, kun 1-2 ml.

Jos tyydyttävää kliinistä vastetta ei ilmene tietyn ajan kuluttua, Diprospan-hoito tulee lopettaa ja määrätä uusi hoito..

Paikallisen annon yhteydessä paikallispuudutteen samanaikainen käyttö on välttämätöntä vain harvoissa tapauksissa. Käytä haluttaessa 1% tai 2% prokaiinihydrokloridin tai lidokaiinin liuoksia, jotka eivät sisällä metyyliparabeenia, propyyliparabeenia, fenolia ja muita vastaavia aineita.

Tässä tapauksessa sekoitus suoritetaan ruiskussa keräämällä ensin tarvittava annos Diprospan-suspensiota ruiskuun injektiopullosta. Sitten tarvittava määrä paikallispuudutetta otetaan ampullista samaan ruiskuun ja ravistetaan lyhyen ajan.

Akuutin tendosynoviitin, jännetulehduksen ja peritendiniitin yhteydessä yksi Diprospan-injektio parantaa potilaan tilaa; kroonisissa tapauksissa injektio toistetaan potilaan reaktiosta riippuen. Lääkkeen tuomista suoraan jänteeseen tulisi välttää..

Akuutin bursiitin (deltosolun, alakapselin, kyynärpään ja edeltävän patellarisan) aikana 1-2 ml: n suspensio lisääminen nivelkalvopussiin lievittää kipua ja palauttaa nivelten liikkuvuuden useiden tuntien ajan. Kroonisen bursiitin pahenemisen helpottamisen jälkeen käytetään pienempiä lääkeannoksia..

Nivelensisäinen injektio

Annoksella 0,5 - 2 ml lievittää kipua ja rajoittaa nivelten liikkuvuutta nivelreuman ja nivelrikon kanssa 2 - 4 tunnin sisällä antamisesta. Terapeuttisen vaikutuksen kesto vaihtelee merkittävästi ja voi olla 4 viikkoa tai enemmän. Suositellut lääkeannokset injektoitaessa suuriin niveliin ovat 1 - 2 ml; keskellä - 0,5-1 ml; pieniksi - 0,25–0,5 ml.

Suositellut kerta-annokset lääkettä (välillä 1 viikko injektioiden välillä) bursiitissa:

  • tenosynoviitti - 0,5 ml;
  • kallot 0,25–0,5 ml (2 injektiota ovat yleensä tehokkaita);
  • synoviaalinen kysta - 0,25-0,5 ml, kannustamalla - 0,5 ml;
  • isovarpaan liikkuvuuden rajoittaminen - 0,5 ml;
  • akuutti kihtitulehdus - 0,5-1,0 ml.

Tuberkuliiniruisku, jossa on 25-neulainen neula, sopii useimpiin injektioihin. Kun terapeuttinen vaikutus on saavutettu, ylläpitoannos valitaan vähentämällä asteittain sopivin aikavälein annettua beetametasoniannosta. Jatka vähentämistä, kunnes vähimmäis efektiivinen annos on saavutettu.

Jos stressitilanne (joka ei liity tautiin) ilmenee tai uhkaa, voi olla tarpeen lisätä Diprospan-annosta. Lääkkeen lopettaminen pitkäaikaisen hoidon jälkeen tapahtuu vähentämällä annosta asteittain.

Potilaan tilaa tarkkaillaan vähintään yhden vuoden ajan pitkäaikaisen hoidon päättymisen tai suurten annosten käytön jälkeen.

farmakologinen vaikutus

Beetametasonilla on kaksi muotoa: beetametasoninatriumfosfaatti (varmistaa terapeuttisen vaikutuksen alkamisen nopeuden) ja beetametasonidipropionaatti pidentää diprospan-injektioiden vaikutusta.

Käyttöohjeet (hinta, arvostelut, analogit keskustellaan myöhemmin artikkelissa) osoittavat, että lääke estää tulehduksellisia reaktioita aiheuttavien aineiden synteesiä, samoin kuin sen kyky estää tulehduksellisen prosessin muodostumista solutasolla.

Lääkkeellä on heikosti ilmaistu ominaisuus pitää natrium kehossa ja parantaa vety-, ammonium- ja kaliumionien erittymistä. Kun lääkettä käytetään suositeltuina annoksina, sellaisilla oireilla ei ole merkittävää kliinistä merkitystä..

Beetametasoninatriumfosfaatti (Diprospan-lääkkeen vaikuttava aine) liukenee helposti veteen ja i / m-annon jälkeen se hydrolysoituu nopeasti ja imeytyy melkein välittömästi pistoskohdasta, mikä varmistaa terapeuttisen vaikutuksen nopean alkamisen. Se eliminoituu lähes kokonaan yhden päivän sisällä antamisesta. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta..

Vasta

  • lasten ikä enintään 3 vuotta (bentsyylialkoholin läsnäolo);
  • laskimonsisäinen tai ihonalainen anto;
  • maksakirroosi;
  • diabetes;
  • yliherkkyys beetametasonille tai muille lääkkeen komponenteille tai muille kortikosteroideille;
  • mahahaava;
  • äskettäiset suoliston anastomoosit;
  • tromboflebiitti;
  • pääsy tartunnan saaneisiin onteloihin ja nikamaiseen tilaan;
  • systeemiset mykoosit;
  • hyytymishäiriöt (mukaan lukien hoito antikoagulantteilla);
  • psykoosi;
  • nivelkierron kanssa: epävakaa nivel, tarttuva niveltulehdus;
  • munuaisten vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset

  • maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot, mahdolliset myöhemmät perforoinnit ja verenvuodot;
  • euforia;
  • shokki;
  • krooninen sydämen vajaatoiminta (taipuvaisilla potilailla);
  • kramppeja
  • uurteita;
  • steroidi akne;
  • vähentynyt hiilihydraattitoleranssi;
  • alentaa verenpainetta;
  • taipumus kehittyä pyoderma ja kandidiaasi;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • jänteen repeämät;
  • veren kiire kasvoihin pistoksen jälkeen (tai nivelten sisäinen injektio);
  • lihasmassan menetys;
  • lisääntynyt ärtyneisyys;
  • liiallinen hikoilu;
  • painonnousu;
  • kohonnut kallonsisäinen paine ja optisen levyn turvotus (useammin hoidon jälkeen);
  • kohonnut silmänpaine;
  • verenpaineen nousu;
  • petechiat, ekkymosit;
  • putkimaisten luiden patologiset murtumat;
  • osteoporoosi;
  • kuukautiskierrätykset;
  • heikentynyt haavan paraneminen;
  • kohdunsisäisen kehityksen rikkominen;
  • lihas heikkous;
  • ilmavaivat;
  • selkärangan puristusmurtuma;
  • mielialan muutokset;
  • lasten kasvun hidastuminen ja seksuaalinen kehitys;
  • nesteen kertyminen kudoksiin;
  • masennus (vakavien psykoottisten reaktioiden kanssa);
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • glaukooma;
  • sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta (etenkin stressin aikana sairauden, trauman, leikkauksen aikana);
  • unettomuus;
  • ihon surkastuminen ja oheneminen;
  • reisiluun pään aseptinen nekroosi;
  • angioedeema;
  • anafylaktiset reaktiot.

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Koska Diprospanin käytön turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tarkistettuja tutkimuksia, lääkkeen käyttö raskaana olevilla tai hedelmällisessä iässä olevilla naisilla vaatii alustavan arvioinnin äidille ja sikiölle arvioiduista hyödyistä ja mahdollisista riskeistä.

Vastasyntyneiden, joiden äidit saivat terapeuttisia annoksia kortikosteroideja raskauden aikana, tulee olla lääkärin valvonnassa (lisämunuaisen vajaatoiminnan oireiden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa).

Tarvittaessa Diprospanin nimittämisellä imetyksen aikana tulisi päättää imetyksen lopettamisesta ottaen huomioon hoidon merkitys äidille (mahdollisten lasten sivuvaikutusten vuoksi).

Lapsille aktiivisen kasvun aikana glukokortikosteroideja määrätään vain ehdottomilla käyttöaiheilla. Käyttö tulee suorittaa hoitavan lääkärin valvonnassa..

erityisohjeet

Lääkärin tulee määrittää lääkkeen annos käyttöaiheista, potilaan yleisestä tilasta, komplikaatioista ja lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä riippuen. On suositeltavaa aloittaa vähätehoisilla terapeuttisilla annoksilla, joita lisätään vähitellen tarvittaessa. Hoidon keston tulee olla mahdollisimman lyhyt..

Diprospan-hoitoa ei voida peruuttaa äkillisesti, päivittäinen annos pienennetään potilaalle päivittäin. Lääkkeen lisääminen niveliin lisää nivelten tuhoutumisen riskiä, ​​etenkin toisella injektiolla. Kun lääke lisätään jänteeseen, repeämisriski kasvaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Käyttö Diprospan GCS: n ja estrogeenin kanssa vaatii annoksen muuttamista. Tässä tapauksessa rytmihäiriöiden tai digitaalisen päihtymisen riski kasvaa..

Yhdistelmänä fenobarbitaalin, rifampiinin, fenytoiinin tai efedriinin kanssa beetametasonin metabolia voi kiihtyä ja sen terapeuttinen aktiivisuus voi heikentyä. Diprospan ja epäsuorat antikoagulantit johtavat muutoksiin veren hyytymisessä.

Yhdessä GCS: n, NSAID: ien, etanolin tai etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden esiintyminen tai voimakkuus on yleisempää. Yhdessä kaliumia erittävien diureettien kanssa hypokalemian riski kasvaa. Aktivoi amfoterisiini B: n aiheuttamaa kaliumin erittymistä.

Lääkkeen analogit Diprospan

Rakenne määrittää analogit:

  1. Celestoderm-V.
  2. Betnovate.
  3. Beetametasonivaleraatti.
  4. Phlosterone.
  5. Beetametasonidipropionaatti.
  6. Celeston.
  7. Akriderm.
  8. Betlieben.
  9. Cuteride.
  10. Beloderm.
  11. beetametasoni.
  12. Betazone.

Lomaehdot ja hinta

DIPROSPANin (1 ml: n nro 1 ampullit) keskimääräinen hinta Moskovassa on 205 ruplaa. Voit ostaa lääkkeitä Kiovassa 267 grivnialle, Kazakstanissa - 2925 tengelle. Minskissä apteekit tarjoavat Diprospan-ampulleja (nro 5) 53 bellle. rupla. Saatavana apteekeista reseptillä. Viimeinen voimassaolopäivä enintään 3 vuotta.