Tärkein > Ravitsemus

Atooppinen ihottuma ja ruoka-allergia. Mikä yhteinen?

Syyt atooppisen dermatiitin (AT) kehittymiseen on ilmoitettu, AT: n patofysiologian ja ruoka-allergian (PA) välistä suhdetta, diagnostisia piirteitä, AT- ja PA-potilaiden hoitomenetelmiä, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja ulkoinen terapia, tarkastellaan nykyaikaisesta näkökulmasta.

Atooppisen dermatiitin (ATD) kehityksen syyt osoitettiin, ATD-patofysiologian ja ruoka-allergian (FA) välistä yhteyttä tarkasteltiin nykyaikaisesta näkökulmasta, samoin kuin diagnoosimenetelmien ominaisuuksia ATD- ja PA-potilaiden hoidossa, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja ulkoinen terapia.

Atooppinen ihottuma (ATD) on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, jolla on monimutkainen etiopatogeneesi, joka alkaa pääsääntöisesti lapsuudessa [1]. Myös ruoka-allergia (PA) on yleisintä lapsilla [2].

Kuten käytäntö osoittaa, merkittävä osa AD-potilaista ajattelee, että tiettyjen tuotteiden saanti vaikuttaa useimmiten taudin kulkuun. AD-taudista kärsivien lasten vanhemmat ilmoittavat useimmiten sellaisina makeisia, sokeria, ruokavärejä. Ulkomailla tämä kysymys alkoi selkeytyä jo 1990-luvulla, kun hyvin suunniteltujen tutkimusten ansiosta elintarvikkeiden yliherkkyyden todellinen merkitys AD: n kehityksessä todettiin ensin ja ruoka-allergeenit todettiin taudin ensimmäisiksi päätekijöiksi etenkin lapsilla. Samaan aikaan S. Sicherer ja H. Sampson tekivät tärkeän tieteellisen päätelmän: AT ja PA useimmissa potilaissa ovat ohimeneviä tiloja ja niiden eteneminen voi parantaa iän myötä [3].

Nykyään on hyvin tiedossa, että ATD: n kehitys riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien potilaan geneettiset ominaisuudet, altistuminen erilaisille allergeeneille ja tartunta-aineille (erityisesti Staphylococcus aureus), ärsyttäville aineille jne. Psykogeeniset ja ilmastolliset tekijät voivat aiheuttaa ATD: n pahenemisen. Kuuluisa tutkija prof. T. Bieber ehdottaa myös autoreaktiivisuutta AD: ssä. Joissakin tapauksissa AD voidaan todella yhdistää PA: hen. Tämä suhde näkyy erityisen selvästi lapsilla, joilla ATD: n iho-oireiden paheneminen tapahtui selvästi tiettyjen ruokien syömisen jälkeen, mikä osoittaa ruoka-allergeenien aktiivisen osallistumisen tulehdukselliseen prosessiin [2, 3].

Jo yli puoli vuosisataa sitten AT: n, pollinoosin ja keuhkoastman suhde vahvistui, mitä tutkijat ovat kutsuneet termiksi ”atooppinen triadi”. Siksi ruoka-allergeenien spektri kasvaa merkittävästi siitepölyn ja ruoka-allergeenien välisen ristireaktiivisuuden vuoksi (ns. Siitepöly - ruokaoireyhtymä). On myös toinen ominaisuus: AT voi olla ”allergisen marssin” debyytti, kun tulevaisuudessa näille potilaille kehittyy muita atooppisia sairauksia, kuten PA, keuhkoastma ja allerginen nuha. Äskettäin japanilaiset tutkijat ovat vahvistaneet, että PA: hen liittyvä AD nopeuttaa "allergisen marssin" etenemistä.

Kaikki tämä selittää tutkijoiden erityisen kiinnostuksen tutkia ”allergisen marssin” kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ja kehittää uusia strategioita potilaiden hoitamiseksi, joiden tarkoituksena on muuttaa jo syntyneiden allergisten sairauksien kulkua..

AT: n ja PA: n suhde

Mikä on ATD: n ja PA: n suhde nykyaikaisista asennoista? Kuinka kukin näistä patologioista vaikuttaa toisen kulkuun ja vakavuuteen? Vastaamalla tähän kysymykseen annamme ensinnäkin nykyaikaisen tautiluokituksen. Vaikka adjektiivi “atooppinen” osoittaa kokonais-IgE: n ja / tai herkistymisen lisääntymistä hengitetyille / ruoka-allergeeneille, nykyisen luokituksen mukaan on olemassa myös toinen muoto - ei-allerginen AtD. On todettu, että korkeintaan 2/3 lapsista, joilla on AtD: n kliininen fenotyyppi, on negatiivinen tulos allergologisesta tutkimuksesta (ihotestit, spesifisten IgE-vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen veriseerumissa) [3, 4]. Lisäksi ATD: llä voidaan ihon krooninen tulehdus havaita ilman ympäristölle allergeenien näkyvää altistumista. Yhtenä mahdollisena syynä tutkijat kutsuvat ihon kolonisaatiota Staphylococcus aureuksella, jota esiintyy yli 90%: lla kärsivistä atooppisista ihoista, mikä voi johtaa jatkuvaan tulehdukseen aktivoimalla T-soluja [1, 3, 4]. Siitä huolimatta, antistafylokokkinen terapeuttinen interventio ei paranna merkittävästi AD: n kliinistä etenemistä, vaikka tällaisten potilaiden ihon bakteerikuormitus vähenee kvantitatiivisesti [4].

Tutkimukset osoittavat, että ei-allerginen AD (ei liity IgE-herkistymiseen) on yleisempi esikoululaisilla (45–64%) ja

Termi "ruoka-allergia" tarkoittaa organismin immuunivälitteistä vastetta elintarviketuotteelle [2]. Luokituksen mukaan se voi olla: IgE-riippuvainen PA (oraalinen allerginen oireyhtymä, urtikaria, anafylaksia); soluvälitteiset (ei-IgE), samoin kuin molempien immuunivastetyyppien yhdistelmät: IgE- ja ei (ei aina / / ei vain) IgE-riippuvaiset haittavaikutukset ruokaan [2]. Ruokaan kohdistuvia haittavaikutuksia, joita IgE ei välitä, ei pidetä PA: na. Esimerkki on metabolinen (laktoosi-intoleranssi, entsyymien puute haiman tai maksan toiminnan heikentymisen seurauksena) ja myrkylliset reaktiot (esim. Bakteeriruokamyrkytys) tai reaktiot, jotka johtuvat useiden aktiivisten ravintoaineiden (esim. Histamiini - viinissä, tyramiini - juustossa tai kofeiinissa ja teobromiinissa - kahvissa ja teissä) [3].

Mikä tahansa ruoka voi kuitenkin aiheuttaa allergisia reaktioita

170 tuotetta aiheuttaa IgE-välitteisiä reaktioita [1]. Näistä vain suhteellisen harvat muodostavat suurimman osan PA: n tapauksista. Siten yli 90% PA: n tapauksista esiintyy 8–10 tärkeimmässä allergiatuotteessa - ns. ”Pääallergeenissä”: maapähkinöissä, pähkinöissä, munissa, maidossa, kalassa, äyriäisissä, nilviäisissä, vehnässä ja soijassa [1, 3]. EU-maissa selleri, sinappi, seesami, lupiini ja nilviäiset tunnistettiin merkittävimmistä allergeeneista ja tattari Japanissa. PA: ta esiintyy useimmiten lapsilla, ja sitä välittää allergia lehmänmaidon, kananmunien ja viljan proteiineille. Aikuisilla PA: n yleisempi syy on kala ja äyriäiset (katkarapu, rapu, hummeri, osteri) sekä pähkinät ja palkokasvit (maapähkinät, soija, valkoiset pavut) jne. [1]. Tuotteen allergeenisuus riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien valmistusmenetelmät, kausi ja maantieteellinen alkuperä (erityisesti hedelmät ja vihannekset). PA: n kehityksessä ns. Liittyvät tekijät ovat tärkeässä roolissa: huumeiden, alkoholin, samanaikaisten infektioiden ottaminen jne..

Kuinka elintarviketuotteesta tulee antigeeni, miksi herkistyminen kehittyy eikä suvaitsevaisuutta - näillä ja muilla kysymyksillä ei vielä ole selkeitä selityksiä ja ne vaativat perusteellista tutkimusta.

PA: n ja AD: n patofysiologian välistä suhdetta on mahdollista ymmärtää paremmin saatuaan vakuuttavat tiedot ihosulun rakenteellisista häiriöistä ja immunologisten mekanismien osallistumisesta molempien sairauksien kehitykseen [1–4].

Ihon suojafunktion rikkominen ja ihon tulehduksen tyyppi Th2 ovat kaksi keskeistä näkökohtaa nykypäivän käsitteissä AtD: n patogeneesiä koskevassa tieteessä [1]. Epidermaalisella esteellä on tärkeä tehtävä kehon suojelemisessa infektioilta ja muilta eksogeenisiltä tekijöiltä; vähentää transepidermaalista veden menetystä ja osallistuu immuuniprosesseihin. Vahvin geneettinen tekijä, joka johtaa epidermaalisiin toimintahäiriöihin ja johon liittyy läheisesti lisääntynyt AD-taudin kehittymisriski, tutkijat ovat viime aikoina harkineet epidermaalisen rakenneproteiinin, filaggrinin, koodaavan geenin mutaatiota [1, 4]. Vaikka myöhemmin kaikilla AD-potilailla ei ollut filaggrin-mutaatiota, ja päinvastoin, havaittiin, että ATD: n ainakin osittain indusoi ihon suojafunktion puutteet (geneettisesti määritetyt tai hankitut). On osoitettu, että ihon epiteelisulun rikkominen helpottaa erilaisten laukaisevien tekijöiden (mikro-organismit, ärsyttäjät, allergeenit) tunkeutumista ihoon. Ihoesteen eheyden häiriöt lisäävät myös ruuan herkistymisen riskiä potilailla, joilla on AD.

Kokeellinen malli hiirillä, joille tapahtui epikutaanista altistusta elintarvikeantigeenille (ovalbumiinille), on vakuuttavasti vahvistanut, että epidermaalisen esteen vaurioituminen käynnistää adaptiivisen immuunivasteen kehittymisen iholla. Itse asiassa AD- ja PA-potilailla on joitain yleisiä immunologisia muutoksia. Muista heidät lyhyesti. Tulehdukselliseen reaktioon, joka kehittyy iholla allergeenien kanssa kosketuksen johdosta, sisältyy epidermaalisia antigeenejä esitteleviä soluja (dendriittisoluja ja Langerhans-soluja), joilla on korkea affiniteetti IgE-reseptoreihin ja sitovat antigeeniä. Tämän kompleksin esittely T-soluille (pääasiassa Th2? -Tyypille) johtaa paikallisiin tulehduksiin [1–4].

Äskettäin sääteleville T-soluille on annettu tärkein rooli AD: n ja PA: n patogeneesissä - ne ovat tärkeimmät solut, jotka osallistuvat elintarvikkeiden sietokyvyn indusointiin [1–3].

Klassisesti herkistyminen ruoka-antigeeneille tapahtuu maha-suolikanavan kautta. Olisi oletettava, että suoliston estofunktion rikkominen ja ruoka-allergeenien lisääntynyt imeytyminen AD-potilailla myöhemmin myötävaikuttaa PA: n kehittymiseen. Toinen mahdollinen herkistystapa on tietyn ruoka-allergeenin kontakti tulehtuneen ihon kanssa jo ennen sen ottamista (esimerkiksi maapähkinävoin levittämisen jälkeen tällaiseen ihoon, ihon läpi tapahtuva herkistyminen) [3].

Kliinisten lääkäreiden tulee ottaa huomioon eräät AD: n ja PA: n välisiin suhteisiin liittyvät piirteet. Ensinnäkin tämä viittaa potilaiden ikään; AD: n vakavuus sekä diagnostiset ja hoitomenetelmät. Erityisesti PA on tärkeä syy AD: n pahenemiseen, pääasiassa tietyssä osassa lapsia, kun taas sen rooli on edelleen melko kiistanalainen vanhemmilla potilailla ja aikuisilla [1–4].

Lisäksi iän myötä yliherkkyys kulutetuille allergisille ruuille voi muuttua. Tämä pätee erityisesti tapauksiin, joissa potilaalle on diagnosoitu heinänuha. Mahdollisia PA: n ja ATD: n laukaisevia tekijöitä ovat ruusufinien, sateenvarjojen ja solanaceae-heimojen perheet, mukaan lukien monet hedelmät ja vihannekset [3]. Verenpaine voi heikentyä jopa silloin, kun keitetyt ristireaktiiviset tuotteet otetaan..

Kerätyt tieteelliset tiedot vakuuttavasti vahvistavat, että PA: n merkitys kasvaa kohtalaisen ja vakavan AD: n vaikeusasteessa. Kuten L. Forbes ym. Äskettäin ilmoittivat, ns. Ruuan aiheuttamat AD: n pahenemisvaiheet esiintyvät 1/3: lla pienistä lapsista, 5-10%: lla vanhemmista lapsista, ja ovat harvinaisia ​​aikuisilla potilailla, jotka kärsivät AD: n kohtalaisesta tai vaikeasta muodosta [5].

Sitä vastoin D. Rowlands et ai. Tutkittuaan 17 sairaalahoidossa olevaa lasta, joilla oli vaikea AD-muoto ja jotka olivat resistenttejä useille tiukeille eliminoiville ruokavalioille, he saivat muita tuloksia [6]. Näille lapsille kirjoittajat tekivät 91 ruokaprovokaatiokoetta epäiltyinä (kananmuna, lehmänmaito, vehnä, soija) ja muilla elintarvikkeilla, joiden mahdollinen allergeenisuus on alhaisempi. Tulokset olivat positiivisia vain kolmessa tapauksessa välittömän reaktion tyypin mukaan, kun taas viivästynyttä reaktiota AD: n pahenemisen oireiden muodossa ei kirjattu ollenkaan. Valintakriteerien erojen vuoksi näitä tuloksia on vaikea verrata aikaisempiin tutkimuksiin..

AT ja PA: diagnoosiongelma

Lastenlääkäreiden on pidettävä Euroopassa kaikkia lapsia, joilla on anafylaksia, vakavan vakavat ekseemit ja maha-suolikanavan oireet ja jotka on ohjattava lasten allergologille.

Ennen kuin arvioidaan allergioiden merkitystä AD: ssä, asiantuntijat suosittelevat lääkäreitä varmistamaan, että potilaat noudattavat kaikkia optimaalisen ihonhoidon sääntöjä. M. Thompsonin ja J. Hanifinin mielenkiintoisessa tutkimuksessa, AD: n riittävän hoidon jälkeen, monet vanhemmat vakuuttuivat elintarvikkeiden heikosta provosoivasta roolista, mikä johti heihin kohdistettujen reaktioiden määrän huomattavaan laskuun [7]..

Stafylokokkien eksotoksiinien aiheuttamien sekundaaristen ihoinfektioiden tiedetään pahentavan ATD: n kulkua [1, 4]. Kliiniset merkit, jotka osoittavat ihon sekundaarisen bakteeri-infektion: 1) itkevät vauriot tai kuoret; 2) epäsymmetrinen ihottuma. Muut AtD: n pahenemisen laukaisevat tekijät: herpes simplex-virus (mukana vesikulaarinen ihottuma); suvun Malassezia sienet (75%: lla aikuisilla esiintyneistä tapauksista, etenkin pään ja kaulan kohdentamisessa).

PA ICON :ia (ruoka-allergia) (2012) koskevan kansainvälisen asiakirjan mukaan allergologinen tutkimus tulisi suorittaa, jos potilaalla: 1) on aiemmin ollut kliinisiä tietoja, jotka osoittavat välittömän reaktion yhdelle elintarvikkeelle; tai 2) Diabetes on diagnosoitu kohtalainen tai vaikea vakavuudesta huolimatta ihanteellisesta ihonhoidosta, ja tällä hetkellä se jatkaa potentiaalisesti kausaalisen ruokatuotteen ottamista, joka voi aktiivisesti edesauttaa tulehduksia (englanninkielisessä kirjallisuudessa käytetään termiä "ruuan aiheuttama ekseema") [2 ].

Yleisesti ottaen ei ole helppoa selvittää / vahvistaa PA: n roolia AD: ssä, koska se vaatii useita diagnostisia testejä, mukaan lukien eliminoiva ruokavalio ja aikaa vievä kaksinkertainen, plasebo-kontrolloitu provosoiva testi (DPKPPT). Ensimmäisessä vaiheessa, jos lääkäri epäilee taudin perusteellisen sairaushistorian jälkeen PA: tä, AT-potilaalle on tehtävä asianmukainen allergologinen tutkimus ja arvioitava eliminoivan ruokavalion tehokkuus [1, 2].

Tietenkin tapauksissa, joissa on välitöntä IgE-välitteistä reaktiota, yksityiskohtainen sairaushistoria voi auttaa luomaan suoran yhteyden AD-oireiden ja tietyn elintarviketuotteen saannin välillä. Jos AD: n paheneminen johtuu ruoan yliherkkyyden solumekanismeista, sairaushistorian ennusteellinen merkitys on erittäin pieni ja "syy-seuraussuhteen" määrittäminen on vaikeaa jopa lapsilla, joilla on vaikea AD [2]..

Jos anamneesin mukaan välittömiä allergisia reaktioita ruuille (urtikaria, Quincken turvotus, anafylaksia) ei ole kliinisesti vaikea diagnosoida kliinisesti, niin on äärimmäisen vaikeaa osoittaa muiden kuin IgE-välitteisten mekanismien osallistuminen ruokien syömiseen AD: n pahenemisessa. Jotkut tutkijat uskovat yleensä, että PA: lla on merkityksetön rooli (tai edes sillä ei ole mitään vaikutusta) lapsilla, joilla on ei-allerginen AD: n muoto [4].

IgE-välitteiselle PA: lle on yleensä ominaista akuutti puhkeaminen: yleensä muutamassa minuutissa - jopa 2 tunnissa, potilaalla on iho (nokkosihottuma, Quincken turvotus), maha-suolikanava (pahoinvointi, oksentelu, ripuli) ja / tai hengityselinten oireet. Tähän luokkaan sisältyy myös siitepöly - ruokaoireyhtymä, joka liittyy raa'iden hedelmien ja vihannesten syömiseen pääasiassa siitepölylle allergisilla ihmisillä. Vakavimmassa muodossa IgE-välitteinen PA vaikuttaa anafylaksiana. Joskus anafylaksia tapahtuu vain ruuanoton ja liikunnan yhdistelmässä - fyysisen toiminnan aiheuttama ns. Ruoka-anafylaksia..

Meidän ei pidä unohtaa muiden tekijöiden, kuten hengitettyjen allergeenien, ärsyttävien aineiden, mikro-organismien ja fysikaalisten tekijöiden (liian korkea lämpötila, kloorattu vesi) erittäin merkittävää merkitystä, mikä voi myös johtaa AD: n pahenemiseen.

IgE-välitteisessä PA: ssa esiintyvä eliminoiva ruokavalio lukuun ottamatta syy-merkittävää ruoka-allergeenia johtaa yleensä AD: n kliinisten oireiden paranemiseen tai lievittämiseen. Joskus toistuva elintarviketuotteen anto pitkäaikaisen poissulkemisen jälkeen, päinvastoin, aiheuttaa jopa selvemmän oireen ilmenemisen kuin mitä tapahtui, kun potilas otti sitä säännöllisesti.

Ihonäytteiden asettaminen yleisesti tunnustetaan ensimmäisenä linjana allergisten sairauksien diagnosoinnissa. Ihokokeilla on korkea negatiivinen ennustearvo käytettäessä ruoka-allergeenien uutteita (riippuen elintarvikkeesta kokonaisuutena> 95%), mutta positiivisten tulosten ennustava arvo on alhainen (

H. Lemon-Mule et ai. havaitsi, että 10 kE / l) [18].

Diagnoosi: atooppinen ihottuma, allerginen muoto, kohtalainen vaikeusaste. Ruoka-aineiden yliherkkyys (lehmänmaito).

Hoito: 1) ihon puhdistus (Topikrem - pesuaine); 2) Protopic voide 0,03% 2 kertaa päivässä vaurioituneille ihoalueille (kolme viikkoa), sitten 2-3 kertaa viikossa - pitkä kurssi; 3) 2 tuntia Protopicin jälkeen - kosteusvoide (Lokobeyz Ripea); 4) hypoallergeeninen ruokavalio.

Ihon tila alkoi kohentua huomattavasti 4. päivänä, ihottuma hävisi kokonaan 3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen (kuva 2)..

johtopäätös

Tähän päivään mennessä on yleisesti tunnustettu, että AD: n hoidon peruskäyttö on apuperusterapian (puhdistavat / kosteuttavat aineet) ja paikallisten tulehduskipulääkkeiden jatkuva käyttö.

Ottaen huomioon ihmisen ihottumien sijainnin tässä potilaassa (kasvot), sopivin oli ajankohtaisen kalsineuriinin estäjän (Protopic-lääke) nimittäminen siirtymällä ylläpitohoitoon (ennakoivaan) samaan lääkkeeseen järjestelmän mukaisesti 2 kertaa viikossa..

Kirjallisuus

  1. Sicherer S., Leung D. Edistymistä allergisissa ihosairauksissa, anafylaksissa ja yliherkkyysreaktioissa elintarvikkeille, lääkkeille ja hyönteisille vuonna 2012 // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 55–66.
  2. Burks A., Tang M., Sicherer S. et ai. ICON: Ruoka-allergia // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906–920.
  3. Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Ruoka-allergian arviointi atooppista ihottumaa sairastavilla potilailla // J Allergy Clin Immunology: käytännössä. 2013; 1: 22–28.
  4. Arkwright P., Motala C., Subramanian H. et ai. Vaikeasti hoidettavan atooppisen dermatiitin hoito. Emt. 2013; 1: 142–151.
  5. Forbes L., Salzman R., Spergel J. Ruoka-allergiat ja atooppinen ihottuma: erottaen myytti todellisuudesta // Pediatr Ann. 2009; 38: 84–90.
  6. Rowlands D., Tofte S., Hanifin J. Aiheuttaako ruoka-allergia atooppista ihottumaa? Ruokahaastetestaus eksematoosin erottamiseksi välittömistä reaktioista // Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.
  7. Thompson M., Hanifin J. Lasten atooppisen dermatiitin tehokas terapia lievittää ruoka-allergiaongelmia // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.
  8. Sampson H., Albergo R. Ihotestien, RAST: n ja kaksoissokkoutettujen, plasebokontrolloitujen ruokahaasteiden vertailu atooppista ihottumaa sairastavilla lapsilla // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.
  9. Lemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Knight A. Ruoan aiheuttaman anafylaksian patofysiologia // Curr Allergia Asthma Rep. 2008; 8: 201–208.
  10. Macharadze D. Sh. Ihotestit: menetelmä, rooli allergisten sairauksien diagnosoinnissa ja valmistelu ASIT: ään. Toolkit. M.: Beresta-Press. 2012, s. 107.
  11. Hill D., Hosking C., de Benedictis F. et ai. Vahvistus yhteydestä immunoglobuliini E: n korkean tason herkistymisen ja ekseeman välillä vastasyntyneissä: kansainvälinen tutkimus // Clin Exp Allergia. 2008; 38: 161–168.
  12. Fleischer D., Bock S., Spears G. et ai. Oraaliset ruokahaasteet lapsilla, joilla on diagnoosi ruoka-allergiasta // J Pediatr. 2011; 158: 578-583.
  13. Celakovska J., Ettlerova K., Ettler K. et ai. Hypoallergeenisen diagnostisen ruokavalion vaikutus atooppista ihottumaa kärsivillä murrosikäisillä ja aikuisilla potilailla // Indian J Dermatol. 2012; 57: 428-433.
  14. Cork M., Britton J., Butler L. et ai. Vanhempien tietämyksen, hoidon hyödyntämisen ja atooppisen ekseeman vakavuuden vertailu ennen ja jälkeen dermatologisen erikoishoitajan suorittaman ajankohtaisten terapioiden selittämisen ja demonstroinnin // Br J Dermatol. 2003; 149: 582-589.
  15. Akdis C., Akdis M., Bieber T. et ai. Atooppisen ihottuman diagnosointi ja hoito lapsilla ja aikuisilla: Euroopan allergologian ja kliinisen immunologian akatemia / Amerikan allergian, astman ja immunologian akatemia / PRACTALLConsensus-raportti // J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 152–169.
  16. Berardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. Iho-lipidiseoksen tehokkuuden arviointi potilailla, joilla on ärsyttävää kosketusihottumaa, allergista kosketusihottumaa tai atooppista ihottumaa: monikeskustutkimus // Kontaktdermatiitti. 2001; 45: 280–285.
  17. Korting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; Nro 5 s. 348-353.
  18. Spergel J. Lehmänmaitoallergian luonnollinen historia // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 813–814.

D. Sh. Macharadze, lääketieteen tohtori, professori

GOU VPO RUDN, Moskova

Atooppinen allerginen ihottuma aikuisilla ja lapsilla, syyt ja hoito

Nykyään yhä useammat ihmiset kohtaavat atooppista allergista ihottumaa. Tähän tilaan liittyy vakavia ihoon vaikuttavia negatiivisia oireita.

Tauti on taipuvainen nopeaan etenemiseen, siksi pystyy saavuttamaan kroonisen muodon lyhyessä ajassa. Hoidon puute provosoi komplikaatioiden kehittymistä.

Mikä on atooppinen allerginen ihottuma

Allerginen atooppinen ihottuma lapsilla ja aikuisilla on geneettinen allerginen reaktio. Patologia on peritty lähisukulaisilta. Ihminen syntyy yksilöllisen suvaitsemattomuuden suhteen tiettyyn tuotteeseen ja joutuessaan kosketuksiin sen kanssa kehittyy atooppinen allerginen ihottuma..

Nykyajan lääketieteessä ei tunneta hoitomenetelmiä, jotka auttaisivat täysin eroon tästä sairaudesta. On olemassa vain negatiivisten oireiden tukahduttamiseen tarkoitettu terapia, mikä helpottaa suuresti potilaan tilaa.

Mikä on ero atooppisen ihottuman ja allergisen ihottuman välillä

Jos haluat vastata kysymykseen siitä, mikä ero on atooppisen ihottuman ja allergisen ihottuman välillä, sinun on tiedettävä ero allergian ja ihottuman välillä..

Allergiaihotulehdus
Systemaattinen rikkomus kehon toiminnassa. Se ilmenee oireina, jotka eivät koske vain ihoa, vaan myös kaikkia kehon elimiä ja järjestelmiä.

Allerginen reaktio kehittyy seuraavista tekijöistä:

  • kemikaalien ja väriaineiden kosketus ihoon;
  • heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • veren, verenkiertoelimistön sairaudet;
  • heikkolaatuisten kosmetiikan, hygieniatuotteiden käyttö.
Se on paikallinen allerginen oire. Oireisiin liittyy ihohäiriöitä - punoitusta, kuivumista tai itkua..

Atooppinen ihottuma leviää geneettisesti vanhemmilta lapsille. Allerginen reaktio on upotettu genotyyppiin, ja jopa minimaalinen määrä ärsykkeitä provosoi väkivaltaisen immuunivasteen.

Atooppinen ihottuma ja allerginen nuha tai keuhkoastma esiintyvät melko usein yhdessä ihottuman huomiotta jättämisen seurauksena.

syyt

Geenit, joissa on H-merkki ja jotka vastaavat atooppisen allergisen ihottuman kehittymisestä, siirtyvät vanhemmilta lapselle. Taudin kehittymisen todennäköisyys määräytyy tämän geenin yhdistelmien moninaisuuden perusteella. Geenejä on kahta tyyppiä:

Genotyyppiä voi olla kolme yhdistelmää:

“H” on hallitseva geeni, joka estää ja neutraloi “h” -markerin aktiivisuutta. Hallitseva geeni on vastuussa atooppisen muodon puutteesta, ja toinen geeni on passiivinen ja provosoi tämän patologian.

Ainoastaan ​​lapsen immuunijärjestelmän yhdistelmällä "hh" on taipumus altistaa väkivaltaisille reaktioille.

Atoopiallergiat erottuvat h-merkinnän läsnäolosta - pääolosuhteesta näiden kahden tilan välillä.

Hematopoieesi-ongelmat voivat kehittyä vain onkologisten sairauksien vaikutuksesta. Tällaisissa tilanteissa lääkäri voi diagnosoida väärin atoopian, kun oireet ovat täysin yhdenmukaisia ​​patologian kanssa.

Oireet ja merkit

Taudin tärkeimpiä oireita ovat:

  • kuume;
  • punoituksen, turvotuksen muodostuminen;
  • kärsineet polttoaineet ovat hiutaleita;
  • voimakas kutina kehittyy;
  • bronkospasmi;
  • sidekalvotulehdus;
  • lisääntynyt repiminen;
  • aivastelu ja nenän tukkoisuus.

Atooppinen muoto ilmaantuu kosketuksessa minimaalisen määrän allergeenin kanssa. Tavallisella allergialla on taipumus esiintyä aalloissa - reaktiota ei tapahdu jokaisessa kosketuksessa ärsykkeen kanssa, kaikki riippuu kehon yleisestä kunnosta, ympäristötekijöistä.

Allerginen atooppinen ihottuma lapsilla

Ikä vaikuttaa sairauden voimakkuuteen. Taudin vakavimmat oireet havaitaan lapsilla, etenkin vastasyntyneillä. Tavallisen kutinan lisäksi lapsella havaitaan punoitusta:

  • ärtyneisyys;
  • moodiness;
  • ruokahalun menetys;
  • unettomuus;
  • ulosteen rikkominen on mahdollista;
  • laaja ihovaurio.

Äidin ruokavalion muuttamiseksi on tarpeen päästä eroon imeväisten sairaudesta. Vanhempien tulee sulkea pois vauvan kosketus mahdollisiin taudinaiheuttajiin.

Hoitomenetelmät

Atooppisen allergisen ihottuman hoito on monimutkaista. Hoito-ohjelman valitsee yksilöllisesti ja vain hoitava lääkäri.

Hoitoon on sisällyttävä:

  • antiallergiset lääkkeet;
  • kortikosteroidi anti-inflammatoriset;
  • pehmentäviin aineisiin perustuvat ulkoiset tuotteet;
  • antiseptiset liuokset;
  • vitamiinikompleksit immunomodulaattorien kanssa;
  • hypoallergeeninen ruokavalio;
  • kehon herkkyys;
  • fysioterapia;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • lääkkeet ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi;
  • folk reseptejä.

Hoito ei ole vain syyn poistaminen, vaan myös sairauden oireiden vähentäminen. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät eivät pysty taudin poistamiseen yksinään, ne ovat välttämättömiä negatiivisten oireiden torjumiseksi.

Ruokavalio on tärkeä osa hoitoa. Se auttaa sulkemaan pois potilaan kosketuksen erittäin allergeenisten tuotteiden kanssa. Ruokavalion ansiosta potilaan tila on mahdollista normalisoida lyhyessä ajassa, mikä vaikuttaa suotuisasti jatkohoitoon.

Vain hoitava lääkäri valitsee lääkityksen niiden annostelua varten. Hoito-ohjelmaan ei ole suositeltavaa tehdä muutoksia itse - tämä voi pahentaa ongelmaa, vaikuttaa kielteisesti yleiseen terveydentilaan..

Atooppinen allerginen ihottuma on vakava ihosairaus. Patologiaan liittyy epämiellyttäviä oireita, vaikuttaa negatiivisesti yleiseen kuntoon.

Oikea-aikainen yhteys lääketieteelliseen palveluun auttaa määrittämään luotettavan diagnoosin ja valitsemaan riittävät hoitomenetelmät vaivan poistamiseksi. Siksi, jos kielteisiä oireita ilmenee, on parempi ottaa yhteys lääkäriin, älä itse lääkity.

Atooppinen ihottuma: allergia tai ei?

Sisältö

diagnostiikka

Kerro, kuka teistä voi vastustaa pientä vauvaa, 2–3 kuukauden ikäistä tai vähän vanhempaa? Olen varma, että harvat. Dimples poskissa, valtavat silmät, pienet sormet kahva-jaloissa, sileä iho...

Ja kuinka vanhemmat ovat järkyttyneitä nähdessään, että iho muuttuu yhtäkkiä täysin sileäksi ja miellyttäväksi kosketukseen, ja yhtäkkiä se alkaa punoittaa, kuivaa, kuori tietyissä paikoissa.

Joskus tämä on yksi tai useampi pieni piste, polttoaine, joskus ihottuma kattaa melkein koko ihon pinnan. Vauva muuttuu tuuleksi, kutinaa, nukkuu levottomasti.

Yleensä isoäidit soittavat hälytyksen ensimmäisenä. Uiminen narussa ja kamomilla, tunnettujen lasten tuotemerkkien yrttivoiteet, tiukalle dieetille tattari ja vesi - kaikki ilman tulosta! Ja sitten perhe menee lääkärin luo. Useimmiten se on lastenlääkäri. Pääsääntöisesti hän äänesttää tiukasti ”Allergia!”, Tiukentaa äidille edelleen ruokavaliota, määrää lapselle sorbenttien ja probioottien, antihistamiinien tai siirappien selittäen, että allergian syy on suolistossa, ja sinun on odotettava, kunnes suolet “päästävät eroon. allergeenit. " Ja jos iholla ei tapahdu kaikesta "hoidosta" huolimatta, tehdään johtopäätös: "Tämä on jotain immuniteettia, mene immunologille!"

En halua loukata ketään tällä hetkellä, mutta juuri sellaisen anamneesin takia suurin osa lapsista, jotka “eivät auttaneet”, tulivat luokseni.

Vanhemmat katsovat minua kyseenalaisesti tai toivolla, kun suoritan tutkimusta ja kerän anamneesia haluaen vain yhden asian - lopulta saadakseni "taikuuspillerin immuniteettia varten".

Olen jo ennakoinut tätä kysymystä, hengitä syvään ja sano: “Vauvallasi ei ole ruoka-allergiaa”.

Yleensä tämä aiheuttaa syvää yllätystä ja jopa järkytystä: “Kuinka on - allergiaa ei ole? Onko immuniteetti kunnossa? ” "Ja ruokavaliota ei tarvita?" "Eikä enää juo mitään?" "Kuinka on - et tarvitse mitään muuta suolistolle?" Jotkut ovat loukkaantuneita ajatellessani, että en vain halua sekoittaa heitä, koska aiempi hoito ja ruokavalio eivät auttaneet. Jotkut vaativat "allergiatestejä" tai "laktoosia", "gluteenia" näiden tuotteiden poistamiseksi äitini ruokavaliosta ja köyhdyttävät edelleen hänen ruokavaliotaan tai vauvansa ruokavaliota, jos hän on jo alkanut saada täydentäviä ruokia.

Ruokaallergiat ja atooppinen ihottuma eivät ole sama asia

Yritän siis selittää.

Ruokaallergiat ja atooppinen ihottuma eivät ole sama asia.

Kuinka ruoka-intoleranssi tai ruoka-allergia ilmenee??

Koska tämä on WHOLE-organismin akuutti reaktio allergeenin toistuvaan tuontiin, vauvan keho yrittää kaikin tavoin päästä eroon itselleen haitallisesta tuotteesta. Ja vartalon vaarallisin asia ei ole kuiva iho ja ihottuma (ei ole ominaista allergioille useammin!), Vaan allergisten reaktioiden tuotteet (histamiini ja serotoniini), jotka voivat aiheuttaa Quincken turvotusta ja anafylaktista shokkia suurina määrinä. Siksi keho reagoi välittömästi allergeenin käyttöön... oksentelu ja ripuli. Varsinkin jos tämä tapahtuu lehmänmaidon tai maitopohjaisten seosten lisäämisen jälkeen vauvan ruokavalioon. Äidin maidon saanti ei yleensä johda lapsen ruoka-allergiaan..

Entä ihottumat?

Vain 10%: n tapauksista, toisin sanoen joka kymmenes lapsi, jolla on kuivan ihon oireita ja ihottumaa, voi havaita ruoka-aineallergian.

Entä muut tapaukset?

Muissa tapauksissa se on ihosairaus. Genodermatoosi (perinnölliset ihosairaudet), psoriaasi, mastosytoosi ovat sairauksia, joihin liittyy tiettyjen ihon proteiinien rikkominen. Useammin se on proteiinifyllariini. Tämä johtaa ihon suojaesteen rikkomiseen ja lipidien (vettä pitävien rasvayhdisteiden) menetykseen. Haavoittuva iho reagoi tulehduksen ja kuivuuden kanssa useammin joihinkin ulkoista kosketusta ärsyttäviin aineisiin - kuivaan ilmaan, kosketukseen tietyntyyppisten kudosten kanssa, kovan veden kanssa. Tupakansavu, mikro-punkit ja talopöly voivat myös olla syy..

Mitä tehdä sellaiselle iholle?

Hoida, auttaa kaikin tavoin, mutta vain ulkoisesti. Emme voi pakottaa ihoa tuottamaan haluttua proteiinia, mutta voimme jäljitellä sen läsnäoloa käyttämällä suojaavia pehmentäviä voiteita, jotka säilyttävät ja ylläpitävät lipidikerrosta. Apteekit myyvät koko parantavan sarjan atooppiselle ja kuivalle iholle. Iholla tulehduksellisen prosessin pahenemisen yhteydessä käytetään ajankohtaisia ​​steroideja lyhyellä kurssilla.

On olemassa ei-hormonaalisia lääkkeitä vakaiksi eikä niitä voida hoitaa steroidimuodoissa. Nämä ovat pimekrolimuusilääkkeitä, jotka tukahduttavat ihon tulehduksia. Mutta sinun ei pidä käyttää niitä vaihtoehtona "kauheille hormonaalisille voiteille", myös niillä on sivuvaikutuksia. Valinnan lääkkeen puolesta tekee vain lääkäri.

Entä jos lapsella on todellinen ruoka-allergia?

Ensinnäkin tämä tosiasia todetaan, jos tietyn tyyppisen tuotteen kulutuksen jälkeen esiintyy urtikariatyyppisiä ihottumia tai kurkun turvotusta. Mutta joskus ihottuma ja turvotus eivät ole näkyviä (kurkun turvotus sisäpuolelta), tällaiset merkit ovat epätavallinen yskä regurgitaatiolla, kielen turvotus.

Kuinka vahvistaa ruoka-allergia?

Voit ottaa testit. Mutta ei pahamaineisia "laktoosin geenitestejä" eikä "gluteenivasta-aineita", vaan ruokapaneeleja, molekyylidiagnostiikan (tai ImmunoCAP) avulla. Diagnoosin kultastandardi on ympäri maailmaa kaksoissokkotutkimuksen kielen alla oleva provosoiva testi. Tämä on tutkimus, jossa ei lääkäri eikä potilas tiedä mitä allergeenia annetaan laimennettuna potilaan kielen alla. Näin luotettavuus saavutetaan. Mutta valitettavasti en kuullut, että ainakin jokin Ukrainan allergiokeskus suoritti sen.

Mitä lääkkeitä minun pitäisi olla kotilääkärikaapissani auttaakseen lapsia, joilla on Quincken turvotus tai anafylaktinen shokki ruuassa? Epipen junior (jos lapsi painaa enintään 30 kg) ja Epipen 9, jos lapsi on enemmän kuin 30 kg) ruiskukynässä. Sitten sinun ei tarvitse annostella lääkettä, piiskaa sitä vain silloin, kun huomaat akuutin allergisen reaktion. Se on yksinkertainen ja tehokas..

Bravistova Natalya Aleksandrovna

korkeimman luokan lasten immunologi, terveyskeskuksen lastenosaston päällikkö

Allerginen ihottuma

Kuvaus

Allerginen ihottuma on allerginen luonteeltaan patologia, joka ilmenee immuunijärjestelmän reaktiona ärsyttäjälle (allergeenille). Tauti kehittyy useimmiten ihmisillä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille, jotka johtuvat immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä.

Allerginen ihottuma, jonka valokuvan näet alla, voidaan paikallistaa ihon eri osissa. Punoitusta, rakkuloita ja punaista kuorintaa voi esiintyä kaulassa, kasvoissa, käsivarsissa, jaloissa, selässä, päänahassa jne. Aikuiset ja lapset voivat kärsiä vaivoista.

Tauti perustuu hitaan vaikutuksen aiheuttavaan allergiseen reaktioon, joten se voi kehittyä sekä muutamassa tunnissa että kahdessa kolmessa viikossa. Useimmiten sairauden aiheuttavat kemikaalit, lääkkeet, kasvinpöly, mehu tai muut aineet..

Allergeenista riippuen, allerginen ihottuma voi olla:

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä?

Jos ihossa ilmenee ihottumaa, johon liittyy kutinaa, turvotusta tai muita epämiellyttäviä oireita, sinun täytyy käydä ihotautilääkärillä. Lääkäri diagnosoi taudin ja sulkee pois muiden sellaisten patologioiden kehittymisen, joilla on samanlaisia ​​oireita. Jotta hoito olisi tehokasta, on tärkeää tunnistaa allergeeni. Tämän vuoksi on mahdollista poistaa tai vähentää kosketusta hänen kanssaan. Kun kasvoihin, käsiin tai muihin kehon osiin on ilmennyt allergista ihottumaa, tarvitaan allergologin kuuleminen.

Aikuisten allerginen ihottuma: syyt ja tyypit

Aikuisten allerginen ihottuma kehittyy pitkäaikaisen altistumisen seurauksena allergeenille. Tämän allergisen reaktion piirre on, että siihen eivät osallistu vasta-aineet, vaan immuunisolut, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Niillä on taipumus kertyä polttimien paikoille.

Joskus allergeeni on hyvin pieni eikä voi aiheuttaa allergisen ihottuman kehittymistä. Mutta kun se tulee verenkiertoon, se on vuorovaikutuksessa veriproteiinien kanssa. Seurauksena muodostuu yhdisteitä, joita elin pitää allergeeneina..

Taudin kulun ominaisuuksista riippuen erotetaan seuraavat allergisen ihottuman vaiheet:

syyt

Allerginen ihottuma, jonka syyt voivat olla erilaiset, huolestuttavat sekä miehiä että naisia. Se perustuu allergiseen reaktioon, joten useimmiten se vaikuttaa ihmisiin, joilla on yliherkkyys tai perinnöllinen taipumus.

Tärkeimpiä ihon allergista ihottumaa aiheuttavia tekijöitä ovat:

kosketus kemikaalien kanssa (kotikemikaalit, hyönteismyrkyt);

kosmetiikka (hiusvärit, käsivoiteet, ripsiväri ja niin edelleen);

stressi ja hermostuneet kokemukset.

Allergeeni voi päästä ihmiskehoon monin tavoin:

hengityselinten kautta;

lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti.

Phytodermatitis

Aikuisten allergista ihottumaa, joka johtuu kasvien mehuissa, hedelmissä tai siitepölyssä olevien aineiden vaikutuksesta, kutsutaan kasvinsuolentulehdukseksi. Lily, buttercup ja euphorbia edustajia pidetään erittäin allergeenisina kasveina. Allergioita voi esiintyä myös sitrushedelmissä ja yksittäisissä sisäkasveissa, esimerkiksi prinsessa tai perheen prosesissa. Allergeenin kanssa kosketuksessa oleva iho muuttuu punaiseksi, kuplia saattaa ilmetä.

Kosketusihottuma

Allerginen kontaktidermatiitti kehittyy, jos toistuva altistuminen ärsyttävälle aineelle. Ensimmäisessä kosketuksessa ärsyttävään tekijään alkaa ns. Herkistysvaihe, jonka aikana kahden viikon ajan muodostuu immuniteetti ärsyttäjälle. Toistuvassa kosketuksessa allergia kehittyy kehon immuunivasteena.

Useimmin kädet ilmenevät kontaktiallergisesta dermatiitista. Allergeeni on useimmissa tapauksissa:

pesujauhe ja muut kodin kemikaalit;

nikkelin, kolbaatin ja joidenkin muiden metallien suolat;

kemikaalit, joita käytetään rakennus-, valmistus- tai muulla teollisuudessa.

Toxermia

Myrkyllinen-allerginen ihottuma kehittyy useimmiten lääkkeiden käytön seurauksena. Allergeeni voi päästä kehossa injektioiden, maha-suolikanavan tai hengitysteiden kautta. Allerginen reaktio, jonka seurauksena ihossa ilmenee ihottumaa, voi aiheuttaa:

Samat lääkkeet eri ihmisillä voivat aiheuttaa erilaisia ​​reaktioita ja oireita taudista. Eryteema (ihon punoitus) voidaan havaita käsissä, nivusalueella ja muilla alueilla. Voidaan myös vaikuttaa suun limakalvoihin..

Toxoderma on vaarallinen sairaus. Lyellin oireyhtymä voi monimutkaista lääkityksen aiheuttamaa allergista ihon ihottumaa. Tauti ilmenee yleensä muutaman päivän kuluttua altistumisesta allergeenille. Taudin polttoaineiden paikoissa oleva iho on peitetty kupilla, jotka räjähtää nopeasti, ja niiden paikalle muodostuu eroosio. Lisäksi potilaalla on heikkous, kuume, päänsärky ja muut oireet. Taudin vakavissa vaiheissa jopa 90% ihosta voi kuoriutua, mikä on vaarallista tappavaa.

Lasten allerginen ihottuma

Kuvassa voit nähdä, miltä allerginen ihottuma näyttää lapsilta. Eri-ikäiset lapset voivat kärsiä taudista. Allergisen atooppisen ihottuman kehittyminen voi viitata immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin.

Tärkeimpiä lasten tautia aiheuttavia tekijöitä ovat:

haitallinen ympäristö elinympäristö;

Lapsen iästä riippuen erotetaan kolme allergisen ihottuman vaihetta:

pikkulasten. Alle 2-vuotiailla lapsilla allerginen dermatiitti esiintyy otsassa, poskeissa ja pakarassa;

lasten. 2–12-vuotiailla lapsilla on useimmiten allergioita, joiden kolhut sijaitsevat pääasiassa kyynärpäissä ja polvinivelissä;

teini. Oireet ovat samat kuin aikuisilla.

Vastasyntyneiden allerginen ihottuma: piirteet

Vastasyntyneiden allergista ihottumaa voi esiintyä:

Eksudatiivisen diateesin muodossa, joka ilmenee ihon punoituksesta ja kuorinnasta. Vakavan kutinan takia lapsesta tulee levoton, voi tapahtua painon pudotusta..

Ekseeman muodossa, johon liittyy punaisella papulilla esiintyminen, joka on täynnä kirkasta nestettä.

Imettäjien allerginen ihottuma voi kehittyä äidin väärästä ravinnosta johtuen siitä, että hän käyttää lääkkeitä imetyksen aikana.

Allergisen dermatiitin luokittelu ICD 10: n mukaan

ICD 10 -allergisella dermatiitilla on seuraava luokitus:

L23.0 - metallit aiheuttivat taudin;

L23.1 - tahmeiden aineiden aiheuttama helvetti;

L23.2 - allergia kosmetiikalle;

L23.3 - lääkehoidon aiheuttama sairaus;

L23.4 - kontaktidermatiitti, jonka väriaineet provosoivat;

L23.5 - allergia kemikaaleille;

L23.6 - ruokapaine;

L23.7 - allergia kasveille (paitsi ruoka);

L23.8 - muiden tekijöiden aiheuttama dermatiitti;

L23.9 - Tuntematon etiologia ihoallergia.

Koska taudilla ei ole tarttuvaa luonnetta, sitä ei leviä ihmisestä toiseen. Allerginen ihottuma on immuunijärjestelmän reaktio ärsyttäjälle..

Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida allergisen ihottuman ja määrätä oikean hoidon. Älä itsehoita lääkäriä ja käy lääkärillä ennen minkään lääkityksen tai kansanlääkkeiden käyttöä.

oireet

Kun henkilöllä kehittyy allerginen ihottuma, sairauden oireet voivat olla erilaisia, punoituksesta kirkkaalla nesteellä täytettyjen vesikkelien ulkonäköön asti. Sairauden ilmeneminen aiheuttaa henkilölle monia haittoja, koska siitä ei kärsi vain ihon muoto, vaan koko organismi kokonaisuutena.

Aikuisten allergisen ihottuman tärkeimmistä oireista on syytä huomata:

  • punaisuus
  • turvotus;
  • kuplat;
  • itkevät mikrojavas;
  • kutina
  • palaa;
  • kuivien vaakojen esiintyminen rakkuloiden sijasta ja niin edelleen.

Allerginen ihottuma, jonka oireet aikuisilla ovat usein samanlaisia ​​kuin akuutti ekseema, monimutkaistavat ihmisen elämää. Usein potilas häiritsee unta, hänestä tulee levoton, hänellä on päänsärky, heikkous ja jopa lämpötila.

Kun tauti ilmaantuu, oireet ilmaantuvat allergeenin kanssa tapahtuvan ihokosketuksen kohdalla. Toistuessa kosketuksessa ärsyttävän aineen kanssa, ihon punoitusta, turvotusta ja rakkuloita voi ilmetä muissa kehon osissa.

Allerginen ihottuma: Oireet aikuisilla

Allerginen ihottuma on kehon reaktio viivästyneestä vaikutuksesta, joten taudin ensimmäiset oireet ilmenevät pitkäaikaisen ihokosketuksen jälkeen allergeenin kanssa. Henkilöllä, jolla on lisääntynyt herkkyys ärsyttävälle aineelle, allergisen ihottuman merkkejä ilmenee useissa vaiheissa:

  • Ensin, punoitus ilmaantuu iholle. Taudin painopisteessä on usein turvotusta, kutinaa tai polttamista.
  • Ajan myötä punoituksessa muodostuu kuplia, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä. Ne voivat räjähtää pian. Tässä tapauksessa itkevä eroosio muodostuu niiden sijaan. Tässä tapauksessa hoitoa ei voida viivyttää, koska tartunnan vaara.
  • Jos asianmukaista hoitoa ei ole, punoitus ja rakkuloita leviävät muihin kehon osiin. Keholle tapahtuu päihtyminen, joka ilmenee kuumeena, heikkoutena, pahoinvointia, päänsärkyä ja muita oireita.

Allergisia ihottuneita (aikuisten ja lasten oireet ja hoito voivat vaihdella) voi esiintyä eri tavoin leesiopolttimien sijainnista ja sairaustyypistä riippuen.

Allerginen ihottuma käsissä

Käsien allerginen kosketusihottuma ilmenee useimmiten, jonka merkit eroavat muista taudin muodoista. Yleisin allergeeni on tässä tapauksessa kemikaali, mukaan lukien kodin kemikaalit, pesuaineet ja metallisuolat..

Käsien verenpaineen kehittyessä havaitaan seuraavat oireet:

  • ihon punoitus;
  • orvaskeden paksuuntuminen;
  • halkeileva iho.

Melkein aina kädet, joilla on allerginen ihottuma, ovat hyvin kutiavia ja kutiavia. Useimmissa tapauksissa iho kuivataan ja alkaa kuoriutua. Joskus käsissä ilmestyy pieniä papuleja, jotka sulautuvat ajan myötä suuriksi rakkuloiksi. Ne, kuten muiden alueiden kuplat, räjähtävät ja kuorivat.

Kasvojen allerginen ihottuma

Kasvojen allerginen ihottuma, kutina, joka häiritsee unta ja normaalia ihmisen toimintaa, etenee riippuen ihovaurioista. Useimmissa tapauksissa potilas on huolissaan:

  • punaiset täplät kasvoilla;
  • vaikea turvotus;
  • rakkuloiden ja papuleiden ulkonäkö;
  • vaikea kirvely tai kutina.

Tauti voi ilmetä myös limakalvon leesiona, joten kasvojen verenpaineeseen liittyy usein ihottuma, silmien punoitus ja vuoto. Taudin vaara on siinä, että arvet voivat jäädä rakkuloiden sijasta.

Silmien allerginen ihottuma

Silmissä on verenpainetta aikuisilla johtuen allergisesta reaktiosta ripsiväriin, luomiväriin tai muuhun kosmetiikkaan. Taudin ensimmäiset oireet ovat silmäluomien punoitus ja turvotus sekä läheisesti sijaitsevat ihon jänteet. Vakavan kutinan ja palamisen takia ihminen ei voi nukkua normaalisti, hänestä tulee levoton ja ärtyvä.

Toksidermian oireet

Myrkkyä pidetään vaarallisimpana allergisen ihottuman tyyppinä. Jos olet allerginen lääkkeille, iholle ilmenee vesikulaarinen tai papulaarinen ihottuma. Lisäksi voidaan havaita:

  • limakalvon vaurio (useimmiten suu, harvemmin sukuelimet);
  • suurten erimoottisten pisteiden muodostuminen;
  • märkien plakkien esiintyminen iholla;
  • rakkuloiden ja papulusten lisääntyminen.

Lämpötila allergisen ihottuman kanssa esiintyy useimmiten komplikaatioiden - Lyellin oireyhtymän - kehittyessä. Tässä tapauksessa potilaan tila huononee. Hänellä on päänsärkyä, vilunväristyksiä, heikkoutta ja oksentelua. Taudin kehityksen aikana 10–90% orvaskehästä voi kuoriutua, mikä on vaarallista kuolemaan johtavalla tuloksella.

Allerginen ihottuma: oireet lapsilla

Lapsella allergisen ihottuman oireet riippuvat hänen iästään. Alle 1,5-vuotiailla vauvoilla ensimmäiset taudin merkit ilmenevät yleensä lievänä punoituksena poskeissa ja pakarassa. Sen jälkeen kun pään takana oleva iho alkaa kuoriutua.

Pienten lasten punaisen pienen aknen ihottuma voi levitä koko kehoon, mutta se paikallistuu useimmiten:

  • takana;
  • päänahassa;
  • käsissä;
  • poskissa.

Jos tautia ei hoideta, ihottuma alkaa muuttua rakkuloiksi, jotka purskautuvat. Epidermis taudin polttoaineissa tulee karhea. Koska allerginen ihottuma kutinaa, se aiheuttaa vauvalle vakavia kärsimyksiä.

2–12-vuotiaiden lasten allerginen ihottuma voi levitä koko kehoon. Usein pienet sairauden kolhut, jotka sijaitsevat polven ja kyynärpään alla, kaulassa tai rinnassa, kasvavat nopeasti ja sulautuvat toisiinsa. Tässä ikäiset lapset naarmuuttavat aina dermatiitin ilmenemismuotoja, minkä seurauksena kuorinta ja kuivat kuoret ilmestyvät.

Teini-ikäisten lasten allergisen ihottuman oireet ja hoito eivät eroa taudin oireista aikuisilla potilailla.

Jos ensimmäiset oireet ilmenevät aikuisella tai lapsella, ota yhteys dermatologiin. Lääkärintarkastuksen ja erityisten testien läpäisemisen jälkeen lääkäri määrää hoidon.

diagnostiikka

Allergisen ihottuman diagnosointi alkaa dermatologin tekemällä potilaan tutkimuksella sekä anamneesilla. Useimmissa tapauksissa lääkäri visuaalisen tutkimuksen jälkeen voi diagnosoida taudin. Mutta jotta voidaan sulkea pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, on tarpeen määrittää allergeeni.

Joskus henkilön on vaikea selvittää, mihin allergia on tarkoitettu, etenkin jos verenpaineen polttopisteet sijaitsevat kehon eri osissa. Lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen tutkimuksen ja tekee sitten erityisiä testejä, joiden avulla voidaan määrittää ärsyttävä aine. Tämä auttaa lopettamaan kosketuksen allergeeniin ja aloittamaan tehokkaan hoidon..

Jos allerginen ihottuma on kehittynyt, immunoglobuliinipitoisuuden verikokeet voivat vahvistaa sairauden allergisen luonteen. Potilaan on läpäistävä yleinen ja biokemiallinen verikoe sekä suoritettava muut tutkimukset ja lääketieteelliset testit potilaan yleisen terveyden arvioimiseksi. Joskus diagnoosin tekemiseen tarvitaan tällaisten asiantuntijoiden kuuleminen:

Silmien allergisen ihottuman kanssa silmälääkäri saattaa tarvita myös neuvontaa.

Kuinka allergisen ihottuman diagnoosi alkaa?

Silmämääräisen tutkimuksen ja potilaan historian jälkeen lähetetään luovuttamaan verta immunoglobuliinien suhteen. Tämän lääketieteellisen analyysin avulla voimme todeta, että veri sisältää lisääntyneen määrän immunoglobuliineja, mikä osoittaa taudin allergisen luonteen.

Potilas antaa myös yleisen verikokeen. Lisääntynyt eosinofiilien, lymfosyyttien ja ESR: n lukumäärä osoittaa allergisen ihottuman kehittymisen. Biokemiallinen verikoe auttaa arvioimaan munuaisten, maksan ja muiden elinten tilaa. Taudin laiminlyötyyn muotoon liittyy usein kehon intoksikointi, ja tämän analyysin avulla voimme määrittää tämän..

Jotta tulokset eivät olisi virheellisiä, 5 päivää ennen testiä on lopetettava kortikosteroideja sisältävien lääkkeiden käyttö.

Allergeenimääritelmät

Avainrooli allergisen ihottuman diagnosoinnissa suoritetaan erityisillä testeillä, jotka auttavat määrittämään allergeenin. Joskus taudin polttojen sijainnista riippuen ei ole vaikea ymmärtää, mikä aine aiheutti samanlaisen reaktion. Mutta joissakin tapauksissa ihminen ei edes arvaa mikä on allergeeni. Potilas voi vaatia punoitusta ja rakkuloita käsissä, ei kermasta, koska hän oli käyttänyt sitä aikaisemmin. Mutta tämän toteamiseksi erityinen testi auttaa ehdottomasti. Ja kuten tiedät, taudin paras ennaltaehkäisy on kontaktin sulkeminen pois allergeeniin.

Allerginen testi

Helpoin tapa määrittää ärsyttävä aine on allergiatesti. Tavallisten allergeenien liuokset, samoin kuin steriili vesi, injektoidaan ihmisen ihoon. Ärsykkeen pistoskohdassa ilmenee punoitusta tai muita allergian oireita. Steriilin veden pistoskohdan tulisi pysyä muuttumattomana.

Sovellustestit

Sovellustestit auttavat diagnosoimaan allergisen ihottuman. Niiden ansiosta voit testata kymmeniä allergeeneja ja määrittää ärsyttävät aineet tarkasti. Testi suoritetaan käyttämällä erityistä teippiä seuraavassa järjestyksessä:

Takaosaan tai toiseen näkymättömään kohtaan kiinnitetään allergeenilla varustettu teippi.

Vasen 48 tuntia.

Allergiset reaktiot tarkistetaan. Joskus rakkuloita tai punoitusta voi ilmetä heti testinauhan kiinnittämisen jälkeen.

Kaikki allergiaoireet allergeenien testaamiseksi katoavat yleensä pian teipin poistamisen jälkeen..

Arviointitestit

Toinen menetelmä allergeenin määrittämiseksi on seulontatestin suorittaminen. Lääketieteellisen testin suorittamiseksi potilaan käsivarsille tehdään useita matalia viilloja veitsellä. Yleensä niiden lukumäärä on yhtä suuri kuin allergeenien lukumäärä. Mahdollisia allergeeneja levitetään viiltoihin ja odotetaan reaktiota..

Muut tutkimukset ja analyysit

Joskus allergisen ihottuman diagnoosi sisältää laajemman valikoiman kliinisiä tutkimuksia. Jos potilas kärsii kilpirauhanen sairauksista, hänelle määrätään asianmukaiset tutkimukset. Tämä on tarpeen, jotta voidaan sulkea pois muut ihon tulehduksesta johtuvat sairaudet, jotka voivat johtua tämän elimen rikkomuksista.

Jos epätyypillinen allerginen reaktio kehittyy, lääkäri voi määrätä biopsian hampaiden alueen alueelle. Lisäksi joskus potilaan on suoritettava tällaiset tutkimukset:

lipidogrammi - siinä oleva kolesterolin verikoe;

hemostasiogram - veren hyytymiskoe.

Kaikkia testejä ja analyysejä määrää lääkäri riippuen sairauden vaiheesta, sen ominaisuuksista ja mahdollisista komplikaatioista sekä sairaalahoidon saatavuudesta sairaalassa.

hoito

Allergisella ihottumalla on epämiellyttäviä oireita, joten useimmat ihmiset eivät viivytä hoitoa. Punoitus ja kutina, jotka melkein aina seuraavat tätä tautia, vaikuttavat suuresti elämänlaatuun. Sairauden ilmenemismuodot eivät vain aiheuta potilaalle epämukavuutta, vaan myös rajoittavat hänen toimintaa (esimerkiksi oleminen julkisissa paikoissa). Kasvojen, selän ja käsivarsien allergisen ihottuman hoito käsittää useita tärkeitä vaiheita:

kontaktin poistaminen allergeenista;

ajankohtaisten valmisteiden käyttö ihon palauttamiseksi;

ottaen antihistamiineja.

Allergisen ihottuman hoidon ominaisuudet riippuvat kurssin ominaisuuksista, vakavuudesta ja muista yksittäisistä tekijöistä. Useimmissa tapauksissa määrätään hormonaalisia lääkkeitä - voiteita kortikosteroideilla. Allergisella ihottumalla, jonka hoito aikuisilla ei ole kovin erilainen kuin lapsilla, on epämiellyttäviä oireita, joten terapeuttisilla toimilla pyritään välttämättä niiden poistamiseen.

Mutta ennen hoidon aloittamista sinun on lopetettava kosketus allergeeniin. Muutoin lääkkeiden ottaminen ei tuota toivottua tulosta. Useimmissa tapauksissa tauti voidaan hoitaa kotona. Sairaalahoito vaaditaan vain vaikean toksidemiakomplikaation - Lyellin oireyhtymän - kehittyessä.

Vain lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon, joten jos sinulla on allergisen ihottuman oireita, sinun on vierailtava ihotautilääkärillä ja suoritettava tutkimus. Perinteisessä lääketieteessä on monia reseptejä tämän sairauden hoitamiseksi, mutta ota yhteyttä lääkäriin ennen minkään lääkityksen tehokkuuden tarkistamista. Muutoin riski on monimutkaista sairauden kulkua.

Aikuisten allergisen ihottuman hoito

Allerginen ihottuma, jonka oireet ja hoito riippuvat sairauden tyypistä, voivat esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Tästä huolimatta on ensinnäkin poistettava kosketus allergeeniin. Ihoärsyttävä aine pestään vedellä tai pyyhitään kostealla liinalla. Lääkäri määrää myös antihistamiineja sisältä, joka auttaa lievittämään epämiellyttäviä oireita, kuten punoitusta, turvotusta ja kutinaa..

Paikallinen hoito

Aikuisten, kuten lasten, allergisen ihottuman hoidon tulisi olla kattava. Tehokkain on paikallisten lääkkeiden käyttö, joita on saatavana seuraavissa muodoissa:

Jos diagnosoidaan allerginen ihottuma, hoito voiteella tai muulla ajankohtaisella valmisteella on tehokkainta. Useimmiten käytetään kortikosteroideja sisältäviä voiteita. Boorihappo sisältyy niiden koostumukseen, joten niillä on pehmentävä vaikutus ihoon. Voiteet ja voiteet lievittävät täydellisesti turvotusta, poistavat punoitusta ja lievittävät sietämätöntä kutinaa. Tapauksissa, joissa tällaisten lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista, valitaan nykyaikaiset ei-hormonaaliset lääkkeet.

Jos allergiseen ihottumaan liittyy rakkuloiden esiintyminen ja itkevä eroosio, käytetään antiseptisiä aineita. Käytetään myös märkäkompressioita. Ihovaurioiden paikat voidaan voidella briljanvihreällä, mutta jodia ei voida käyttää. Jos vaurioitunut iho pysyy kuivana, voidaan käyttää neutraaleja pastoja, talkkijauhetta ja erityisiä jauheita. Joka tapauksessa sairauden polttoja ei pidä pestä saippualla tai muilla pesuaineilla..

Aikuisten allergisen ihottuman hoidon ominaisuudet

Aikuisten allergisen ihottuman hoito, jonka kuva näet alla, riippuu sairauden tyypistä. On tärkeää poistaa kokonaan kosketus ärsykkeeseen:

Elintarvikeallergioiden vuoksi kieltäytyä käyttämästä kiellettyjä ruokia.

Jos ärsyttävä on kemiallinen aine, käytä suojavarusteita (käsineet, hengityssuojaimet).

Jos allergiat johtuvat kotitalouskemikaaleista, henkilökohtaisista hygieniatuotteista tai kosmetiikasta, on syytä valita hypoallergeenisia tuotteita..

Vältä kosketusta allergeenikasvien kanssa fytoderman esiintyessä.

Lopeta lääkityksen ottaminen, jos myrkyllinen allerginen ihottuma on kehittynyt.

Tulehduskipulääkkeitä, useimmiten ei-steroidisia, määrätään lievittämään tulehdusta. Jos infektio on liittynyt, käsien, kasvojen, selän tai kaulan allergisen ihottuman hoitoon tulee kuulua antibioottien ottaminen. Ennen minkään antibakteerisen lääkkeen määräämistä tehdään allergiatesti terveyden heikkenemisen estämiseksi.

Injektiot allergisen dermatiitin hoitoon määrätään kehon päihteiden varalta. Yleensä se on natriumtiosulfaatti tai Laticort. Kehon puhdistamiseksi lääkäri voi määrätä aktiivihiiltä. Jos allerginen ihottuma johtuu hermoston hajoamisesta tai stressistä, hoito sisältää rauhoittavia aineita. Jos kasvojen dermatiitilla on kompjunktio konjunktiviitin muodossa, silmätippoja tai silmävoidetta hydrokortisonilla määrätään.

Myrkytyshoito

Myrkyllisen-allergisen ihottuman hoidon pääpiirteenä on, että ne ensin lopettaa allergian aiheuttaneen lääkkeen vaikutuksen, sitten poistavat sen jäämät kehosta. Muu hoito ei eroa muun tyyppisistä verenpaineista..

Lyell-oireyhtymän kehittyessä hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:

Potilas sijoitetaan tehohoitoyksikköön.

Suuret annokset glukokortikoidilääkkeitä määrätään..

Suorita hoitojakso antihistamiineilla.

Puhdista vartalo laskimonsisäisinä tippoina.

Asianmukainen ravitsemus

Ravitsemus allergisen dermatiitin suhteen on harkittava huolellisesti. Ruokavaliosta on tarpeen jättää pois tuotteet, joilla on lisääntynyt allergeenisuus. Näitä tuotteita ovat:

Kalat ja äyriäiset;

punaiset marjat ja hedelmät.

Sinun tulisi myös rajoittaa leivonnaisten, täysmaiton, mausteiden ja monien kastikkeiden käyttöä. Aikuisten allergisen ihottuman ruokavalio kieltää paistetun, savustetun ja mausteisen käytön.

Paranemisprosessin nopeuttamiseksi allergisen ihottuman valikossa tulisi olla seuraavat ruokia ja ruokia:

vähärasvaiset maitotuotteet;

Allergisen ihottuman hoito raskauden aikana

Jos raskauden aikana on kehittynyt allerginen ihottuma, hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Hoitoperiaate ei eroa aikuisten verenpaineen hoidosta, ts. Määrätään paikallisesti käytettäviä voiteita tai voiteita sekä antihistamiineja. Lääkärin on kuitenkin valittava kaikki lääkkeet, koska tiettyjen lääkkeiden käytöllä voi olla negatiivinen vaikutus sikiön kehitykseen ja raskauteen yleensä.

Lasten allergisen ihottuman hoito

Allerginen ihottuma, jonka hoidossa lapsilla on samanlaisia ​​periaatteita kuin tämän taudin hoidossa aikuisilla, aiheuttaa lapsissa ahdistusta vaikea kutina. Sen jälkeen kun ihokosketus allergeeniin on eliminoitu, ihoalueet on pyyhittävä alkoholiin kastetulla vanupuikolla..

Lasten allergisen ihottuman hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa paikallisten lääkkeiden avulla. Se voi olla kortikosteroideilla käytettäviä voiteita, joilla on antihistamiinivaikutus kehossa. Boorihappoa sisältävät voiteet ja voiteet auttavat lievittämään oireita nopeasti, vaikkakin tämän taudin hoito lapsilla kestää yleensä kauan. Jos lapsella on vaikea kutina, lääkäri voi määrätä kalsiumglukonaattitabletteja. Vaurioituneen ihon nopeampaan palautumiseen käytetään kosteuttavia voiteita.

Allergisessa ihottumassa olevan lapsen ravitsemuksen ei pitäisi myöskään sulkea pois erittäin allergeenisten tuotteiden saantia. Jos vauva imetään edelleen, äitiä on tarkkailtava ravitsemuksen suhteen. Kansanlääkkeitä lasten allergisen ihottuman hoitamiseksi on parempi olla käyttämättä lainkaan tai lääkärin kanssa neuvoteltua.

Lääkitys

Henkilö, joka ensin kohtaa allergian, joka ilmenee ihottumina, ihmettelee kuinka hoitaa allerginen ihottuma. Tämän taudin monimutkainen hoito vaatii yleensä pitkän ajan. Epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi ja allergian syyn poistamiseksi potilaalle määrätään sekä ulkoisia että sisäisiä lääkkeitä.

Antihistamiinit, joilla on allerginen dermatiitti, estävät histamiinin tuotannon, joten ihottumat, punoitus, ihon turvotus, liotettu eroosio ja muut oireet vähenevät..

Paikallisilla lääkkeillä on tärkeä rooli allergisen ihottuman hoidossa. Niitä on saatavana erilaisissa farmakologisissa muodoissa:

Jos ihottumaa seuraa liotettu eroosio, lääkäri määrää hormonaaliset voiteet ja voiteet. Kortikosteroideilla käytettävät voiteet voivat olla tehokkaita (vaikeissa tapauksissa määrättäviä) tai heikkoja. Harvinaisissa tapauksissa kortikosteroideja määrätään suun kautta otettavina tabletteina.

Ei-hormonaaliset paikalliset lääkkeet eivät vain lievitä oireita, mutta myös niillä on tulehduksia ehkäiseviä, sienenvastaisia ​​ja antiseptisiä vaikutuksia. Ne edistävät haavojen paranemista ja kosteuttavat ihoa, mikä parantaa sen regeneratiivisia kykyjä. Suosituimpia ei-hormonaalisia hoitoja allergiselle dermatiitille ovat:

Monilla voiteilla ja voiteilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Vakavan tulehduksen yhteydessä lääkäri voi määrätä antibiootteja allergiselle dermatiitille suun kautta annettavaksi tablettien, siirappien tai muiden farmakologisten muotojen muodossa. Toxidermian myötä kehon puhdistuu myös, joten hoitokuuri voi sisältää aktiivihiilen, Enterogelin, Diosmektiitin ja muiden enterosorbenttien käytön.

antihistamiinit

Koska verenpaine on osoitus allergisesta reaktiosta, antihistamiinit ovat pakollisia sen hoidossa. Näiden lääkkeiden erityispiirre on, että ne estävät histamiinin tuotantoa, mikä aiheuttaa taudin oireita. Antihistamiineja määrätään useimmiten tableteiksi suun kautta annettavaksi. Taudin vaikeissa muodoissa lääkäri voi määrätä injektioita, koska kun lääke annetaan lihakseen, se alkaa toimia muutamassa minuutissa.

Taudin vakavuudesta, oireiden ilmenemisestä ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen lääkäri voi määrätä ensimmäisen, toisen tai kolmannen sukupolven antihistamiinia.

Ensimmäisen sukupolven lääkkeet ovat nopeavaikutteisia, mutta niillä on useita epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, mukaan lukien uneliaisuus ja hallusinaatiot. Näitä lääkkeitä ovat:

Toisen sukupolven lääkkeillä ei ole niin paljon sivuvaikutuksia, mutta ne ovat vasta-aiheisia sydänsairaille ja iäkkäille potilaille. Nämä sisältävät:

Kolmannen sukupolven antihistamiinit ovat sallittuja ihmisille, joilla on erilaisia ​​kroonisia sairauksia. Yleisimmät ovat:

Vauvojen atooppista ihottumaa hoidetaan myös kolmannen sukupolven antihistamiinilla. Useimmissa tapauksissa näiden lääkkeiden käyttö on ehdottoman turvallista, joten niitä määrätään joskus raskauden aikana..

Hormonaaliset ajankohtaiset lääkkeet

Lääkäri määrää hormonaalisen voiteen tai voiteen allergiselle dermatiitille, jolla on vahva tulehduksellinen prosessi, joka liittyy sairauteen ja märkäerosioon, samoin kuin tapauksissa, joissa ei-hormonaaliset lääkkeet ovat tehottomia.

Kortikosteroideilla tehdyt voiteet kuivattavat ihoa hyvin, poistavat tulehduksellisen prosessin ja nopeuttavat haavojen paranemista. Näitä lääkkeitä ei käytetä pitkäaikaiseen hoitoon. Hormonaalisen voiteen käyttöaika ei saa ylittää 2 viikkoa. Tällaisten lääkkeiden käyttö on mahdollista vain ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnassa..

Seuraavat lääkkeet kuuluvat kortikosteroidiin:

Useimmissa tapauksissa hormonaalisia lääkkeitä ei käytetä kasvojen allergisen ihottuman hoitoon. Poikkeuksena voi olla hydrokortisoni, jota määrätään märän eroosion esiintymiseksi.

Ei-hormonaaliset ulkoiset lääkkeet

Ei-steroidisella kermalla allergisen dermatiitin hoitoon, samoin kuin muilla tällaisten lääkkeiden muodoilla, on monimutkainen vaikutus ihoon. Koostumuksesta riippuen ulkoisilla hormonittomilla valmisteilla on seuraavat vaikutukset:

Ne voivat myös sisältää aineita, joilla on antihistamiinivaikutus (Gistan). Tällaisten voiteiden käyttö allergisen dermatiitin hoitoon auttaa pääsemään eroon kutinasta, polttamisesta ja ihon kuivumisesta, mikä aiheuttaa epämukavuutta. Huumeet auttavat parantamaan halkeamia ja haavoja, palauttamaan orvaskeden ja kosteuttavan.

Ulkoisia lääkkeitä, jotka eivät sisällä hormoneja, ovat:

Ei-hormonaalisia voiteita käytetään lapsille, koska heillä ei käytännössä ole vasta-aiheita, ja useimpia niistä voidaan käyttää vauvoille. Sinkkivoiteella, joka on tarkoitettu allergiseen dermatiittiin, on kuivausvaikutus, samoin kuin sieni- ja antiseptinen vaikutus. Siksi sinkkivoide ja muut sinkkiä sisältävät valmisteet määrätään lapsille verenpaineen hoitoon, johon liittyy itku.

Jos et tiedä kuinka hoitaa allergista ihottumaa lapsilla, ota yhteys lääkäriin, joka valitsee turvalliset ja tehokkaat lääkkeet.

Jos allergisen ihottuman aiheuttaja on lääkkeiden käyttö, keho on puhdistettava enterosorbenteilla. Tässä tapauksessa on myös suositeltavaa ottaa vitamiini- ja mineraalikomplekseja sekä preniotikumeja suolen mikroflooraan palauttamiseksi..

Kansanlääkkeet

Allergisen ihottuman hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Taudista päästävä eroon voidaan hoitaa sekä sisäisesti käytettäviä lääkkeitä että paikallishoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Jos allerginen ihottuma on kehittynyt, myös kansanlääkkeet voivat tulla apuun..

Kutina, polttaminen ja myös muiden epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi on sovellettava paikallista hoitoa kansanlääkkeillä seuraavissa muodoissa:

pyyhkiminen yrttien dekokoilla;

applikointia ja niin edelleen.

Tyrniöljyä allergisen dermatiitin hoitoon käytetään kotitekoisten voiteiden valmistukseen. Lisäksi perinteinen lääketiede tarjoaa reseptejä yrttien keiteistä suun kautta annettavaksi. Yleensä nämä ovat lääkekasveja, joilla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ominaisuuksia.

Aikuisten allergisen ihottuman hoito kansanlääkkeillä voidaan suorittaa vain lääkärin valvonnassa, koska vaihtoehtoisen lääketieteen resepteillä on myös vasta-aiheita, ja joissakin tapauksissa ne voivat aiheuttaa sairauden etenemisen pahenemista tai komplikaatioiden kehittymistä..

Yrtit allergisen dermatiitin hoitoon

Allergisen dermatiitin lääkekasveja käytetään valmistamaan:

keitetyt valmisteet ja infuusiot nielemistä varten;

kompressit ja kuivatusastikkeet;

Aikuisten taudin torjumiseksi käytetään useimmiten seuraavia yrttejä:

Paikallinen yrttihoito voi nopeuttaa tulehduksellisen prosessin poistamista, haavojen paranemista ja vaurioituneiden solujen uudistumista. Lisäksi sarjalla allergista ihottumaa on antiseptinen vaikutus, joka estää tartunnan leviämisen.

Jos et tiedä kuinka hoitaa verenpainetta, älä kiirettä hakeudu lääkekasvien apuun. Jotkut niistä ovat myrkyllisiä, esimerkiksi strutsiini, ja vaativat erittäin huolellista käyttöä, joten on parasta olla käyttämättä niitä ilman lääkärin ohjeita. Mutta kamomillaa, narua tai teetä herukkalehdistä, jos ne eivät auta päästä eroon taudista, niin ne eivät vahingoita terveyttä varmasti.

Paikallinen hoito

Tehokkain on allergisen ihottuman paikallinen hoito kotona. Tätä varten taudin fokus pyyhitään lääkekasvien keittämillä ja valmistetaan myös kompressioita, voiteita ja voiteita.

Tyrnivoide parantaa vaurioituneen orvaskeden hyvin, ja se myös ravitsee ja kosteuttaa, mikä myötävaikuttaa nopeaan paranemiseen. Mutta sipulista tai valkosipulista on parempi kieltäytyä antamasta raastua, koska vihannesten polttaminen voi aiheuttaa vielä enemmän ihon ärsytystä.

Terva-saippuaa allergisen dermatiitin hoitoon käytetään usein. Tervasaippualla, jota voi ostaa tai valmistaa itsenäisesti, on antimikrobinen ja tulehduksen vastainen vaikutus. Se myös stimuloi verenkiertoa, mikä nopeuttaa ihon palauttamista. Sitä käytetään:

hierontojen hankausta varten;

On kiellettyä käyttää tervasaippuaa, jolla on voimakas tulehduksellinen prosessi, johon liittyy liotettu eroosio.

Allergisen dermatiitin vaihtoehtoista hoitoa käytetään apuaineena ja vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptejä ei käytetä itsehoitoon, jotta tautia ei pahennettaisi. Lasten allergisen ihottuman hoidossa ei tule käyttää lääkkeitä ilman lääkärin neuvoja.