Tärkein > Klinikat

Miksi sitä esiintyy ja miten allerginen vaskuliitti hoidetaan aikuisilla ja lapsilla

Tähän mennessä tutkijat eivät ole päässeet yhteen johtopäätökseen kehitysmekanismista, koska sellaista antigeeniä ei läheskään koskaan löydy. Toisaalta vaskuliitin jäljellä olevat muodot liittyvät todennäköisesti myös allergisiin oireisiin, mutta antigeeneihin, joita ei ole vielä vahvistettu.

Kuka on vaarassa?

Allergisen vaskuliitin syy voi helposti olla vaarallisia infektioita, jotka ovat aiheutuneet yhdestä seuraavista patogeeneistä tai tekijöistä:

  • stafylokokki;
  • flunssavirus;
  • primaarinen sappirirroosi;
  • säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja SARS;
  • Streptococcus;
  • a1-antitrypsiinin puutos;
  • lepra;
  • HIV-infektio;
  • hepatiitti A, B ja C;
  • retroperitoneaalinen fibroosi;
  • herpesvirus;
  • toistuva monokondriitti;
  • tyypin 2 diabetes;
  • Kochin sauva (tuberkuloosi);
  • kihti;
  • altistuminen säteilylle;
  • ylipaino.

Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-allergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta) ja suuria annoksia vitamiineja. Tauti on vaarallinen niille, jotka työskentelevät kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden kanssa..

Kuinka vaskuliitti kehittyy?

Allergisen vaskuliitin, jolla on punainen ihottuma ihon pinnalla, kehitys alkaa siitä, että ihmiskehossa on jonkinlainen allergeeni. Immuunijärjestelmä tunnistaa sen ja aloittaa vasta-aineiden - immunoglobuliinien - tuotannon, jonka jälkeen seuraava mekanismi alkaa:

  1. Tuotetut vasta-aineet kiertävät vapaasti ihmisen veren kanssa, kunnes hän taas kohtaa allergeenin, joka aiheutti heidän ilmestymisen. Allergeenin toistuvan altistumisen jälkeen keholle immunoglobuliinit kehittyvät immuunikomplekseiksi.
  2. Vasta-aineet ovat yhteydessä suoraan verisuonten pinnalla olevien solujen kalvoihin (niitä kutsutaan endoteeliksi).
  3. Immuunikompleksit aiheuttavat voimakkaan allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuoniseinämän asteittaiseen tuhoutumiseen. Vaskuliittivaurion syvyys riippuu suoraan tulehduksellisen prosessin vakavuudesta.
  4. Verisuonen seinämän raon kautta veressä paitsi veren nestemäinen osa myös leukosyytit ja punasolut pääsevät niihin. Tämä johtaa erikokoisiin pyöreisiin verenvuotoihin. Niiden takia tulehdus kehittyy ja kaikki muut oireet ilmenevät vaurion sijainnista riippuen..

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa minkä kokoisilla valtimo- ja laskimoalueilla. Mitä ohuempi endoteeliseinä, sitä nopeammin se tuhoutuu. Kapillaarit, pienet suonet ja niitä syövät verisuonet kärsivät taudista. Silmiinpistävimmät tuhoutumisen oireet nähdään ihon orvaskeden verisuonissa. Mutta samaan aikaan elimet kärsivät myös taudista - sydän, haima, suolet, munuaiset (veren suodatuksen taso laskee), vatsa ja jopa nivelet.

ANCA-SV: n (liittyvän vaskuliitin) yhteydessä havaitaan vakavia munuaisvaurioita ja niiden morfologisia muutoksia. Taudin kulun erityispiirteitä ovat:

  • yhdistelmä nekrotisoivan vaskuliitin oireiden kanssa;
  • kohtalainen valtimoverenpaine;
  • proteinuria (enintään 3 g 24 tunnissa);
  • taipumus nopeasti etenevälle kurssille (GFR: n lasku lähes 50% muutaman ensimmäisen viikon aikana).

Vaskuliitin luokittelu ja lajikkeet

Allerginen vaskuliitti jaetaan tyyppeihin suoraan leesion alueen, syntyneen tulehduksen syvyyden, ihottuman ulkonäön ja yleisen kliinisen oireen perusteella (kattava analyysi käytettävissä olevista oireista). Jos puhumme ihon vaurioista, erotellaan seuraavat tyypit:

  • verenvuotovaskuliitti (lääketieteessä käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schoenlein-Genoch-tauti, jota joskus kutsutaan kapillaaritoksikoosiksi);
  • leukosytoklastinen - leukosyyttituumien hajoaminen, havaitaan histologisella tutkimuksella;
  • urtikariaalinen vaskuliitti (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä kuin nekrotisoiva urticaroidinen vaskuliitti);
  • reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
  • polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
  • rakeinen - verisuonten sisälle muodostuu rakeita, jotka hidastavat tai pysäyttävät verikanavaa;
  • nodulaarinen vaskuliitti (nodosum-punoitus, esiintyy harvoin lääkkeiden takia);
  • papuloekroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen sairaus);
  • jättiläinen solu - johtaa vakaviin vahinkoihin suurissa valtimoissa;
  • solmuinen haavainen vaskuliitti (kolminimi - krooninen eryteema nodosum).

ominaisuudet

Kaikki eivät tiedä, että vaskuliitti on patologinen tila, jolle on ominaista voimakkaat ulkoiset muutokset ihon rakenteessa, pääasiassa tulehdukselliset. Taudin erityispiirre on, että tällaiset potilaat kärsivät allergisista sairauksista tai ovat yliherkkiä tietyille aineille..

Perinnöllinen tekijä otetaan myös huomioon. Tämän tyyppiselle sairaudelle on tunnusomaista ihon symmetrinen vaurio verenvuotoisen ihottuman muodossa, lähinnä suurten nivelten ympärillä..

Ensisijaiset oireet

Allergista vaskuliittia tulisi epäillä seuraavissa tapauksissa:

  • potilaalla on allerginen historia, toisin sanoen allergia ruoalle tai joillekin kemikaaleille;
  • todennut luotettavasti potilaan kosketuksen kosketukseen aineen kanssa, joka hänelle on allergeeni;
  • jos ihottuma tai muut oireet ilmenevät heti vuorovaikutuksen jälkeen allergeenisen aineen kanssa tai pian sen jälkeen.

Ihottuma voi näkyä visuaalisesti monissa tarttuvaa tai autoimmuunityyppistä kroonisissa sairauksissa, joten se ei aina tarkoita vaskuliittia. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi on tarpeen käyttää immunologisia tekniikoita, jotka voivat havaita veressä vasta-aineita, jotka reagoivat allergeenin kanssa.

syyt

Jopa kokeneet ammattilaiset ovat usein voimattomia vaskuliitin tarkan syyn määrittämisessä. Potilaan historian perusteellinen tutkiminen ei aina auta..


Sjogrenin oireyhtymä on systeeminen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa useimmiten sylki- ja rintarauhasten sidekudoksiin

Yleisimmät infektioon johtavat tekijät ovat:

  • allergia potilaan käyttämien lääkkeiden komponenteille;
  • tartuntojen tai virusten aiheuttamat äskettäiset sairaudet;
  • spesifinen immuunivaste ulkoiseen ärsykkeeseen;
  • komplikaatioiden esiintyminen potilailla, joilla on Sjogrenin oireyhtymä;
  • herpesvaurio silmien ja suun limakalvossa;
  • heikentynyt maksan toiminta, hepatiitti, maksakirroosi;
  • ihon tuberkuloosi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • prosessit, jotka johtavat aineenvaihduntahäiriöihin;
  • niveltulehdus;
  • krooninen tonsilliitti, hammaskaries ja muut tarttuvat sairaudet;
  • myrkytykset alkoholilla, huumeilla tai nikotiinilla;
  • pitkäaikainen altistuminen keholle suorassa auringonvalossa;
  • mustelmat ja vammat;
  • lämpötila-sokki ja pitkittynyt hypotermia.

Allergisen vaskuliitin oireet

Vaskuliitin selviä oireita ovat symmetrinen ihottuma, joka sijaitsee suoraan reiden, pakaran, jalkojen tai jalkojen pinnalla. Allergiat ovat hiukan harvemmat käsivarret, korvat, kasvot tai vartalo. Allergisessa vaskuliitissa voi kehittyä melkein mikä tahansa lääketieteen tuntema ihottuma, mutta sen ominaisuudet vaihtelevat syntyneen tulehduksellisen prosessin asteen mukaan. Yleiset ihottumatyypit:

  1. Erytematous spotit - ovat epäsäännöllisiä, mutta selkeästi määritellyt rajat.
  2. Uttikarinen ihottuma - vaaleanpunaiset tiivisteet iholla. Tuloksena olevissa rakkuloissa ei ole onkaloa ja kutinaa.
  3. Vaskulaariset täplät - kehittyvät tuhoamalla ihon verisuonia. Jos niiden koko on jopa 20 mm, niin niitä kutsutaan roseolaksi, jos enemmän - punokseksi. Kun painat sormeasi tasaisesti paikalla, se katoaa, mutta hetken kuluttua se ilmestyy uudestaan.
  4. Papuulit (kyhmyt) - kivuliaita tai tiukkoja iholla, voivat olla halkaisijaltaan 1 - 20 mm.
  5. Vesikkelit ovat vesikkeleitä, joilla on verinen sisältö. Ne muodostuvat toisinaan papuleiden keskelle, mutta kuivua nopeasti, jolloin muodostuu kova kuori. Tätä ihottumaa kutsutaan pustuleksi..
  6. Violetti - näyttää verenvuotoisilta verisuonipisteiltä, ​​eli alueelta, jossa verenvuoto ilmestyi. Tällaisen ihottuman reunat näyttävät epäselvältä, eikä niillä ole selkeitä ääriviivoja. Pisteitä, joiden koko on enintään 10 mm, kutsutaan petekseiksi, ja suuria - hematoomeiksi. Ne näyttävät mustelmilta ja voivat vaihdella väriltään tummasta violetista keltaisen vihreään..
  7. Bullae - kuplat, joiden halkaisija on yli 5 mm. Heillä on verinen täyttö ja ne avataan kypsymisen jälkeen. Niiden sijaan eroosio muodostaa, eli vaurioituneen ihon alueen, josta lähes koko orvaskeden pintakerros puuttuu.

Kavitaarirakkulat, kuten petechiat tai hematoomat, ovat alttiita nekroosille. Ne johtavat kokonaisten ihoalueiden kuolemaan, jonka jälkeen on arpia tai troofisia haavaumia. Eroosioalueet ovat päinvastoin alttiita infektioille ja voivat rapistua ilman asianmukaista käsittelyä. Niiden torjumiseksi käytetään antibiootteja ja paikallisia (voiteita, voiteita, voiteita) mikrobilääkkeitä.

Merkkejä sisäelinten vaurioista tai tulehduksesta

Tulehdusoireita ja sitä seuraavia sisäelinten vaurioita, joilla on allerginen vaskuliitti, voi esiintyä sekä ennen ihottumaa että sen jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa ne vain vaikeuttavat taudin diagnosointia ja voivat lähettää lääkärille väärälle tielle. Siksi on syytä harkita huolellisesti sairauden oireita ja kuvailla lääkärille yksityiskohtaisimmin potilasta häiritseviä oireita:

  1. Nivelvaurioita - turvotusta ilmenee, hematoomia (esiintyy ihon alla) ja nivelkipua. Useimmiten polvi ja nilkka kärsivät, harvemmin oireet koskevat kyynär- ja hartiavyöhykkeitä.
  2. Yhden tai molempien munuaisten vaurioituminen - alaselän kipu ovat silmiinpistävimmät oireet, virtsakokeet osoittavat, että siinä on proteiineja ja punasoluja. Asianmukaisen hoidon puuttuessa munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen virtsaoireyhtymä kehittyvät.
  3. Keskushermostovauriot - aivojen verenvuoto, jota on vaikea diagnosoida ja joka vaatii neuvoa neurologin kanssa.
  4. Sydän- tai sydänlihaksen vauriot - angina pectoris, rytmihäiriöt, painehäviöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja sydänkohtaus kehittyvät.
  5. Toissijaisten ruuansulatuselinten ja maha-suolikanavan tappio - tärkeimmät oireet ovat pahoinvointi (oksentelu), paksut veriset raitot päivittäisessä ulosteessa, spastinen paroksismaalinen tai akuutti kipu vatsassa. Lapset ja teini-ikäiset ovat alttiimpia tälle vaskuliitille kuin aikuiset..

Edellä kuvattuja oireita voidaan täydentää yleisellä pahoinvoinnilla. Potilas tuntee heikkoutta, vilunväristyksiä, paineen ja lämpötilan hyppyjä, ruokahalu vähenee merkittävästi.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäilet allergista vaskuliittia, potilaalle määrätään yleinen verikoe (sormella). Sen perusteella lääkäri pystyy seuraamaan seuraavia tulehduksellisia patologioita:

  • hidas punasolujen sedimentaatio;
  • valkosolujen määrän muutos.

Tärkein diagnoositekniikka allergiselle vaskuliitille on ihon biopsia. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti, mitä muutoksia orvaskedessä tapahtuu. Tutkimus suoritetaan erityisesti varustetussa laboratoriossa.

Allergisen vaskuliitin piilossa, potilaalle määrätään immunologinen tutkimus. Se auttaa havaitsemaan vasta-aineita ja immuunisoluja, jotka provosoivat allergioiden kehittymistä. Veri otetaan laskimosta analysoitavaksi laboratoriossa.


allergisen vaskuliitin oireet

diagnostiikka

Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  1. Potilaiden valitukset.
  2. Lääketieteellinen historia.
  3. Kliininen kuva.
  4. Lisädiagnostiikkamenetelmät:
      yleinen kliininen tutkimus (verikoe (yleinen, biokemiallinen, sokeri), virtsa-analyysi);
  5. ASL-O: n määritys B-hemolyyttisen streptokokin provosoimien sairauksien havaitsemiseksi;
  6. CEC: n määrittäminen;
  7. veren immunoglobuliinien tutkimuksen suorittaminen;
  8. virtsan, ulosteiden, nenänielun bakteerien bakteriologinen analyysi;
  9. naisille määrätään naistentautilääkärin tarkastus;
  10. PCR-tutkimus erilaisten infektioiden havaitsemiseksi;
  11. verisuonidiagnostiikka ultraäänellä;
  12. angiografia ja EKG, radiografia.
  13. Asiantuntijoiden konsultointi: TB-asiantuntija, ihotautilääkäri, kardiologi, reumatologi, verisuonikirurgi, venereologi.

Allergisen vaskuliitin hoito

Allergisia vaskuliittihoitoja tarvitaan sinulta epäonnistumattomasti. Sen tulee olla luonteeltaan kattava ja se riippuu suoraan sairauden etenemisen vakavuudesta tai havaituista oireista.

Ensinnäkin potilas on eristetty kosketuksesta allergeeniin:

  • allergiaa aiheuttava lääke peruutetaan;
  • allergeeniset ruuat poistetaan ruokavaliosta;
  • tabu vuorovaikutuksesta kotitalouksien kemikaalien ja pesuaineiden kanssa.

Jos sairaus etenee lievässä muodossa, potilaalle määrätään toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineja, joita täydennetään angioprotektoreilla, jotka edistävät verisuoniverkon palauttamista. Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehdusta.

Vakavassa vaskuliitissa potilas tarvitsee potilaan hoitoa. Intensiivinen hoito sisältää seuraavat lääkkeet:

  • glukokortikoidihormonit - prednisolonia, deksametasonia, hydrokortisonia määrätään suurina annoksina;
  • laajavaikutteiset antibiootit, ne auttavat välttämään tarttuvia tai mikrobisia komplikaatioita;
  • Kalsiumkloridi - annetaan potilaalle laskimonsisäisesti tiputtajan kautta;
  • lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja auttavat välttämään veritulppien muodostumista - Hepariini, Fraxipariini;
  • proteolyysi-estäjät (lääkkeet, jotka estävät proteiinien hajoamista) - se voi olla Ovomin, Trasilol, Contrical tai Gordox (annosteltava tippauksen kautta).

Koska vaskuliitti on luonteeltaan allerginen, antibioottien käyttöön tulee suhtautua varoen. Tärkeintä on välttää monofarmasia - kohtuuttoman määrääminen laajalle listalle lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan, munuaisiin ja muihin sisäelimiin. Kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan näyttää vaihtoehdot kehon ulkopuolisen veren puhdistamiseksi:

  • hemodialyysi (yleisimpiä);
  • hemosorption;
  • plasmafereesin;
  • plasman sorptio.

Verenpuhdistusmenetelmien valinta riippuu potilaan tilasta, terapeuttisista tavoitteista ja klinikan teknisistä välineistä.

Vaskuliitin paikalliseen hoitoon sisältyy voiteiden käyttö: tulehduskipulääkkeet, haavan paraneminen, hepariini tai antibiootteja sisältävät voiteet.

Ilman hoitoa vaskuliitti johtaa paitsi krooniseen ihottumaan ja kosmeettisiin ihovaurioihin, myös vakavimpiin seurauksiin:

  • munuaisten maksan vajaatoiminta;
  • polyneuropatia;
  • paiseet vatsan;
  • suoliston sisäinen tunkeutuminen;
  • keuhkojen verenvuoto.

glukokortikosteroidien

Pakolliset lääkkeet allergisen vaskuliitin oireisiin ovat systeemisten glukokortikosteroidien käyttö. Yleisimmin käytetään prednisonia ja deksametasonia..

Steroidihormoneja voidaan käyttää paikallisesti, suun kautta, parenteraalisesti ja jopa hengitysteitse. Kaikki riippuu siitä, missä pääleesio sijaitsee ja mikä on hoidon tarkoitus.

Glukokortikosteroidien parenteraalinen anto tapahtuu vain erikoistuneen terapeuttisen sairaalan olosuhteissa, koska ihmisen tilan jatkuvaa seurantaa tarvitaan. Näitä lääkkeitä saa käyttää lastenlääkkeissä, ne eivät aiheuta erityistä vaaraa.

Sairauksien ehkäisy

Allergisen vaskuliitin kehittymisen sulkemiseksi pois potilaille, joilla on taipumus tähän tautiin, on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • päivittäinen liikunta aamulla ja paljon toimintaa koko päivän ajan (kuntosalin käynti 3 kertaa viikossa vaikuttaa hyvään hyvinvointiin);
  • kontaktin sulkeminen pois allergeenisista aineista;
  • oikea-aikainen diagnoosi, oireiden havaitseminen ja ihosairauksien hoito;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
  • hypotermian välttäminen talvella ja ylikuumeneminen auringossa kesällä;
  • luopuminen kaikista huonoista tavoista (pääasiassa alkoholin juomisesta ja tupakoinnista);
  • lääkityksen kieltäminen ilman lääkärin suositusta.

Älä itsehoita lääkkeitä tai osta lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ihottumat ja verenvuotot osoittavat, että samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu sisäelimissä. Allerginen vaskuliitti vaatii asianmukaista diagnoosia ja kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Mikä se on?

Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.

Tauti voi koskea kaiken ikäisiä ja sukupuolisia ihmisiä. Lasten ja aikuisten allergisen vaskuliitin merkit voivat kuitenkin vaihdella..

  1. Joten lapsuudessa täplillä on verenvuoto ja epäselvät reunat, kirkkaan punainen sävy. Joissain paikoissa täplät voivat sulautua.
  2. Aikuisilla täplät päinvastoin ovat selvät.

Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ilmenevät paremmin tietyissä ryhmissä. Joten, verenvuotovaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin. [Adsense1]

Allerginen vaskuliitti (allerginen purppura)

Tämä artikkeli on omistettu allergiselle vaskuliitille, ja siinä puhutaan sairauden syistä, tyypeistä ja vastaavista oireista, diagnoosin ja hoitomenetelmistä sekä tämän sairauden ehkäisemisestä..

Mikä altistaa taudin kehittymiselle?

Syyt voivat olla seuraavat:

  1. Tarttuva (Candida albicans -sieni; bakteerit: Koch bacillus, Staphylococcus aureus, ryhmän A ß-hemolyyttinen streptokokki; virukset: influenssa, hepatiitti A, B, C ja herpes). Allerginen ihon vaskuliitti johtuu pääasiassa infektioista.
  2. Kemialliset allergeenit (lääkkeet: sulfanilamidi, penisilliini, insuliini; kotitalouskemikaalit).
  3. Ruoka-allergeenit.
  4. Autoimmuunisairaudet (Sjogrenin oireyhtymä, lupus tai nivelreuma).
  5. Aineenvaihduntahäiriöt kehossa (ylipaino, diabetes, kihti).
  6. Maksan toimintahäiriöt (primaarinen sappisirroosi, hepatiitti B, C).
  7. Sydämen vajaatoiminta.

Yhden yllä mainitun tekijän vaikutus voi häiritä immuunijärjestelmää, johtaen sairauteen.

Allergisen vaskuliitin patogeneesi

Patogeenisen tekijän vaikutuksesta taudin kehitys alkaa allergisena reaktiona. Sen mekanismi sisältää neljä vaihetta:

  • Ensimmäisen kontaktin jälkeen allergeeniin kehon herkkyys allergeenille lisääntyy (herkistyminen). Vasta-aineita esiintyy veressä.
  • Toissijaisessa kosketuksessa allergeeni sitoutuu vasta-aineisiin antigeeni-vasta-ainekompleksin muodostamiseksi.
  • Kompleksi kiinnittyy endoteelisoluihin (verisuonten sisäpintaan), mikä johtaa niiden tulehdukseen.
  • Endoteelisolujen vauriot aiheuttavat paikallista mikroverenvuotoa verisuonten ympärillä, mikä provosoi tulehduksellisten prosessien kehittymistä ja ilmenee allergisen vaskuliitin tyypillisistä oireista.

Vaskuliitin luokittelu

Laskimoihin kohdistuu pääasiassa laskimoita, oire on urtikariatyyppinen ihottuma (kutiava, vaaleanpunainen, kohonneet kohdat).

lajikeluonteenomainen
Allerginen vaskuliittiSe vaikuttaa pääasiassa pieniin ihon verisuoniin, joihin liittyy erilaisia ​​ihottumia. Jotkut muodot erottuvat itsenäisinä sairauksina.
Kärkinen vaskuliitti
Verenvuotoinen vaskuliittiPääasiassa kapillaareihin ja valtimoihin. Sairautta edeltää usein ylähengitysteiden infektio. Ihottuma - violetit täplät, joissa esiintyy havaittavissa olevia ihottumaelementtejä, jotka voivat sulautua ja toisinaan nekroottisia.
Periarteritis nodosaSe vaikuttaa pääasiassa pieniin ja keskisuuriin aluksiin. Ensisijaiset oireet: kuume, uupumus, lihaksissa ja nivelissä paikallisesti esiintyvä kipu. Taudin kehittyessä munuaisten, vatsaontelon elinten, keuhkojen ja sydämen verisuonivauriot ovat mahdollisia.
Epäspesifinen aortoarteriitti (Takayasun tauti)Se vaikuttaa aorttaan ja lähellä oleviin lähteviin suuriin suoniin, vaurioittaen mahdollisesti keuhkovaltimoita.
Wegenerin granulomatoosiVaikutetaan pieniin munuaisten ja hengityselinten verisuoniin.

Kuinka tunnistaa allerginen vaskuliitti?

Tauti voi vaikuttaa eri elinten ja kudosten suoniin, aiheuttaen taudin monenlaisia ​​oireita.

Vaurioiden paikallistamiseksi niitä ohjaavat seuraavat oireet sisäelinten vaurioista, joilla on allerginen luonne vaskuliitti:

  • Ruoansulatuskanavan elimet: pahoinvointi, oksentelu, ohimenevä vatsakipu, veren mahdollinen esiintyminen ulosteessa. Tämä oire on ominaista useammin lasten allergiselle vaskuliitille..
  • Nivelet: arkuus, turvotus, joskus - verisuonten esiintyminen nivelen lähellä.
  • Keskushermosto: halvaus, neuriitti, kouristusoireet.
  • Munuaiset: alaselän kipu, heikentynyt munuaisten toiminta.
  • Sydän: sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt ja angina pectoris, sydänkohtaus on mahdollista.

On myös epäspesifisiä oireita, jotka osoittavat tulehduksellisen prosessin kulun kehossa, nimittäin: yleinen heikkous, korkea kuume, ruokahalun menetys.

Allergiseen vaskuliittiin liittyy joskus keuhkojen ja ihon hemosideroosia, jonka syynä on raudan sisältävän pigmentin kertyminen soluihin tulehtuneiden kapillaarien lähellä. Ihon hemosideroosia (liittyy allergiseen ihon vaskuliittiin) havaitaan puna-ruskeina täplinä, ja allerginen keuhkovaskuliitti aiheuttaa vaurioita alveolien verisuonille ja septeille.

Tätä tautia ilmenee useimmiten alaraajoissa..

diagnostiikka

Vaskuliitti ei ole ”lievä” sairaus, ja se on huono ja riskialtista yritystä viettää aikaa jatkotutkimuksiin ja itsehoitoihin. Ainoa totta on mennä sairaalaan pätevää sairaanhoitoa varten.

Ensinnäkin, sinun täytyy käydä terapeutillasi. Tietenkin, tämä on vasta lähtökohta, mutta juuri hän nimeää mitkä testit läpäisevät ensin ja mihin kapeaseen asiantuntijaan sinun on otettava yhteyttä. Koska vaskuliitti viittaa reumasairauksiin, reumatologi osallistuu sen hoitoon.

Tarvittaessa suorittamalla seuraavat kokeet:

  1. EKG.
  2. Yleinen ja biokemiallinen verikoe.
  3. Virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.
  4. angiografia.
  5. Ultraäänihaku.
  6. CT.
  7. Radiografia.

Tutkimuksen ja tutkimuksen tulosten perusteella tehdään lopullinen diagnoosi..

Lasten allerginen vaskuliitti

Tilastojen mukaan vaskuliitin esiintyvyys lapsilla on hiukan korkeampi kuin aikuisilla, ja oireet ovat voimakkaampia. 4-12-vuotiaat ovat alttiimpia taudin kehittymiselle. Aikaisemmassa iässä tämä on erittäin harvinaista. Vaskuliitti esiintyy todennäköisemmin lapsilla, joilla on raskaat allergiset historiatiedot..

Taudin kehityksen periaate ei eroa sen etenemisestä aikuisilla. Immuunisuus häiriintyy, minkä seurauksena syntyy erityisiä immuunikomplekseja, jotka puolestaan ​​aiheuttavat verisuonivaurioita vuorovaikutuksen kanssa kehon kanssa. Vaskuliitin oireet lapsilla ovat selvempiä kuin aikuisilla:

  • Lämpötila jopa 37,5-39 astetta;
  • Yleinen heikkous;
  • Painonpudotus;
  • Ihottumat ihossa (kyhmyjä, rakkuloita, rakkuloita), jotka paikallistuvat useimmiten jaloissa;
  • Nivelkivut, tämän oireen symmetrinen esiintyminen on ominaista;
  • Kipu vatsassa;
  • Ruoansulatushäiriöt;

Vaskuliitti on vakava sairaus, ja ensimmäisten kauko-oireidensa jälkeen on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen niin pian kuin mahdollista, tehdä tarkka diagnoosi ja aloittaa hoito.

Allergisen vaskuliitin hoito

Ensinnäkin, hoito alkaa allergeenin eristämisestä, jos mahdollista. Vaikeissa tapauksissa potilaalle näytetään sängyn lepo.

Ambulatorinen hoito

Antikoagulantteja, antihistamiineja (histamiini - allergian välittäjä), proteolyyttisten entsyymien estäjiä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, P- ja C-vitamiineja, antibiootteja kroonisten bakteeri-infektioiden hoitoon määrätään..

Plasmapheresis ja hemosorptio.

Ruokavaliohoito

Määräytyy ruokavalio, joka sisältää vihanneksia, hedelmiä ja proteiinirikkaita ruokia sekä runsasta juomista. Rasvaisten, suolaisten ja paistettujen, allergioita aiheuttavien ruokien (pähkinät, sitrushedelmät, suklaa) saanti on rajoitettua.

Voidaan suositella: taulukon numero 7, taulukon numero 4.

Hoito kansanlääkkeillä

Hoitoa kansanlääkkeillä käytetään hoitavan lääkärin suostumuksella:

  • K-vitamiinia sisältävien yrttien korjaaminen (nokkana, mäkikuisma, paimenen laukku, mustaherukka, ruusunmarja), jotka lisäävät veren hyytymistä.
  • Keinot verisuonten seinämien vahvistamiseen (vihreä tee, mustaherukka, kaali, karpalo, musta pihlaja, mustaherukka)
  • Keinot, joilla on antiallergisia ominaisuuksia (syrtti koivu, minttu, koiruoho)
  • Tulehduskipulääkkeet (metsä mansikat, suuri ruokasukka, lakritsijuuri)

Hoidon onnistuminen riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka ajoissa se aloitetaan.

Allergisen vaskuliitin ehkäisy

Ehkäisyyn sisältyy sairauksien oikea-aikainen hoito, kontaktien poistaminen tunnettuihin allergeeneihin, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen (huonojen tapojen puute, oikea ravitsemus, kohtuullinen liikunta), mukavan lämpötilan ylläpitäminen.

Oikea-aikainen diagnoosi, hoito ja lisäehkäisy auttavat sinua välttämään komplikaatioita ja minimoimaan tai jopa välttämään kokonaan taudin seurauksia.

Allerginen vaskuliitti lapsilla

oireet

Tarttuva-allerginen vaskuliitti, yleensä, vaikuttaa pääasiassa ihoon ja ihonalaiseen rasvaan (spesifinen ihottuma ja muut muutokset näkyvät kuvassa). Taittuva purppura on ensisijainen oireiden joukossa oireiden joukossa, mutta muun tyyppiset ihottumat ovat mahdollisia. Allergisella vaskuliitilla on monenlaisia ​​oireita, jotka voivat ilmetä erilaisten ihottuman muodostumien muodossa: papulut, pustulit, vesikkelit, mukaan lukien veripartikkelit, nokkosihottuma, täplät, vesikkelit, haavaumat. Allergiselle ihon vaskuliitille voi liittyä epäspesifisiä oireita (yleisiä monille sairauksille): väsymys, huimaus, kuume subfebriilista kuumeeseen, nivelkivut, liiallinen uneliaisuus tai päinvastoin - krooninen unettomuus. Ihottuman häviämisen myötä myös kliiniset oireet vähenevät vähitellen. Allerginen ihon vaskuliitti on jaettu useisiin tyyppeihin, jotka osoittavat niiden alkuperän, ja erityinen hoito määrätään:

verenvuototähdet - muodostuu verisiä pisteitä, joihin liittyy alla olevan ihon turvotus;

Allergisen vaskuliitin oireet riippuvat pääasiassa taudin kulun muodosta

  • polymorfinen-nodulaarinen - allergisella ihottumalla on erilainen muoto: nodulaarisesta hemorragiseen;
  • Wertherin oireyhtymä - ihottuman elementit noduulien muodossa, ja niiden keskellä on kudosnekroosi;
  • epäspesifinen muoto (Rutherin tauti) - on vaikeaa tehdä oikea diagnoosi, koska on vaikea määrittää erityisiä oireita, ja hoito on melko vaikeaa.

Pienten suonten vaskuliittiin liittyy ihon purppura, joka muistuttaa verenvuotoa aiheuttavaa ihottumaa ja työntyy hieman ulospäin, aluksi se ei ole niin havaittavissa, joten se on toisinaan huonosti palpoitunut. Jos muodostettujen elementtien - verihiutaleiden - määrä vähenee veressä, ihonalaisia ​​verenvuotoja esiintyy petehioiden muodossa. Myös hemostaasin lisääntymistä voidaan havaita, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen. Ihottuman syyllinen on tulehduksellinen infiltraatti, joka aiheuttaa pääoireita, allergiset ihottumat ovat yleensä symmetrisiä molemmissa raajoissa ja niiden halkaisijat voivat olla erilaiset.

Allerginen vaskuliitti, erityisesti sen tyypit, voi olla aivan erilainen ja ilmentyä myös eri tavoin.

Jos allergisia vaskuliittia aiheuttavien aineiden lukumäärä kasvaa, tuntuva purppura muuttuu vesikkeiksi, joilla on verinen sisältö. Ne katoavat, jättäen nukutetut alueet ja kivulias haavaumat. Jotkut potilaat ihmettelevät, mikä sairaus on, jättävät huomioimatta ensimmäiset oireet, aiheuttaen heille ihottuman tai liiallisen kitkan. Epäesteettisen ilmeen lisäksi allerginen ihottuma antaa potilaille epämukavuuden tunteen, siihen liittyy kutina ja jättää jälkiä iholle täydellisen paranemisen jälkeen. Vakavissa tapauksissa havaitaan ruma arpia, jotka voidaan poistaa vain kirurgisesti.

Allerginen ihon vaskuliitti, oireet ja hoito

Dermatoosille on ominaista ihottuman polymorfismi ja krooninen uusiutuva kulku. Useimmiten lapsilla kehittyy tulehduksellisesti kirkkaasti hypereminen, jossa on verenvuotokomponentti, täplät, joissa on sameat reunat, epäsäännölliset ääriviivat, sulautuvat paikoin. Tällä hetkellä tällä dermatoosilla on 4 kliinistä varianttia..

1. Verenvuotopiste, joka ilmenee erytemaattisesti turvottavilla pisteillä, joilla on vähäinen hieno levykuori ja voimakas verenvuotoväri.

2. Polymorfinen-nodulaarinen variantti, jolle on tunnusomaista erilaiset morfologiset elementit - verenvuototähteistä, kyhmyistä vesikulaarisiin ja urtikariaalisiin. Ontelokuopat sisältävät seroosin ja verenvuodon eritteen, joka kuivaa kuiviksi seroosiksi ja seroosi-verenvuotoisiksi kuoriksi, joiden alla verenvuoto eroosio altistuu. Osa eroosiosta tai haavaumista on peitetty nekroottisella plakilla ja se on pysähtyneen verenvuotovarren kanssa. Haavaumien vaikutuksesta muodostetaan laajoja nekroosipisteitä petehiaalisten, violettipisteiden ja telangiektaasioiden kanssa perifeeriaa pitkin. Ihottumat ovat symmetrisiä ja lokalisoituvat pääasiassa rungon, pakaran, reiden ja jalkojen iholle; yleistetyt muodot ovat myös mahdollisia.

3. Nodulaarinen-nekroottinen variantti - nämä ovat tiheitä papuleita, joilla on punertavan kellertävän tai ruskehtava sävy, jonka pinnalla kuoriutuvat pienet lamellit, ja niiden koko vaihtelee linsseistä pieniin kolikoihin. Osa kyhmyistä on keskellä nekroottinen, peitetty verenvuotokuorilla, joiden alla haavaumat ovat näkyvissä, parantuen ominaisilla vesirokomaisilla arvilla.

Hän kutsui Ruiterin taudin 4. tyyppiä luokittelemattomaksi variaatioksi, jolle ei ole tyypillisiä kliinisiä oireita: edematous erythematous, lievästi hilseilevät fokukset, erilliset violetit, petechialiset ja telangiektatic ihottumat.

Ruiterin allergisen vaskuliitin kaikissa muodoissa ihomuutoksiin liittyy pahoinvointi, heikkous ja joskus vatsakipu ja nivelkipu. Lievä leukosytoosi veressä, korkea C-reaktiivisen proteiinin taso

Kaikkien sairauden varianttien diagnosointi on vaikeaa, koska puuttuu selvästi määriteltyjä oireita. Siksi he käyttävät histologisen tutkimuksen tuloksia.

Allergisen vaskuliitin hoito on sama vaskuliitin eri muodoille. Siksi vaskuliitin hoitamista koskevat yleiset säännökset, joissa otetaan huomioon sairaiden alusten kaliiperi, viskeraalisen patologian osallistuminen ja lasten ikään liittyvät ominaisuudet, kuvataan artikkelissa verenvuotovaskuliitti.

Huolimatta siitä, että Ruiter yhdisti verenvuototyypin allergisen arterioliitin ja Shenlein-Genoch-purppuran, vaikuttaa siltä, ​​että meillä on riittävä syy pitää tätä vakavaa systeemistä sairautta itsenäisenä nosologisena muotona, joka tunnetaan kauan ennen Ruiterin vapauttamaa allergisen ihon vaskuliittia..

oireet

Allergisessa vaskuliitissa voidaan kärsiä pienten, keskisuurten ja suurten verisuonista, ja ihottuma voi olla melkein minkä tahansa lääkärien tiedossa. Joten Shenlein-Genoch-taudille ovat epäsäännöllisen muodon erytematous-edematous -punaiset täplät, jotka sulautuvat keskenään ja muodostavat laajoja kutisevia ryhmittymiä. Nodosum-punoituksen yhteydessä ihon pintakerrokseen muodostuu tuskallisia, tiheitä kyhmyjä (papuleja). Ruther arterioliittia seuraa hämähäkkilaskimoiden, pienten verenvuototäplien (roseola, violetti) ja rakkuloiden rakkuloilla, jotka on täytetty verisellä sisällöllä (vesikkelit). Hemosideroosin erottuva piirre on punertavan symmetrisen ihottuman ja pienten kellanruskeiden pisteiden (petechiat) esiintyminen iholla. Kaikki ihottumat, joilla on allergisia vaskuliitin muotoja, ovat alttiita haavaumille, nekroosin muodostumiselle tietyille ihoalueille seuraavilla arpilla, mikä tietysti pilaa ihmisen ulkonäköä. Mihin tahansa tämän patologian lajikkeeseen voi liittyä yleinen pahoinvointi, kuume, lihas-nivel- ja päänsärky.

Ennuste

Ennuste allergisen vaskuliitin hoidosta on rohkaiseva, koska paranemisen ja terveyden palauttamisen muodossa on hyviä tuloksia. Sinun on kuitenkin muistettava sairaudestasi, etenkin jos ne kehittyvät allergisten reaktioiden taustalla.

Allerginen vaskuliitti ei ehkä vaikuta elinajanodoteeseen, jos henkilö hakee lääketieteellistä apua ajoissa ja aloittaa hoidon nopeasti. Kuinka kauan ihmiset elävät ilman hoitoa? Paljon riippuu terveydentilasta ja taudin kulusta. Suurin osa vaskuliitista on kohtalokasta, jos sitä ei hoideta.

Allerginen vaskuliitti esiintyy missä tahansa iässä. Ne voivat jopa satuttaa lapsia. Ennaltaehkäisy tulee tehokasta, mikä johtaa myönteisiin tuloksiin:

  • Vältä kosketusta allergeenien kanssa, joille henkilöllä on yliherkkyys.
  • Sairauksien oikea-aikainen poistaminen sekä kroonisten sairauksien kuntoutus.
  • Huonojen tapojen poistaminen.
  • Oikea ravitsemus lukuun ottamatta allergeenisia ruokia.
  • Urheilua.
  • Huumeiden ja rokotteiden sulkeminen pois, jos niitä ei tarvita.

Älä ylikuumenna tai ylikuumenna, jotta ihon muutokset ja immuunijärjestelmän häiriöt poistuvat.

  • Allergia hiusvärille
  • Allerginen yskä

hoito

Allerginen vaskuliitti vaatii intensiivistä hoitoa. Siksi hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Ensinnäkin sinun on yritettävä lopettaa kosketus allergeeniin, jos tietenkin se tunnetaan. Hoitoprosessiin sisältyy antihistamiinien (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glukokortikosteroidien (Hydrokortisoni, Prednisolone), angioprotektoreiden (esim. Prodektiini), hemostaattisen aminokaproiinihapon käyttö. Verisuoniseinien vahvistamiseksi ja tromboosin estämiseksi määrätään lääkkeitä, kuten Eskuzan, Ascorutin, Dicinon, Venoruton. Paikallisena terapiana käytetään hepariinipohjaisia ​​voiteita. Vakavissa sairaustapauksissa veri puhdistetaan plasmafereesimenetelmällä, keinotekoisella munuaislaitteella (hemodialyysi), hiili- tai synteettisillä suodattimilla (hemosorptio)..

Keskustelun päätteeksi allergisen vaskuliitin, tämän taudin oireiden ja hoidon yhteydessä on huomattava, että tällaiset ihottumat eivät siirry itsestään. Tämä sairaus voidaan voittaa vain pitkäaikaisella, oikein valitulla terapialla pätevien lääketieteellisten asiantuntijoiden valvonnassa. voi hyvin!

diagnostiikka

Koska jokaisella potilaalla voi olla henkilökohtainen sairaus, monenlaiset kliiniset oireet vaativat yksityiskohtaisen historian, laboratoriotestit ja joskus ihottuman ja ihon rakenteen histologiset analyysit ovat välttämättömiä.

On tärkeää huomata immunoglobuliini E: n (IgE) lisääntyminen ajoissa johtuen immuunikompleksien muodostumisesta verisuoniseinämään. Allergisen ihottuman kammisen ja vesikkelien puhkeamisen jälkeen samanaikaisten patogeenisten bakteerien lisääminen on mahdollista

Niiden tyypin määrittämiseksi käytetään kylvomenetelmää Petri-maljalle ja määritetään myös herkkyyden taso erilaisille antibiooteille.

Allergisen vaskuliitin laboratoriodiagnostiikkamenetelmistä käytetään veren ja virtsan kliinistä analyysiä

Allerginen vaskuliitti

Allergisten vaskuliittien ryhmään kuuluu erilaisia ​​sairauksia, joilla on yhteinen kehitysmekanismi, mutta erilaisia ​​oireita. Ne kaikki ovat allergisia tulehduksia ja vaurioita verisuonten seinämiin. Ja riippuen siitä, mihin elimiin tai kudoksiin vaikuttaa, nämä tai nuo oireet ilmaantuvat. Kuinka allerginen vaskuliitti ilmenee ja miten se eroaa systeemisestä?

Allerginen vaskuliitti, kehitysmekanismi ja syyt

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa usein ihon ylemmissä kerroksissa sijaitseviin suoniin.

Vaskuliitin allergisten ja systeemisten muotojen pääasiallinen ero on niillä altistavilla tekijöillä, jotka laukaisivat kehon verisuonien vaurioitumisen mekanismin. Kun näistä tekijöistä tulee allergisia aineita ja tarttuvat ja myrkylliset aineet provosoivat kehon herkistymisen (lisääntynyt herkkyys), puhutaan tämän taudin allergisesta luonteesta. On myös huomattava, että allerginen vaskuliitti, jonka kuvaa edustavat pääasiassa ihon oireet, vaikuttaa useimmiten ihon ylemmissä kerroksissa ja ihonalaisessa kudoksessa sijaitseviin suoniin, harvemmin - sisäelimiin..

Tärkeä! Eri tekijöiden vaikutuksesta verisuonissa muodostuu ja kerrotaan CEC: n seinämiin (kiertävät immuunikompleksit). Tämä johtaa suonen seinämän eheyden rikkomiseen, sen tulehdukseen

Seurauksena seinien läpäisevyys kasvaa, allergisen geneesin vaskuliitti kehittyy. Taudin vakavuus riippuu veren CEC-määrästä..

Allergisessa vaskuliitissa verisuonen seinämä on heikentynyt.

  • yliherkkyys tartunta-aineiden aiheuttamille infektioille (stafylokokit ja muut bakteerit, erilaiset sienet, virukset);
  • krooniset tartuntataudit (sinuiitti, tulehduksen aiheuttama korvatulehdus, nenätulehdus, pyelonefriitti jne.);
  • toistuvat influenssa-, SARS-, hepatiitti- ja herpeettiset sairaudet;
  • tiettyjen lääkeryhmien (sulfonamidit, oraaliset ehkäisyvalmisteet, antibiootit jne.) ottaminen;
  • kehon aineenvaihduntahäiriöt (liikalihavuus, ateroskleroosi ja diabetes mellitus);
  • kosketus haitallisten kemikaalien kanssa (hyönteismyrkyt, nitraatit, vahvat orgaaniset ja epäorgaaniset liuottimet, öljytuotteet);
  • maksan erilaiset virus- ja tartuntataudit;
  • verisuonitaudit (suonikohjut, verenpaine, jne.).

Tärkeä! Vaskuliitti jaetaan yleensä pinnalliseksi (Ruther-arterioliitti, hemosideroosi) ja syvemmäksi (eryteema). Vaskuliitin nykyinen luokittelu perustuu pääasiassa verisuonten paksuuteen (halkaisijaan)

Hoitomenetelmät

Patogeneettisen terapian tarkoituksena on tukahduttaa sopimattomat allergiset reaktiot ja normalisoida immuunijärjestelmän toiminta.

Allergisen vaskuliitin hoito suoritetaan herkistävillä ja antihistamiinilla, kalsiumvalmisteilla

Tärkeimmät huumeryhmät:

  • antihistamiinit (vähentävät tulehduksellisten välittäjien määrää);
  • angiotrofinen (ravitse vaurioituneita suonia);
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit (mukaan lukien kalsium);
  • antibiootit (oraaliset ja voiteet);
  • glukokortikoidit (hormonaaliset lääkkeet, joita käytetään vakavissa sairaustapauksissa);
  • immunosuppressantit (jos allergiaoireet ovat erittäin voimakkaita).

"Tavegil" ja "Suprastin" vähentävät allergisten reaktioiden tuhoavaa vaikutusta vähentämällä tulehduksen välittäjää - histamiinia. Vaurioituneiden suonien ja ihon palauttamiseen tarkoitetut lääkkeet edistävät verisuonikudoksen normalisoitumista solutasolla ja kyllästävät sen hyödyllisillä aineilla. Immuniteetin lisäämiseksi määrää lääkkeitä, joilla on kalsiumia ja muita hivenaineita. Kun aseptinen infektio kiinnittyy, käytetään antibiootteja, ja vakavissa tautitapauksissa käytetään hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä (kortikosteroidi Prednisolone). Järkevä hoitomenetelmä on kalsiumkloridin laskimonsisäinen antaminen sydämen toiminnan ja ääreisverenkiertovastuksen normalisoimiseksi. Samanaikaisessa tromboosissa antikoagulanttien (esimerkiksi ”Hepariini”) käyttö on tarkoituksenmukaista. Myrkyllis-allerginen vaskuliitti, jolla on vastustuskyky tavanomaiselle terapialle, sisältää lääkkeiden, joilla on immunosuppressiivinen vaikutus ("syklofosfamidi").

Ihmiset, jotka ovat vaarassa (joilla on sukulaisia, jotka kärsivät allergisesta ihon vaskuliitista, joihin vaikuttaa suuri joukko haitallisia tekijöitä), tulisi huolehtia ajoissa tapahtuvasta ehkäisystä. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  • Tartuntatautien ja kroonisten sairauksien edistyneiden muotojen täydellinen hoito.
  • Kohtalainen liikunta, hyvä ravitsemus.
  • Lääkkeet, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää yhdessä vitamiinien ja mineraalien kanssa.
  • Vältä kosketusta allergeenien, kemikaalien ja toksiinien kanssa, jotka provosoivat taudin haitallisia oireita.

Lievässä muodossa oleva tarttuva-allerginen vaskuliitti voidaan hoitaa kotona noudattaen huolellisesti lääkärien ohjeita. On toivottavaa rentoutua rento ilmapiiri, ilman stressiä ja liiallista fyysistä rasitusta. Allerginen vaskuliitti, joka on vaikea ja kestää terapian, vaatii potilaan sairaalahoitoa, kunnes kliiniset oireet häviävät.

Alun perin lähetetty 2017-02-21 08:38:38.

Syyt allergiseen vaskuliittiin

Tämän tyyppisillä sairauksilla on useita syitä, ja ne eivät aina riipu suoraan allergisesta reaktiosta. Joten tämän sairauden tärkeimmistä syistä erotellaan:

  • erilaisten infektioiden esiintyminen kehossa, esimerkiksi paisehottuma, tonsilliitti ja niin edelleen;
  • alkoholi-, huume- tai nikotiiniriippuvuus, joka voi aiheuttaa päihteitä;
  • allergiset reaktiot tiettyihin ruokia, lääkkeitä ja muuta;
  • liiallinen altistuminen auringolle;
  • vammat
  • hypotermia ja niin edelleen.

On erittäin tärkeää tietää, että tällainen sairaus voi johtua perinnöllisestä taipumuksesta. Ja tämän ihmisryhmän on oltava erityisen varovainen terveytensä suhteen

Allergisia vaskuliittia on kahta tyyppiä, pinnallinen ja syvä. Taudin pintatyyppi vaikuttaa pieniin ihon suoniin. Syvä tauti vaikuttaa suurempiin verisuoniin, jotka sijaitsevat ihon ja ihonalaisen kudoksen välillä.

Taudin syyt

Tutkijat yksilöivät luettelon tekijöistä, jotka altistavat allergisen vaskuliitin esiintymiselle potilaalla:

  1. Viimeaikaiset vammat.
  2. Alijäähdytys tai ylikuumeneminen.
  3. Krooniset hammassairaudet (karies, pulpitis).
  4. Myrkytys alkoholin, voimakkaiden aineiden, nikotiinin kanssa.
  5. Tuberkuloosi ja HIV.
  6. Aikaisemmat tarttuvat patologiat, jotka vaikuttavat erityisesti suun ja nenäontelon limakalvoihin.
  7. Krooninen tonsilliitti.
  8. Allergia lääkkeille, elintarvikkeiden komponenteille, pölylle jne..
  9. Lisääntynyt immuniteetin reaktiivisuus.
  10. Krooniset maksasairaudet (maksakirroosi, hepatiitti) ja perna.

Miksi vaskuliitti on niin vaarallinen henkilölle?

Taudin ennuste on erittäin vakava. Sairaus vaikuttaa negatiivisesti valtimoiden seinämiin, mikä johtaa niiden muodonmuutokseen. Verisuonen endoteeli ohenee, ulkonema muodostuu kuin aneurysma. Se puolestaan ​​voi räjähtää ja johtaa massiiviseen verenvuotoon. Erityisen vaikeaa on laskimien vaskuliitti, koska heidän ruumiinsa ei kykene selviämään taudista yksinään.

Luokitus ja tärkeimmät oireet

Vaskuliitin tyypit eroavat taudin kulun, vaiheen, vakavuuden luonteesta. Erilaisia ​​kliinisiä kuvia syntyy myös. On kuitenkin olemassa useita oireita, jotka seuraavat aina tätä patologiaa:

  1. Syanoottisen värisen verenvuototyyppinen ihottuma.
  2. Merkittävä lämpötilan nousu, väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus kehon vakavan päihtymisen vuoksi.
  3. Ihonalaisten rakkuloiden esiintyminen kehossa on selvä merkki vaskuliitista..
  4. Haavaumat lokalisoituvat pääasiassa alaraajoihin.
  5. Vaskuliitin ja ulkoisten oireiden lisäksi kehittyy myös sisäelimiä. Taudin kulusta tulee erittäin vakava missä tahansa iässä ja johtaa usein kuolemaan. Patologisia muutoksia ei voida luotettavasti diagnosoida ilman erityisiä tutkimusmenetelmiä.
  6. Akuutti vatsakipu, joka johtaa oksenteluun ja pahoinvointiin, simuloi usein umpilisäkekohtausta.
  7. Ehkä veri ulosteessa, virtsa.
  8. Jos verenvuodon seurauksena on vakava vaskuliitin kulku, aivohalvausklinikka vaikuttaa keskushermostoon.
  9. Sydämen toiminta on häiriintynyt, sydänkohtaus ja sepelvaltimotauti kehittyvät.

Jokaisella patologiatyypillä on kuitenkin omat kliiniset oireensa, jotka on tärkeää tietää, koska kun nämä tiedot otetaan huomioon, potilaan jatkohoitoa rakennetaan. On olemassa kansainvälinen allergisen vaskuliitin luokittelu, jotka eroavat toisistaan ​​paitsi ilmentymisen vakavuudeltaan, mutta myös vaativat täysin erilaista lähestymistapaa terapiaan

On olemassa kansainvälinen allergisen vaskuliitin luokittelu, jotka eroavat toisistaan ​​paitsi ilmentymisen vakavuudeltaan, mutta myös vaativat täysin erilaista lähestymistapaa terapiaan.

Allerginen ihon vaskuliitti

Helpoimmin virtaava muoto. Vaikuttaa enimmäkseen ihon ja ihonalaisen rasvan pieneen verisuoniverkkoon. Eräänlaiselle patologialle on tunnusomaista yksinomaan alkuperäiset ulkoiset oireet - runsas ihottuma, verenvuototäplät iholla, tuskalliset. Muuttuneella alueella on taipumus turvota. Allergisella ihon vaskuliitilla esiintyy ihottumaa: aikuisilla - jaloilla, vastasyntyneillä - sakraalialueella. Oireeseen liittyy myrkytyksen oireita: kuume, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, lihaskipu. Pitkällä toistuvalla kurssilla havaitaan sairastuneen ihon hyperpigmentaatio..

Tarttuva ja allerginen muoto

Tämä laji esiintyy vakavan tarttuvan ja bakteeritaudin jälkeen, jonka seurauksena mikro-organismien toksiinit hyökkäävät ihmiseen. Yleisimmät aiheuttajat ovat ryhmän B streptokokki, joka aiheuttaa tonsilliittiä, samoin kuin patogeeniset stafylokokkikannot. Niiden toksiinit vaikuttavat pienten suonien endoteeliin, vaikuttavat negatiivisesti immuunijärjestelmän, maksaan ja pernaan. Riskissä ovat ihmiset, joilla on usein akuutteja hengitystieinfektioita, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sekä pienet lapset. Jos sairautta ei hoideta, uusiutuminen ilmenee tilan jyrkästä heikkenemisestä ja verenvuototulehduksen esiintymisestä tietyillä ihoalueilla..

Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti

Tämä muoto on ominaista patologisten prosessien lokalisoinnille paitsi iholle, myös sisäelimille, erityisesti maha-suolikanavalle. Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti esiintyy useammin reaktiona erilaisten voimakkaiden aineiden, lääkkeiden ja kemian intoksikoinnissa. Läpäisevät ihon, hengityselinten, vatsan tai suolen läpi, ne herkistävät vartaloa ja aiheuttavat vakavan allergisen reaktion.

Jos toksiineja pääsee kehoon ensimmäistä kertaa, niin vain lievä reaktio on mahdollinen lievän kutituksen tai lyhytaikaisen ihottuman muodossa iholla, jotka katoavat hyvin nopeasti. Allergeenin toistuvalla annolla kehittyy kuitenkin vahva immuunivaste, joka etenee erittäin vaikeassa muodossa.

Systeeminen allerginen vaskuliitti

Taudin vakavin muoto. Systeemistä allergista vaskuliittia esiintyy pääasiassa lapsilla. Vaikutus tapahtuu ihossa sijaitseviin verisuoniin, mutta myös munuaisten ja suolen valtimoihin. Tyypillinen merkki pahenemisesta on hemorraginen ihottuma alaraajojen suurten nivelten ympärillä. Ehto on nouseva..

oireiden

Tämän tyyppisten sairauksien ulkoisia ilmenemismuotoja ei voida jättää huomiotta, se on yksinkertaisesti mahdotonta, koska ne ilmenevät murskattuina ihottumina, jotka voivat ilmetä koko kehossa, sekä yksittäin että ryhmissä. Ilmestymisen jälkeen ihottuma on kirkkaan punainen, mutta päivä päivältä se saattaa haalistua ja muuttua vähemmän selväksi. Tämä on ensimmäinen tautiin tyypillinen ihottuma.

Se voi esiintyä myös punaisina pisteinä kehossa, samoin kuin litteinä ruskeina kyhmyinä. Lisäksi ihottuma voi esiintyä pyöreinä tai purppuranpisteinä. Sinertävät täplät sekä haavaisten ihottumien esiintyminen voivat myös viitata allergisen vaskuliitin esiintymiseen.

Tähän tautiin voivat liittyä paitsi ihottumat, myös muut konkreettiset oireet. Sen oireita voidaan pitää:

  • verihyytymät verisuonien seinämien vaurioitumisen vuoksi;
  • verenkiertohäiriöt;
  • kipu nivelissä ja lihaksissa;
  • papulien ulkonäkö;
  • kuplamuodon tulehduksellisen muodon muodostuminen;
  • kuiva iho;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • kuume;
  • kutina tunne iholla;
  • pahoinvointi ja ei vain.

Tämän taudin kulkua pidetään pitkänä, mutta siitä huolimatta sillä ei ole vakavia seurauksia. Tämän taudin monimutkaisuus on useimmiten potilaan mukana olevissa neurooseissa. Tämä paitsi huonontaa hänen hyvinvointiaan, mutta vaikuttaa myös kehon tilaan.

Patologian hoito ja ehkäisy

Pienellä lapsella esiintyvä allerginen vaskuliitti vaatii välitöntä hoitoa. Tehokkaan hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuskokonaisuus, jonka seurauksena potilaan sairauden vakavuus ja patologian kehitysaste

Hoitoa valittaessa on tärkeää ottaa huomioon vasta-aiheet, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeiden komponentteihin. Ensinnäkin, he selvittävät syyn, joka johti systeemiseen reaktioon, ja toteuttavat toimenpiteitä sen poistamiseksi

Hoidon ensimmäisen linjan on välttämättä otettava huomioon potilaan tila.

Immunosuppressantteja ei suositella käytettäväksi, koska ne pahentavat entisestään patologian kulkua.

Lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan vaskuliitin syitä, ovat:

  1. Antibakteeriset aineet.
  2. Steroidiset tulehduskipulääkkeet (käytä sekä tabletteja että voiteita).
  3. immunosuppressantit.

Verisuonten kunnon parantamiseksi ja niiden läpäisevyyden vähentämiseksi määrätään “Ascorutin”, “Escusan”, “Venoruton”, “Dicinon”..

Ulkoisina varoina voiteita voidaan käyttää: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Jos nivelkipu on huolestuttava, sidokset sidoksella määrätään. Iho ei pala, se laimennetaan vedellä suhteessa 1: 3.

Kriittisissä olosuhteissa potilas vaatii infuusiohoitoa ja luovuttajan plasmasiirtoa.

Perinteisen lääketieteen avulla ei pidä päästä sinne, koska laiminlyöty patologia johtaa vakaviin komplikaatioihin ja kuolemaan. Mutta sellaiset menetelmät toimivat hyvin vaskuliitin ehkäisyssä. Menestyksekkäästi käytettyjen nokkanoiden, ruusunmarjojen, vihreän teen keittäminen

On tärkeää noudattaa ruokavaliota eikä syödä allergeeneja sisältäviä ruokia

Erilaiset sairaudet

Ilmenemismuodosta riippuen erotetaan useita allergisen vaskuliitin muotoja:

  • verenvuoto laikullinen;
  • Ruiterin tauti;
  • polymorfinen-nodulaarinen;
  • nodulaarinen nekroottinen.

Taudin hemorragiselle täplikäs muotolle on ominaista edematoottinen tyyppi, joka sisältää verisiä kertymiä. Ruiterin tautia pidetään sairauden epäspesifisenä muotona, koska siellä ei ole ominaisia ​​oireita, kuten ihottumaa. Polymorfiselle-nodulaariselle muodolle on tunnusomaista hemorragisten tai nodulaaristen muodostelmien muodostuminen. Ja viimeiseen nodular-nekroottiseen muotoon, jota kutsutaan myös Wertherin oireyhtymäksi, liittyy papule-noduulien muodostuminen. Lisäksi tälle muodolle on ominaista kuorintavyöhykkeen esiintyminen, jolla on nekroosi keskittymisen sydämessä.

Uskotaan, että ihmiset, jotka ovat kärsineet tarttuvasta taudista, samoin kuin ihmiset, joilla on lisääntynyt allerginen herkkyys, ovat alttiimpia tälle taudille..

Hoitomenetelmät ja diagnostiikka

Tälle taudille ominaisten oireiden ilmetessä on tarpeen hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Kun otetaan huomioon tosiasia, että allergista vaskuliittia on useita tyyppejä ja että sillä voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja, on melko vaikeaa tehdä lopullinen diagnoosi. Siksi asiantuntijan on otettava huomioon tutkimustiedot, sairauden kulun luonne, sen kliininen kuva, potilaan ominaisuudet sekä laboratoriotutkimuksen tulokset. Potilaan on läpäistävä ihon biopsia tutkimusta varten, koska nämä tiedot ovat tarpeen myös asianmukaisen hoidon kannalta.

Mitä tulee laboratoriokokeisiin, potilaan on läpäistävä seuraavat testit:

  • Virtsan analyysi;
  • kliininen verikoe;
  • CEC;
  • verikoe sokerille;
  • maksan biokemiallinen analyysi;
  • ASL-O-.

Tutkittuaan kaikki testit, asiantuntija suorittaa ihon histologisen tutkimuksen, erityisesti alueille, joilla on tapahtunut patologisia prosesseja. Lisäksi lääkärin on varmistettava, että kehossa ei ole tarttuvia polttoja, jotka voivat provosoida tämän vaivan. Voit tehdä tämän lisäätestejä tai suorittaa ylimääräisen tutkimuksen.

Yleisin allergisen vaskuliitin hoito on erityisten antihistamiinilääkkeiden käyttö. Lisäksi potilaalle voidaan antaa injektiot kaliumkloridiliuoksella. Glukokortikoidihormoneja käytetään äärimmäisissä tapauksissa, jos yllä olevat hoidot eivät ole olleet tehokkaita.

Ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä, jos ihminen haluaa välttää tämän vaivan esiintymisen, hänen on ensin harkittava elämäntapaansa. On välttämätöntä syödä oikein, päästä eroon pahoista käytännöistä, allergiatapauksissa eliminoida sen ilmenemisen todennäköisyys, ts. Älä käytä tuotteita tai lääkkeitä, jotka provosoivat allergisia reaktioita.

Tämän lisäksi vaskuliitin ennaltaehkäisyä voidaan pitää erilaisten tartuntatautien oikea-aikaisena ja asianmukaisena hoitamisena sekä immunostimuloivien lääkkeiden säännöllisenä käytönä..