Tärkein > Ruokavaliot

Miksi sitä esiintyy ja miten allerginen vaskuliitti hoidetaan aikuisilla ja lapsilla

Tähän mennessä tutkijat eivät ole päässeet yhteen johtopäätökseen kehitysmekanismista, koska sellaista antigeeniä ei läheskään koskaan löydy. Toisaalta vaskuliitin jäljellä olevat muodot liittyvät todennäköisesti myös allergisiin oireisiin, mutta antigeeneihin, joita ei ole vielä vahvistettu.

Kuka on vaarassa?

Allergisen vaskuliitin syy voi helposti olla vaarallisia infektioita, jotka ovat aiheutuneet yhdestä seuraavista patogeeneistä tai tekijöistä:

  • stafylokokki;
  • flunssavirus;
  • primaarinen sappirirroosi;
  • säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja SARS;
  • Streptococcus;
  • a1-antitrypsiinin puutos;
  • lepra;
  • HIV-infektio;
  • hepatiitti A, B ja C;
  • retroperitoneaalinen fibroosi;
  • herpesvirus;
  • toistuva monokondriitti;
  • tyypin 2 diabetes;
  • Kochin sauva (tuberkuloosi);
  • kihti;
  • altistuminen säteilylle;
  • ylipaino.

Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-allergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta) ja suuria annoksia vitamiineja. Tauti on vaarallinen niille, jotka työskentelevät kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden kanssa..

Kuinka vaskuliitti kehittyy?

Allergisen vaskuliitin, jolla on punainen ihottuma ihon pinnalla, kehitys alkaa siitä, että ihmiskehossa on jonkinlainen allergeeni. Immuunijärjestelmä tunnistaa sen ja aloittaa vasta-aineiden - immunoglobuliinien - tuotannon, jonka jälkeen seuraava mekanismi alkaa:

  1. Tuotetut vasta-aineet kiertävät vapaasti ihmisen veren kanssa, kunnes hän taas kohtaa allergeenin, joka aiheutti heidän ilmestymisen. Allergeenin toistuvan altistumisen jälkeen keholle immunoglobuliinit kehittyvät immuunikomplekseiksi.
  2. Vasta-aineet ovat yhteydessä suoraan verisuonten pinnalla olevien solujen kalvoihin (niitä kutsutaan endoteeliksi).
  3. Immuunikompleksit aiheuttavat voimakkaan allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuoniseinämän asteittaiseen tuhoutumiseen. Vaskuliittivaurion syvyys riippuu suoraan tulehduksellisen prosessin vakavuudesta.
  4. Verisuonen seinämän raon kautta veressä paitsi veren nestemäinen osa myös leukosyytit ja punasolut pääsevät niihin. Tämä johtaa erikokoisiin pyöreisiin verenvuotoihin. Niiden takia tulehdus kehittyy ja kaikki muut oireet ilmenevät vaurion sijainnista riippuen..

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa minkä kokoisilla valtimo- ja laskimoalueilla. Mitä ohuempi endoteeliseinä, sitä nopeammin se tuhoutuu. Kapillaarit, pienet suonet ja niitä syövät verisuonet kärsivät taudista. Silmiinpistävimmät tuhoutumisen oireet nähdään ihon orvaskeden verisuonissa. Mutta samaan aikaan elimet kärsivät myös taudista - sydän, haima, suolet, munuaiset (veren suodatuksen taso laskee), vatsa ja jopa nivelet.

ANCA-SV: n (liittyvän vaskuliitin) yhteydessä havaitaan vakavia munuaisvaurioita ja niiden morfologisia muutoksia. Taudin kulun erityispiirteitä ovat:

  • yhdistelmä nekrotisoivan vaskuliitin oireiden kanssa;
  • kohtalainen valtimoverenpaine;
  • proteinuria (enintään 3 g 24 tunnissa);
  • taipumus nopeasti etenevälle kurssille (GFR: n lasku lähes 50% muutaman ensimmäisen viikon aikana).

Vaskuliitin luokittelu ja lajikkeet

Allerginen vaskuliitti jaetaan tyyppeihin suoraan leesion alueen, syntyneen tulehduksen syvyyden, ihottuman ulkonäön ja yleisen kliinisen oireen perusteella (kattava analyysi käytettävissä olevista oireista). Jos puhumme ihon vaurioista, erotellaan seuraavat tyypit:

  • verenvuotovaskuliitti (lääketieteessä käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schoenlein-Genoch-tauti, jota joskus kutsutaan kapillaaritoksikoosiksi);
  • leukosytoklastinen - leukosyyttituumien hajoaminen, havaitaan histologisella tutkimuksella;
  • urtikariaalinen vaskuliitti (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä kuin nekrotisoiva urticaroidinen vaskuliitti);
  • reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
  • polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
  • rakeinen - verisuonten sisälle muodostuu rakeita, jotka hidastavat tai pysäyttävät verikanavaa;
  • nodulaarinen vaskuliitti (nodosum-punoitus, esiintyy harvoin lääkkeiden takia);
  • papuloekroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen sairaus);
  • jättiläinen solu - johtaa vakaviin vahinkoihin suurissa valtimoissa;
  • solmuinen haavainen vaskuliitti (kolminimi - krooninen eryteema nodosum).

ominaisuudet

Kaikki eivät tiedä, että vaskuliitti on patologinen tila, jolle on ominaista voimakkaat ulkoiset muutokset ihon rakenteessa, pääasiassa tulehdukselliset. Taudin erityispiirre on, että tällaiset potilaat kärsivät allergisista sairauksista tai ovat yliherkkiä tietyille aineille..

Perinnöllinen tekijä otetaan myös huomioon. Tämän tyyppiselle sairaudelle on tunnusomaista ihon symmetrinen vaurio verenvuotoisen ihottuman muodossa, lähinnä suurten nivelten ympärillä..

Ensisijaiset oireet

Allergista vaskuliittia tulisi epäillä seuraavissa tapauksissa:

  • potilaalla on allerginen historia, toisin sanoen allergia ruoalle tai joillekin kemikaaleille;
  • todennut luotettavasti potilaan kosketuksen kosketukseen aineen kanssa, joka hänelle on allergeeni;
  • jos ihottuma tai muut oireet ilmenevät heti vuorovaikutuksen jälkeen allergeenisen aineen kanssa tai pian sen jälkeen.

Ihottuma voi näkyä visuaalisesti monissa tarttuvaa tai autoimmuunityyppistä kroonisissa sairauksissa, joten se ei aina tarkoita vaskuliittia. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi on tarpeen käyttää immunologisia tekniikoita, jotka voivat havaita veressä vasta-aineita, jotka reagoivat allergeenin kanssa.

syyt

Jopa kokeneet ammattilaiset ovat usein voimattomia vaskuliitin tarkan syyn määrittämisessä. Potilaan historian perusteellinen tutkiminen ei aina auta..


Sjogrenin oireyhtymä on systeeminen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa useimmiten sylki- ja rintarauhasten sidekudoksiin

Yleisimmät infektioon johtavat tekijät ovat:

  • allergia potilaan käyttämien lääkkeiden komponenteille;
  • tartuntojen tai virusten aiheuttamat äskettäiset sairaudet;
  • spesifinen immuunivaste ulkoiseen ärsykkeeseen;
  • komplikaatioiden esiintyminen potilailla, joilla on Sjogrenin oireyhtymä;
  • herpesvaurio silmien ja suun limakalvossa;
  • heikentynyt maksan toiminta, hepatiitti, maksakirroosi;
  • ihon tuberkuloosi;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • prosessit, jotka johtavat aineenvaihduntahäiriöihin;
  • niveltulehdus;
  • krooninen tonsilliitti, hammaskaries ja muut tarttuvat sairaudet;
  • myrkytykset alkoholilla, huumeilla tai nikotiinilla;
  • pitkäaikainen altistuminen keholle suorassa auringonvalossa;
  • mustelmat ja vammat;
  • lämpötila-sokki ja pitkittynyt hypotermia.

Allergisen vaskuliitin oireet

Vaskuliitin selviä oireita ovat symmetrinen ihottuma, joka sijaitsee suoraan reiden, pakaran, jalkojen tai jalkojen pinnalla. Allergiat ovat hiukan harvemmat käsivarret, korvat, kasvot tai vartalo. Allergisessa vaskuliitissa voi kehittyä melkein mikä tahansa lääketieteen tuntema ihottuma, mutta sen ominaisuudet vaihtelevat syntyneen tulehduksellisen prosessin asteen mukaan. Yleiset ihottumatyypit:

  1. Erytematous spotit - ovat epäsäännöllisiä, mutta selkeästi määritellyt rajat.
  2. Uttikarinen ihottuma - vaaleanpunaiset tiivisteet iholla. Tuloksena olevissa rakkuloissa ei ole onkaloa ja kutinaa.
  3. Vaskulaariset täplät - kehittyvät tuhoamalla ihon verisuonia. Jos niiden koko on jopa 20 mm, niin niitä kutsutaan roseolaksi, jos enemmän - punokseksi. Kun painat sormeasi tasaisesti paikalla, se katoaa, mutta hetken kuluttua se ilmestyy uudestaan.
  4. Papuulit (kyhmyt) - kivuliaita tai tiukkoja iholla, voivat olla halkaisijaltaan 1 - 20 mm.
  5. Vesikkelit ovat vesikkeleitä, joilla on verinen sisältö. Ne muodostuvat toisinaan papuleiden keskelle, mutta kuivua nopeasti, jolloin muodostuu kova kuori. Tätä ihottumaa kutsutaan pustuleksi..
  6. Violetti - näyttää verenvuotoisilta verisuonipisteiltä, ​​eli alueelta, jossa verenvuoto ilmestyi. Tällaisen ihottuman reunat näyttävät epäselvältä, eikä niillä ole selkeitä ääriviivoja. Pisteitä, joiden koko on enintään 10 mm, kutsutaan petekseiksi, ja suuria - hematoomeiksi. Ne näyttävät mustelmilta ja voivat vaihdella väriltään tummasta violetista keltaisen vihreään..
  7. Bullae - kuplat, joiden halkaisija on yli 5 mm. Heillä on verinen täyttö ja ne avataan kypsymisen jälkeen. Niiden sijaan eroosio muodostaa, eli vaurioituneen ihon alueen, josta lähes koko orvaskeden pintakerros puuttuu.

Kavitaarirakkulat, kuten petechiat tai hematoomat, ovat alttiita nekroosille. Ne johtavat kokonaisten ihoalueiden kuolemaan, jonka jälkeen on arpia tai troofisia haavaumia. Eroosioalueet ovat päinvastoin alttiita infektioille ja voivat rapistua ilman asianmukaista käsittelyä. Niiden torjumiseksi käytetään antibiootteja ja paikallisia (voiteita, voiteita, voiteita) mikrobilääkkeitä.

Merkkejä sisäelinten vaurioista tai tulehduksesta

Tulehdusoireita ja sitä seuraavia sisäelinten vaurioita, joilla on allerginen vaskuliitti, voi esiintyä sekä ennen ihottumaa että sen jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa ne vain vaikeuttavat taudin diagnosointia ja voivat lähettää lääkärille väärälle tielle. Siksi on syytä harkita huolellisesti sairauden oireita ja kuvailla lääkärille yksityiskohtaisimmin potilasta häiritseviä oireita:

  1. Nivelvaurioita - turvotusta ilmenee, hematoomia (esiintyy ihon alla) ja nivelkipua. Useimmiten polvi ja nilkka kärsivät, harvemmin oireet koskevat kyynär- ja hartiavyöhykkeitä.
  2. Yhden tai molempien munuaisten vaurioituminen - alaselän kipu ovat silmiinpistävimmät oireet, virtsakokeet osoittavat, että siinä on proteiineja ja punasoluja. Asianmukaisen hoidon puuttuessa munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen virtsaoireyhtymä kehittyvät.
  3. Keskushermostovauriot - aivojen verenvuoto, jota on vaikea diagnosoida ja joka vaatii neuvoa neurologin kanssa.
  4. Sydän- tai sydänlihaksen vauriot - angina pectoris, rytmihäiriöt, painehäviöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja sydänkohtaus kehittyvät.
  5. Toissijaisten ruuansulatuselinten ja maha-suolikanavan tappio - tärkeimmät oireet ovat pahoinvointi (oksentelu), paksut veriset raitot päivittäisessä ulosteessa, spastinen paroksismaalinen tai akuutti kipu vatsassa. Lapset ja teini-ikäiset ovat alttiimpia tälle vaskuliitille kuin aikuiset..

Edellä kuvattuja oireita voidaan täydentää yleisellä pahoinvoinnilla. Potilas tuntee heikkoutta, vilunväristyksiä, paineen ja lämpötilan hyppyjä, ruokahalu vähenee merkittävästi.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäilet allergista vaskuliittia, potilaalle määrätään yleinen verikoe (sormella). Sen perusteella lääkäri pystyy seuraamaan seuraavia tulehduksellisia patologioita:

  • hidas punasolujen sedimentaatio;
  • valkosolujen määrän muutos.

Tärkein diagnoositekniikka allergiselle vaskuliitille on ihon biopsia. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti, mitä muutoksia orvaskedessä tapahtuu. Tutkimus suoritetaan erityisesti varustetussa laboratoriossa.

Allergisen vaskuliitin piilossa, potilaalle määrätään immunologinen tutkimus. Se auttaa havaitsemaan vasta-aineita ja immuunisoluja, jotka provosoivat allergioiden kehittymistä. Veri otetaan laskimosta analysoitavaksi laboratoriossa.


allergisen vaskuliitin oireet

diagnostiikka

Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  1. Potilaiden valitukset.
  2. Lääketieteellinen historia.
  3. Kliininen kuva.
  4. Lisädiagnostiikkamenetelmät:
      yleinen kliininen tutkimus (verikoe (yleinen, biokemiallinen, sokeri), virtsa-analyysi);
  5. ASL-O: n määritys B-hemolyyttisen streptokokin provosoimien sairauksien havaitsemiseksi;
  6. CEC: n määrittäminen;
  7. veren immunoglobuliinien tutkimuksen suorittaminen;
  8. virtsan, ulosteiden, nenänielun bakteerien bakteriologinen analyysi;
  9. naisille määrätään naistentautilääkärin tarkastus;
  10. PCR-tutkimus erilaisten infektioiden havaitsemiseksi;
  11. verisuonidiagnostiikka ultraäänellä;
  12. angiografia ja EKG, radiografia.
  13. Asiantuntijoiden konsultointi: TB-asiantuntija, ihotautilääkäri, kardiologi, reumatologi, verisuonikirurgi, venereologi.

Allergisen vaskuliitin hoito

Allergisia vaskuliittihoitoja tarvitaan sinulta epäonnistumattomasti. Sen tulee olla luonteeltaan kattava ja se riippuu suoraan sairauden etenemisen vakavuudesta tai havaituista oireista.

Ensinnäkin potilas on eristetty kosketuksesta allergeeniin:

  • allergiaa aiheuttava lääke peruutetaan;
  • allergeeniset ruuat poistetaan ruokavaliosta;
  • tabu vuorovaikutuksesta kotitalouksien kemikaalien ja pesuaineiden kanssa.

Jos sairaus etenee lievässä muodossa, potilaalle määrätään toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineja, joita täydennetään angioprotektoreilla, jotka edistävät verisuoniverkon palauttamista. Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehdusta.

Vakavassa vaskuliitissa potilas tarvitsee potilaan hoitoa. Intensiivinen hoito sisältää seuraavat lääkkeet:

  • glukokortikoidihormonit - prednisolonia, deksametasonia, hydrokortisonia määrätään suurina annoksina;
  • laajavaikutteiset antibiootit, ne auttavat välttämään tarttuvia tai mikrobisia komplikaatioita;
  • Kalsiumkloridi - annetaan potilaalle laskimonsisäisesti tiputtajan kautta;
  • lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja auttavat välttämään veritulppien muodostumista - Hepariini, Fraxipariini;
  • proteolyysi-estäjät (lääkkeet, jotka estävät proteiinien hajoamista) - se voi olla Ovomin, Trasilol, Contrical tai Gordox (annosteltava tippauksen kautta).

Koska vaskuliitti on luonteeltaan allerginen, antibioottien käyttöön tulee suhtautua varoen. Tärkeintä on välttää monofarmasia - kohtuuttoman määrääminen laajalle listalle lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan, munuaisiin ja muihin sisäelimiin. Kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan näyttää vaihtoehdot kehon ulkopuolisen veren puhdistamiseksi:

  • hemodialyysi (yleisimpiä);
  • hemosorption;
  • plasmafereesin;
  • plasman sorptio.

Verenpuhdistusmenetelmien valinta riippuu potilaan tilasta, terapeuttisista tavoitteista ja klinikan teknisistä välineistä.

Vaskuliitin paikalliseen hoitoon sisältyy voiteiden käyttö: tulehduskipulääkkeet, haavan paraneminen, hepariini tai antibiootteja sisältävät voiteet.

Ilman hoitoa vaskuliitti johtaa paitsi krooniseen ihottumaan ja kosmeettisiin ihovaurioihin, myös vakavimpiin seurauksiin:

  • munuaisten maksan vajaatoiminta;
  • polyneuropatia;
  • paiseet vatsan;
  • suoliston sisäinen tunkeutuminen;
  • keuhkojen verenvuoto.

glukokortikosteroidien

Pakolliset lääkkeet allergisen vaskuliitin oireisiin ovat systeemisten glukokortikosteroidien käyttö. Yleisimmin käytetään prednisonia ja deksametasonia..

Steroidihormoneja voidaan käyttää paikallisesti, suun kautta, parenteraalisesti ja jopa hengitysteitse. Kaikki riippuu siitä, missä pääleesio sijaitsee ja mikä on hoidon tarkoitus.

Glukokortikosteroidien parenteraalinen anto tapahtuu vain erikoistuneen terapeuttisen sairaalan olosuhteissa, koska ihmisen tilan jatkuvaa seurantaa tarvitaan. Näitä lääkkeitä saa käyttää lastenlääkkeissä, ne eivät aiheuta erityistä vaaraa.

Sairauksien ehkäisy

Allergisen vaskuliitin kehittymisen sulkemiseksi pois potilaille, joilla on taipumus tähän tautiin, on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • päivittäinen liikunta aamulla ja paljon toimintaa koko päivän ajan (kuntosalin käynti 3 kertaa viikossa vaikuttaa hyvään hyvinvointiin);
  • kontaktin sulkeminen pois allergeenisista aineista;
  • oikea-aikainen diagnoosi, oireiden havaitseminen ja ihosairauksien hoito;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
  • hypotermian välttäminen talvella ja ylikuumeneminen auringossa kesällä;
  • luopuminen kaikista huonoista tavoista (pääasiassa alkoholin juomisesta ja tupakoinnista);
  • lääkityksen kieltäminen ilman lääkärin suositusta.

Älä itsehoita lääkkeitä tai osta lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ihottumat ja verenvuotot osoittavat, että samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu sisäelimissä. Allerginen vaskuliitti vaatii asianmukaista diagnoosia ja kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Mikä se on?

Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.

Tauti voi koskea kaiken ikäisiä ja sukupuolisia ihmisiä. Lasten ja aikuisten allergisen vaskuliitin merkit voivat kuitenkin vaihdella..

  1. Joten lapsuudessa täplillä on verenvuoto ja epäselvät reunat, kirkkaan punainen sävy. Joissain paikoissa täplät voivat sulautua.
  2. Aikuisilla täplät päinvastoin ovat selvät.

Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ilmenevät paremmin tietyissä ryhmissä. Joten, verenvuotovaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin. [Adsense1]

Allerginen vaskuliitti: oireet ja hoito

Kun elimistö on vuorovaikutuksessa tarttuvien myrkyllisten tekijöiden kanssa, allerginen reaktio ilmenee yliherkkyytenä. Jos tulehduksellinen prosessi on lokalisoitu verisuoniseinämään, patologiaa kutsutaan allergiseksi vaskuliitiksi..

Mikä on allerginen vaskuliitti?

Allerginen vaskuliitti on tulehdus, joka keskittyy verisuonen seinämään. Koska ihottumaa voi esiintyä, miten se kehittyy ja mikä aiheuttaa sen esiintymisen, käsite "allerginen vaskuliitti" sopii koko ryhmälle sairauksia.

Lääketieteessä on toinen sairaus, joka vaikuttaa myös verisuoniin - systeeminen vaskuliitti. Toisin kuin allerginen, se vaikuttaa ihon suoniin ja ihonalaiseen kudokseen.

Tällä hetkellä tiedetään varmasti, että kaikki voivat saada allergisen vaskuliitin sukupuolesta ja iästään riippumatta. Ainoa asia on, että on olemassa tiettyjä tämän taudin muotoja, joiden voidaan sanoa olevan "keskittyneitä" tietyn sukupuolen ja iän potilaisiin. Joten Schambergin dermatoosi on herkempi miehille, ja verenvuotovaskuliitti on yleisempi alle 14-vuotiailla lapsilla..

Keskeisenä syynä esiintymiselle on tarpeen nimetä saavutettu korkea herkkyys allergeeneille. Erilaiset infektiot toimivat allergeeneina. Lisäksi allergista vaskuliittia esiintyy useiden sairauksien taustalla, joilla on myös krooninen luonne, joka ulottuu tavallisesta kylmästä ja päättyy hepatiittiin ja herpekseen..

Lisäksi taudin aiheuttajat voivat olla:

kemikaalit ja säteily.

Pitkäaikainen huumeiden käyttö voi myös provosoida tämän taudin..

Tähän päivään mennessä lääketieteessä on tapana erottaa kaksi allergisen vaskuliitin tyyppiä:

pinnallinen, joka vaikuttaa kapillaareihin ja ihon valtimoihin;

syvä, vaikuttaen keskisuuriin ja suuriin valtimoihin ja suoniin.

Allergisen vaskuliitin oireet

Allerginen vaskuliitti on yleinen nimi useille sairauksille:

verenvuotoinen vaskuliitti (Shenlein-Genoch-tauti);

nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti;

Rutherin allerginen arterioliitti;

Jokaisella näistä sairauksista on omat, vaikkakin joissain vaiheissa samanlaiset oireet..

Joten hemosideroosille on ominaista ihottuma, jonka väri on kellanruskea, ja verisuonten tähdet.

Vaskuliitin tyypilliset oireet:

kipu ja jopa vatsan kipu;

Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti voidaan määrittää erytematouspisteiden ja yleisen huononemisen perusteella.

Rutherin allerginen vaskuliitti on paljon vaarallisempi:

määräajoin päänsärky;

nivelmuutokset tulehduksellisissa nivelissä.

Erythema nodosum -bakteerilla on kaksi muotoa, akuutti ja krooninen. Mutta molemmissa tapauksissa esiintyy seuraavia oireita:

kehon tilan negatiivinen lasku;

niveltulehdus ja nivelkipu.

Kuinka tunnistaa allerginen vaskuliitti

Lajikkeiden suuren määrän vuoksi on vaskuliitin diagnosointi melko vaikeaa, joten lääkärit turvautuvat yleensä kokonaiseen testi- ja tutkimuskokonaisuuteen.

Jos epäilet allergista vaskuliittia, ota yhteyttä reumatologiin. Muut asiantuntijat voivat kuitenkin myös suorittaa tutkimuksiaan (angiokirurgit, flebologit, ftiziatriksit).

Vaskuliitin hoito

Taudin hoidossa käytetään pääsääntöisesti kolmen tyyppisiä lääkkeitä:

valmisteet verisuonia varten;

allergeeni-herkkä.

Vaskuliittiin voi liittyä infektioita, joten antibakteeriset lääkkeet sekä ulkoiseen käyttöön tarkoitetut voiteet sisältyvät hoitokuuriin.

Allergisen vaskuliitin ehkäisy

Kuten minkä tahansa muun allergian tapauksessa, vaskuliitista on mahdotonta päästä eroon. Potilaan tulee välttää allergioiden lähteitä ja hoitaa kaikki infektiot huolellisesti ja oikea-aikaisesti. Jos ilmenee ensimmäisiä oireita, ota heti yhteys lääkäriin ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan.

Verenvuotovaskuliitti: syyt, diagnoosi, hoito, muodot ja oireet (110 kuvaa)

Allerginen vaskuliitti on erittäin vaarallinen ja vaatii oikea-aikaista hoitoa. Siksi on tärkeää tietää sen oireet ja etiologia. Eri ikäluokkien ihmiset ovat alttiita taudille, mutta aikuisten ja lasten allergisen vaskuliitin merkit voivat vaihdella. Lapsella ihon täplät ovat verenvuotoisia ja epäselviä rajoja. Joskus ihottuman eri osat (täplät) voivat sulautua yhdeksi. Aikuisella ihon täplillä on selvästi rajatut rajat..

Kuka on vaarassa?

Allergisen vaskuliitin syy voi helposti olla vaarallisia infektioita, jotka ovat aiheutuneet yhdestä seuraavista patogeeneistä tai tekijöistä:

  • stafylokokki;
  • flunssavirus;
  • primaarinen sappirirroosi;
  • säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja SARS;
  • Streptococcus;
  • a1-antitrypsiinin puutos;
  • lepra;
  • HIV-infektio;
  • hepatiitti A, B ja C;
  • retroperitoneaalinen fibroosi;
  • herpesvirus;
  • toistuva monokondriitti;
  • tyypin 2 diabetes;
  • Kochin sauva (tuberkuloosi);
  • kihti;
  • altistuminen säteilylle;
  • ylipaino.

Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-allergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta) ja suuria annoksia vitamiineja. Tauti on vaarallinen niille, jotka työskentelevät kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden kanssa..

Ennustavat tekijät ja mitä kehossa tapahtuu

Patologinen prosessi ei vain kehitty, tietyt tekijät vaikuttavat tähän. Nämä sisältävät:

  • tarttuvan taudinaiheuttajan esiintyminen kehossa;
  • lääkkeiden säännöllinen käyttö;
  • ruoka-allergioiden esiintyminen;
  • kosketus talouskemikaalien kanssa;
  • hypotermia;
  • ylikuumentua;
  • sieni-infektion esiintyminen.

Lapsen taudin pääprovokattoreita ovat patogeeniset mikro-organismit, erityisesti streptokokit ja stafylokokit.

Nielemisen jälkeen immuunijärjestelmän negatiivinen vaste rekisteröidään. Minkä tahansa organismin iholla ja limakalvoilla on ns. Histamiinisoluja.

Tämä aine, joka on kosketuksessa mahdollisesti vaarallisen aineen kanssa, alkaa aktiivisesti tuottaa. Seurauksena on monia epämiellyttäviä oireita.

Vasta-aineiden aktiivinen tuotanto johtaa niiden pääsyyn veriplasmaan. Siellä he ovat niin sanotusti vapaassa tilassa ja odottamassa siipissä.

Kun toinen tapaaminen allergeenin kanssa tapahtuu, immuunivasta-aineiden aktiivinen muodostuminen alkaa.

Ne aktivoivat tulehduksellisia prosesseja ja vaikuttavat haitallisesti verisuonten seinämiin.

Verisuoniseinämän vaurioitumisen jälkeen sama histamiini vapautuu. Tämä on erittäin vaikea ja vaikea prosessi..

Loppujen lopuksi kliinisiä oireita voidaan havaita paitsi iholla, myös paikallisesti sisäelimissä. Yleisimmin munuaiset, sydän, nivelet ja elimet, maha-suolikanavassa.

Kuinka vaskuliitti kehittyy?

Allergisen vaskuliitin, jolla on punainen ihottuma ihon pinnalla, kehitys alkaa siitä, että ihmiskehossa on jonkinlainen allergeeni. Immuunijärjestelmä tunnistaa sen ja aloittaa vasta-aineiden - immunoglobuliinien - tuotannon, jonka jälkeen seuraava mekanismi alkaa:

  1. Tuotetut vasta-aineet kiertävät vapaasti ihmisen veren kanssa, kunnes hän taas kohtaa allergeenin, joka aiheutti heidän ilmestymisen. Allergeenin toistuvan altistumisen jälkeen keholle immunoglobuliinit kehittyvät immuunikomplekseiksi.
  2. Vasta-aineet ovat yhteydessä suoraan verisuonten pinnalla olevien solujen kalvoihin (niitä kutsutaan endoteeliksi).
  3. Immuunikompleksit aiheuttavat voimakkaan allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuoniseinämän asteittaiseen tuhoutumiseen. Vaskuliittivaurion syvyys riippuu suoraan tulehduksellisen prosessin vakavuudesta.
  4. Verisuonen seinämän raon kautta veressä paitsi veren nestemäinen osa myös leukosyytit ja punasolut pääsevät niihin. Tämä johtaa erikokoisiin pyöreisiin verenvuotoihin. Niiden takia tulehdus kehittyy ja kaikki muut oireet ilmenevät vaurion sijainnista riippuen..

Allerginen vaskuliitti vaikuttaa minkä kokoisilla valtimo- ja laskimoalueilla. Mitä ohuempi endoteeliseinä, sitä nopeammin se tuhoutuu. Kapillaarit, pienet suonet ja niitä syövät verisuonet kärsivät taudista. Silmiinpistävimmät tuhoutumisen oireet nähdään ihon orvaskeden verisuonissa. Mutta samaan aikaan elimet kärsivät myös taudista - sydän, haima, suolet, munuaiset (veren suodatuksen taso laskee), vatsa ja jopa nivelet.

ANCA-SV: n (liittyvän vaskuliitin) yhteydessä havaitaan vakavia munuaisvaurioita ja niiden morfologisia muutoksia. Taudin kulun erityispiirteitä ovat:

  • yhdistelmä nekrotisoivan vaskuliitin oireiden kanssa;
  • kohtalainen valtimoverenpaine;
  • proteinuria (enintään 3 g 24 tunnissa);
  • taipumus nopeasti etenevälle kurssille (GFR: n lasku lähes 50% muutaman ensimmäisen viikon aikana).

Taudin ominaisuudet

Allerginen verisuonitulehdus on erittäin vaarallinen sekä odottaville äideille että vauvoille. Usein raskaana olevilla naisilla kehittyy verenvuotomuoto. Tällainen sairaus uhkaa istukan irtoamisen, synnytyksen ennen kuukautta, keskenmenon. Myös vastasyntyneessä kehitysviive, henkinen poikkeama ja autoimmuunisairaus ovat mahdollisia.

Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.

Tauti voi koskea kaiken ikäisiä ja sukupuolisia ihmisiä. Lasten ja aikuisten allergisen vaskuliitin merkit voivat kuitenkin vaihdella..

  • Joten lapsuudessa täplillä on verenvuoto ja epäselvät reunat, kirkkaan punainen sävy. Joissain paikoissa täplät voivat sulautua.
  • Aikuisilla täplät päinvastoin ovat selvät.

Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ilmenevät paremmin tietyissä ryhmissä. Joten, verenvuotoinen vaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin.

Vaskuliitin luokittelu ja lajikkeet

Allerginen vaskuliitti jaetaan tyyppeihin suoraan leesion alueen, syntyneen tulehduksen syvyyden, ihottuman ulkonäön ja yleisen kliinisen oireen perusteella (kattava analyysi käytettävissä olevista oireista). Jos puhumme ihon vaurioista, erotellaan seuraavat tyypit:

  • verenvuotovaskuliitti (lääketieteessä käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schoenlein-Genoch-tauti, jota joskus kutsutaan kapillaaritoksikoosiksi);
  • leukosytoklastinen - leukosyyttituumien hajoaminen, havaitaan histologisella tutkimuksella;
  • urtikariaalinen vaskuliitti (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä kuin nekrotisoiva urticaroidinen vaskuliitti);
  • reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
  • polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
  • rakeinen - verisuonten sisälle muodostuu rakeita, jotka hidastavat tai pysäyttävät verikanavaa;
  • nodulaarinen vaskuliitti (nodosum-punoitus, esiintyy harvoin lääkkeiden takia);
  • papuloekroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen sairaus);
  • jättiläinen solu - johtaa vakaviin vahinkoihin suurissa valtimoissa;
  • solmuinen haavainen vaskuliitti (kolminimi - krooninen eryteema nodosum).

diagnostiikka

Koska jokaisella potilaalla voi olla henkilökohtainen sairaus, monenlaiset kliiniset oireet vaativat yksityiskohtaisen sairaushistorian, laboratoriotestit ja joskus ihottumaelementtien ja ihon rakenteiden histologiset analyysit ovat välttämättömiä. On tärkeää huomata immunoglobuliini E: n (IgE) lisääntyminen ajoissa johtuen immuunikompleksien muodostumisesta verisuoniseinämään.

Allergisen ihottuman kammisen ja vesikkelien puhkeamisen jälkeen samanaikaisten patogeenisten bakteerien lisääminen on mahdollista. Niiden tyypin määrittämiseksi käytetään kylvomenetelmää Petri-maljalle ja määritetään myös herkkyyden taso erilaisille antibiooteille.

Ensisijaiset oireet

Allergista vaskuliittia tulisi epäillä seuraavissa tapauksissa:

  • potilaalla on allerginen historia, toisin sanoen allergia ruoalle tai joillekin kemikaaleille;
  • todennut luotettavasti potilaan kosketuksen kosketukseen aineen kanssa, joka hänelle on allergeeni;
  • jos ihottuma tai muut oireet ilmenevät heti vuorovaikutuksen jälkeen allergeenisen aineen kanssa tai pian sen jälkeen.

Ihottuma voi näkyä visuaalisesti monissa tarttuvaa tai autoimmuunityyppistä kroonisissa sairauksissa, joten se ei aina tarkoita vaskuliittia. Tarkan diagnoosin varmistamiseksi on tarpeen käyttää immunologisia tekniikoita, jotka voivat havaita veressä vasta-aineita, jotka reagoivat allergeenin kanssa.

Syyt ulkonäölle

Tutkijoiden arvion mukaan 50%: n tapauksista tämän patologian syytä ei voida määrittää (tautia kutsutaan idiopaattiseksi allergiseksi ihon vaskuliittiksi). Jäljelle jäävät 50% tapauksista liittyy allergioihin huumeille, infektioille, ruoalle, myrkyllisille aineille tai joillekin sairauksille altistumisen seurauksena.

Valmisteita. Lääkkeet ovat yleisin yliherkkyyden aiheuttama vaskuliitin syy. Uskotaan, että mikä tahansa lääke voi aiheuttaa tämän tilan, mutta sitä havaitaan useimmiten käytettäessä antibiootteja (esimerkiksi beeta-laktaamit, kuten penisilliini, amoksisilliini ja kefalosporiinit). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ja diureetit voivat myös laukaista verenvuototartikkelin allergisen vaskuliitin..


Allerginen vaskuliitti penisilliiniryhmän antibiootilla

Infektio. Monet patogeenityypit voivat aiheuttaa allergioita. Ylähengitysteiden infektiot (erityisesti beeta-hemolyyttinen streptokokki) ja virushepatiitti aiheuttavat useimmiten ns. Tarttuvan allergisen vaskuliitin. Lisäksi AIDS voi ilmetä verisuonitulehduksen oireita..

Ruoat tai lisäravinteet voivat myös aiheuttaa verisuonitulehduksia..

Allerginen vaskuliitti ja nivelreuman paheneminen

Tauti. Suurten kollagenoosien (ryhmä autoimmuunisairauksia, joissa sidekudos kärsii useimmiten) seurauksena 10–15% tapauksista on ihon yliherkkä vaskuliitti. Nämä sisältävät:

  • nivelreuma;
  • Sjogrenin oireyhtymä (autoimmuunisairaus, johon kohdistuu sylkirauhas ja kyynelrauhaset);
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • Wegenerin granulomatoosi (systeeminen vaskuliitti, yleensä mukana keuhkot, munuaiset ja muut elimet);
  • polyarteritis nodosa (autoimmuunisairaus, pienen ja keskikokoisen valtimon tulehdus);
  • Cherge-Strauss-oireyhtymä (sidekudossairaus) voi myös ilmentää verenvuotoista ihottumaa iholla;
  • autoimmuuninen suolistosairaus (haavainen koliitti tai Crohnin tauti) liittyy joskus ihon yliherkän vaskuliitin oireisiin.

Kemialliset aineet. Jotkut aineet, joita käytetään kotitalous- ja teollisuuskemikaaleissa, voivat aiheuttaa ns. Toksisen ja allergisen vaskuliitin..

Allergisen vaskuliitin oireet

Vaskuliitin selviä oireita ovat symmetrinen ihottuma, joka sijaitsee suoraan reiden, pakaran, jalkojen tai jalkojen pinnalla. Allergiat ovat hiukan harvemmat käsivarret, korvat, kasvot tai vartalo. Allergisessa vaskuliitissa voi kehittyä melkein mikä tahansa lääketieteen tuntema ihottuma, mutta sen ominaisuudet vaihtelevat syntyneen tulehduksellisen prosessin asteen mukaan. Yleiset ihottumatyypit:

  1. Erytematous spotit - ovat epäsäännöllisiä, mutta selkeästi määritellyt rajat.
  2. Uttikarinen ihottuma - vaaleanpunaiset tiivisteet iholla. Tuloksena olevissa rakkuloissa ei ole onkaloa ja kutinaa.
  3. Vaskulaariset täplät - kehittyvät tuhoamalla ihon verisuonia. Jos niiden koko on jopa 20 mm, niin niitä kutsutaan roseolaksi, jos enemmän - punokseksi. Kun painat sormeasi tasaisesti paikalla, se katoaa, mutta hetken kuluttua se ilmestyy uudestaan.
  4. Papuulit (kyhmyt) - kivuliaita tai tiukkoja iholla, voivat olla halkaisijaltaan 1 - 20 mm.
  5. Vesikkelit ovat vesikkeleitä, joilla on verinen sisältö. Ne muodostuvat toisinaan papuleiden keskelle, mutta kuivua nopeasti, jolloin muodostuu kova kuori. Tätä ihottumaa kutsutaan pustuleksi..
  6. Violetti - näyttää verenvuotoisilta verisuonipisteiltä, ​​eli alueelta, jossa verenvuoto ilmestyi. Tällaisen ihottuman reunat näyttävät epäselvältä, eikä niillä ole selkeitä ääriviivoja. Pisteitä, joiden koko on enintään 10 mm, kutsutaan petekseiksi, ja suuria - hematoomeiksi. Ne näyttävät mustelmilta ja voivat vaihdella väriltään tummasta violetista keltaisen vihreään..
  7. Bullae - kuplat, joiden halkaisija on yli 5 mm. Heillä on verinen täyttö ja ne avataan kypsymisen jälkeen. Niiden sijaan eroosio muodostaa, eli vaurioituneen ihon alueen, josta lähes koko orvaskeden pintakerros puuttuu.

Kavitaarirakkulat, kuten petechiat tai hematoomat, ovat alttiita nekroosille. Ne johtavat kokonaisten ihoalueiden kuolemaan, jonka jälkeen on arpia tai troofisia haavaumia. Eroosioalueet ovat päinvastoin alttiita infektioille ja voivat rapistua ilman asianmukaista käsittelyä. Niiden torjumiseksi käytetään antibiootteja ja paikallisia (voiteita, voiteita, voiteita) mikrobilääkkeitä.

Erityisesti lasten verenvuotovaskuliitti

Lasten verenvuotovaskuliitin kehitys johtuu:

  • lausuttu eksudatiivinen komponentti;
  • taipumus yleistymisprosesseihin;
  • vatsan oireyhtymän kehitys;
  • rajoitettu angioödeema;
  • akuutit oireet ja taipumus uusiutua.

verenvuotovaskuliitin valokuva lapsilla

Puolella lapsipotilaista verenvuotovaskuliitti esiintyy ilman, että tautia ilmenee ihon muodossa. Tulehdusprosessien kohde on maha-suolikanava ja nivelet, munuaisten ja sydämen patologiat ovat harvinaisia. Yleensä tulehduksellisilla prosesseilla ei ole vakavia seurauksia.

Oikea-aikaisella hoidolla lapsuuden verenvuotovaskuliitin ennuste on hyvä. Tärkeä edellytys hyvälle ennusteelle on estää taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Kyvyttömyys määrittää tarkkaan taudin syntymistä pakottaa noudattamaan lapsen suojajärjestelmää koko elämän ajan.

Lasten verenvuotovaskuliitin oireet ilmenevät usein keväällä akuutien hengitystieinfektioiden jälkeen. Alku voi olla oireeton useiden viikkojen ajan, sitten lämpötila nousee kriittiselle tasolle. Lapsi on heikko, päihtymisoireet ilmenevät, iho vaaleaa. Lämpötilan laskiessa alkaa ihottumaa.

Ihon muoto ilmenee runsaana, suurena (jopa 10 mm), usein verenvuotoisena ihottimena papulien muodossa, joka ulkonee hiukan ihon pinnan yläpuolella jaloissa, jaloissa ja pakarassa. Usein runsasta ihottumaa edeltää kutina ja pistely. Jalojen ihottumat sulautuvat usein, mutta jos aaltoa ei toistu, ne muuttuvat vaaleiksi ja katoavat.

Suurimmalla osalla vauvoista on kipua vatsassa, oksentelua veressä ja ulosteissa voi esiintyä verisiä epäpuhtauksia. Neljä päivää myöhemmin kipu katoaa. Munuaisvaurion merkit voivat ilmetä melkein kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta, mikä on vertauskuvallisen vaskuliitin tunnusmerkki..

Munuaisvaurioissa akuutin glomerulonefriitin kehitys, joka ilmenee kasvojen ja lannerangan turvotuksesta, on mahdollista. Virtsassa on verta ja proteiinisedimentin määrä on lisääntynyt.

Verenvuotoisen vaskuliitin hoidon tulisi olla kiireellistä, koska tauti etenee nopeasti, mikä luo todellisen uhan kroonisen munuaissairauden kehittymiselle..

Muutoin on suuri riski sairastua täydelliseen muotoon, jolloin munuaisten vajaatoiminnan akuutit prosessit voivat johtaa kuolleisuuteen muutamassa tunnissa. Taudin täydellinen kulku perustuu hyperergisen reaktion prosesseihin, joiden seurauksena on akuutin nekroottisen tromboosin muodostuminen.

Tällainen verenvuotovaskuliitin kulku on ominaista alle kahden vuoden ikäisille. Voi johtua vesirokosta, vihurirokosta tai scarlet-kuumeesta. Taudin merkit ilmenevät laajoista ihon verenvuotoalueista nekroosina ja suurina syanoottisina viemäripisteinä jalan ja käden gangreenin kehittyessä edelleen, sokkina ja koomana.

Merkkejä sisäelinten vaurioista tai tulehduksesta

Tulehdusoireita ja sitä seuraavia sisäelinten vaurioita, joilla on allerginen vaskuliitti, voi esiintyä sekä ennen ihottumaa että sen jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa ne vain vaikeuttavat taudin diagnosointia ja voivat lähettää lääkärille väärälle tielle. Siksi on syytä harkita huolellisesti sairauden oireita ja kuvailla lääkärille yksityiskohtaisimmin potilasta häiritseviä oireita:

  1. Nivelvaurioita - turvotusta ilmenee, hematoomia (esiintyy ihon alla) ja nivelkipua. Useimmiten polvi ja nilkka kärsivät, harvemmin oireet koskevat kyynär- ja hartiavyöhykkeitä.
  2. Yhden tai molempien munuaisten vaurioituminen - alaselän kipu ovat silmiinpistävimmät oireet, virtsakokeet osoittavat, että siinä on proteiineja ja punasoluja. Asianmukaisen hoidon puuttuessa munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen virtsaoireyhtymä kehittyvät.
  3. Keskushermostovauriot - aivojen verenvuoto, jota on vaikea diagnosoida ja joka vaatii neuvoa neurologin kanssa.
  4. Sydän- tai sydänlihaksen vauriot - angina pectoris, rytmihäiriöt, painehäviöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja sydänkohtaus kehittyvät.
  5. Toissijaisten ruuansulatuselinten ja maha-suolikanavan tappio - tärkeimmät oireet ovat pahoinvointi (oksentelu), paksut veriset raitot päivittäisessä ulosteessa, spastinen paroksismaalinen tai akuutti kipu vatsassa. Lapset ja teini-ikäiset ovat alttiimpia tälle vaskuliitille kuin aikuiset..

Edellä kuvattuja oireita voidaan täydentää yleisellä pahoinvoinnilla. Potilas tuntee heikkoutta, vilunväristyksiä, paineen ja lämpötilan hyppyjä, ruokahalu vähenee merkittävästi.

Yleistä tietoa

Allerginen vaskuliitti - pienten suonien immuunivaskuliitti, ihon angiitti. Toisin kuin systeeminen vaskuliitti, allerginen vaskuliitti esiintyy pääasiassa iholla ja ihonalaisessa kudoksessa olevien suonien vaurioissa, usein ilman, että sisäelimet osallistuvat suoniprosessiin. Allergisen vaskuliitin esiintyvyydestä ei ole tarkkoja tietoja. Se voi kehittyä minkä tahansa sukupuolen ihmisissä ja kaikissa ikäryhmissä. Allergisten vaskuliittitapausten esiintyvyyden riippuvuutta potilaiden iästä tai sukupuolesta havaitaan taudin yksittäisissä kliinisissä muodoissa. Esimerkiksi alle 14-vuotiailla lapsilla on todennäköisemmin verenvuotovaskuliitti ja Schambergin dermatoosi esiintyy pääasiassa miehillä.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäilet allergista vaskuliittia, potilaalle määrätään yleinen verikoe (sormella). Sen perusteella lääkäri pystyy seuraamaan seuraavia tulehduksellisia patologioita:

  • hidas punasolujen sedimentaatio;
  • valkosolujen määrän muutos.

Tärkein diagnoositekniikka allergiselle vaskuliitille on ihon biopsia. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti, mitä muutoksia orvaskedessä tapahtuu. Tutkimus suoritetaan erityisesti varustetussa laboratoriossa.

Allergisen vaskuliitin piilossa, potilaalle määrätään immunologinen tutkimus. Se auttaa havaitsemaan vasta-aineita ja immuunisoluja, jotka provosoivat allergioiden kehittymistä. Veri otetaan laskimosta analysoitavaksi laboratoriossa.


allergisen vaskuliitin oireet

Erilaiset sairaudet

Ilmenemismuodosta riippuen erotetaan useita allergisen vaskuliitin muotoja:

  • verenvuoto laikullinen;
  • Ruiterin tauti;
  • polymorfinen-nodulaarinen;
  • nodulaarinen nekroottinen.

Taudin hemorragiselle täplikäs muotolle on ominaista edematoottinen tyyppi, joka sisältää verisiä kertymiä. Ruiterin tautia pidetään sairauden epäspesifisenä muotona, koska siellä ei ole ominaisia ​​oireita, kuten ihottumaa. Polymorfiselle-nodulaariselle muodolle on tunnusomaista hemorragisten tai nodulaaristen muodostelmien muodostuminen. Ja viimeiseen nodular-nekroottiseen muotoon, jota kutsutaan myös Wertherin oireyhtymäksi, liittyy papule-noduulien muodostuminen. Lisäksi tälle muodolle on ominaista kuorintavyöhykkeen esiintyminen, jolla on nekroosi keskittymisen sydämessä.

Uskotaan, että ihmiset, jotka ovat kärsineet tarttuvasta taudista, samoin kuin ihmiset, joilla on lisääntynyt allerginen herkkyys, ovat alttiimpia tälle taudille..

Hoitomenetelmät ja diagnostiikka


Tälle taudille ominaisten oireiden ilmetessä on tarpeen hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Kun otetaan huomioon tosiasia, että allergista vaskuliittia on useita tyyppejä ja että sillä voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja, on melko vaikeaa tehdä lopullinen diagnoosi. Siksi asiantuntijan on otettava huomioon tutkimustiedot, sairauden kulun luonne, sen kliininen kuva, potilaan ominaisuudet sekä laboratoriotutkimuksen tulokset. Potilaan on läpäistävä ihon biopsia tutkimusta varten, koska nämä tiedot ovat tarpeen myös asianmukaisen hoidon kannalta.

Mitä tulee laboratoriokokeisiin, potilaan on läpäistävä seuraavat testit:

  • Virtsan analyysi;
  • kliininen verikoe;
  • CEC;
  • verikoe sokerille;
  • maksan biokemiallinen analyysi;
  • ASL-O-.

Tutkittuaan kaikki testit, asiantuntija suorittaa ihon histologisen tutkimuksen, erityisesti alueille, joilla on tapahtunut patologisia prosesseja. Lisäksi lääkärin on varmistettava, että kehossa ei ole tarttuvia polttoja, jotka voivat provosoida tämän vaivan. Voit tehdä tämän lisäätestejä tai suorittaa ylimääräisen tutkimuksen.

Yleisin allergisen vaskuliitin hoito on erityisten antihistamiinilääkkeiden käyttö. Lisäksi potilaalle voidaan antaa injektiot kaliumkloridiliuoksella. Glukokortikoidihormoneja käytetään äärimmäisissä tapauksissa, jos yllä olevat hoidot eivät ole olleet tehokkaita.

Ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä, jos ihminen haluaa välttää tämän vaivan esiintymisen, hänen on ensin harkittava elämäntapaansa. On välttämätöntä syödä oikein, päästä eroon pahoista käytännöistä, allergiatapauksissa eliminoida sen ilmenemisen todennäköisyys, ts. Älä käytä tuotteita tai lääkkeitä, jotka provosoivat allergisia reaktioita.

Tämän lisäksi vaskuliitin ennaltaehkäisyä voidaan pitää erilaisten tartuntatautien oikea-aikaisena ja asianmukaisena hoitamisena sekä immunostimuloivien lääkkeiden säännöllisenä käytönä..

Allergisen vaskuliitin hoito

Allergisia vaskuliittihoitoja tarvitaan sinulta epäonnistumattomasti. Sen tulee olla luonteeltaan kattava ja se riippuu suoraan sairauden etenemisen vakavuudesta tai havaituista oireista.

Ensinnäkin potilas on eristetty kosketuksesta allergeeniin:

  • allergiaa aiheuttava lääke peruutetaan;
  • allergeeniset ruuat poistetaan ruokavaliosta;
  • tabu vuorovaikutuksesta kotitalouksien kemikaalien ja pesuaineiden kanssa.

Jos sairaus etenee lievässä muodossa, potilaalle määrätään toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineja, joita täydennetään angioprotektoreilla, jotka edistävät verisuoniverkon palauttamista. Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehdusta.

Vakavassa vaskuliitissa potilas tarvitsee potilaan hoitoa. Intensiivinen hoito sisältää seuraavat lääkkeet:

  • glukokortikoidihormonit - prednisolonia, deksametasonia, hydrokortisonia määrätään suurina annoksina;
  • laajavaikutteiset antibiootit, ne auttavat välttämään tarttuvia tai mikrobisia komplikaatioita;
  • Kalsiumkloridi - annetaan potilaalle laskimonsisäisesti tiputtajan kautta;
  • lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja auttavat välttämään veritulppien muodostumista - Hepariini, Fraxipariini;
  • proteolyysi-estäjät (lääkkeet, jotka estävät proteiinien hajoamista) - se voi olla Ovomin, Trasilol, Contrical tai Gordox (annosteltava tippauksen kautta).

Koska vaskuliitti on luonteeltaan allerginen, antibioottien käyttöön tulee suhtautua varoen. Tärkeintä on välttää monofarmasia - kohtuuttoman määrääminen laajalle listalle lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksaan, munuaisiin ja muihin sisäelimiin. Kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan näyttää vaihtoehdot kehon ulkopuolisen veren puhdistamiseksi:

  • hemodialyysi (yleisimpiä);
  • hemosorption;
  • plasmafereesin;
  • plasman sorptio.

Verenpuhdistusmenetelmien valinta riippuu potilaan tilasta, terapeuttisista tavoitteista ja klinikan teknisistä välineistä.

Vaskuliitin paikalliseen hoitoon sisältyy voiteiden käyttö: tulehduskipulääkkeet, haavan paraneminen, hepariini tai antibiootteja sisältävät voiteet.

Ilman hoitoa vaskuliitti johtaa paitsi krooniseen ihottumaan ja kosmeettisiin ihovaurioihin, myös vakavimpiin seurauksiin:

  • munuaisten maksan vajaatoiminta;
  • polyneuropatia;
  • paiseet vatsan;
  • suoliston sisäinen tunkeutuminen;
  • keuhkojen verenvuoto.

Tarkkailemme ehkäiseviä toimenpiteitä

Kuten tiedät, ennaltaehkäisy on paras terapeuttinen vaikutus. Seurata vauvasi tilaa vakavan sairauden välttämiseksi.

Tarttuvien tai tulehduksellisten prosessien kehittyessä ne on välittömästi poistettava.

On erittäin suositeltavaa välttää kosketusta mahdollisesti vaarallisten allergeenien kanssa, koska todennäköisyys allergisen reaktion kehittymiselle on suuri..

Tämä sääntö koskee ruokaa! Pidä lapsesi viileänä ja lämpimänä..

Älä anna vauvalle lääkkeitä, joista et ole varma. Itsehoito on ehdottomasti kielletty! Opeta lapsellesi oikea elämäntapa ja liikunta.

Sairauksien ehkäisy

Allergisen vaskuliitin kehittymisen sulkemiseksi pois potilaille, joilla on taipumus tähän tautiin, on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • päivittäinen liikunta aamulla ja paljon toimintaa koko päivän ajan (kuntosalin käynti 3 kertaa viikossa vaikuttaa hyvään hyvinvointiin);
  • kontaktin sulkeminen pois allergeenisista aineista;
  • oikea-aikainen diagnoosi, oireiden havaitseminen ja ihosairauksien hoito;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
  • hypotermian välttäminen talvella ja ylikuumeneminen auringossa kesällä;
  • luopuminen kaikista huonoista tavoista (pääasiassa alkoholin juomisesta ja tupakoinnista);
  • lääkityksen kieltäminen ilman lääkärin suositusta.

Älä itsehoita lääkkeitä tai osta lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ihottumat ja verenvuotot osoittavat, että samanlaisia ​​prosesseja tapahtuu sisäelimissä. Allerginen vaskuliitti vaatii asianmukaista diagnoosia ja kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Kehon toiminnan palautuminen sairauden jälkeen

Ympäristön pilaantuminen ja kemiallisten ainesosien käyttö elintarvikkeiden tuotannossa johtaa siihen, että vaskuliitti on nykyään paljon yleisempi kuin useita vuosikymmeniä sitten. Uudelleeninfektioiden välttämiseksi sinun on valittava huolellisesti tuotteet ja lääkkeet ja mahdollisimman vähän kosketusta allergeeniin. Ravitsemusasiantuntijat auttavat määrittämään kunkin yksittäisen henkilön tuotevalikoiman, jonka avulla et voi saada uudelleen tartuntaa. Erityistä huomiota ruokavaliossa tulisi kiinnittää riittävästi vihanneksia ja hedelmiä keholle. Tauti ei leviä suoran kosketuksen kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa..

Hoitamaton sairaus voi johtaa verihyytymiin, sisäiseen verenvuotoon, verenpainetaudin ja nefroottisen oireyhtymän kehittymiseen.

Immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden epääminen antaa lyhyemmässä ajassa palauttaa kehon puolustuskyvyn ja palata normaaliin elämään. On suositeltavaa käydä lääkärillä muutaman kuukauden välein ja diagnosoida nykyiset veri- ja virtsakokeet. Useimmiten lääkärit suosittelevat myös anti-antibakteeristen ja antihistamiinien, verisuonien suojaajien ja kompleksien käyttöä, jotka sisältävät suuren määrän C- ja P-vitamiineja..

Hoidon jälkeen potilas määrätään tarkkailemaan sängyn lepoa vielä viikon ajan. Kontrastisuihkut, kovettuminen, säännöllinen liikunta ja pitkät kävelyretket raikkaassa ilmassa auttavat lisäämään immuunisuutta..

Tärkein neuvo on tarkkailla huolellisesti omaa terveyttäsi ja muistaa, että on parempi kysyä neuvoa vielä kerran asiantuntijalta kuin kärsiä huolimattomuudestasi koko elämäsi.