Tärkein > Klinikat

Allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla ja aikuisilla: syyt, ensimmäiset oireet ja hoitomenetelmät

Tauti vaikuttaa kaikkiin ihmisryhmiin - aikuisiin ja lapsiin, miehiin ja naisiin. Allergisella kurkunpunatulehduksella on omat kehitys-, etenemis- ja hoitotapansa, lisäksi se voidaan helposti sekoittaa muihin otolaryngologisiin sairauksiin. Kaikkien on kuitenkin tunnettava oireet, joiden perusteella potilas itse voi epäillä tätä patologiaa. Jos hän on kuvattu asianmukaisesti hoitavalle lääkärille, hän voi määrätä tehokkaimman hoidon.

syyt

Kuten jo todettiin, allergisen kurkunpudontulehduksen syyt ovat allergeenit - mikropartikkelit, jotka joutuessaan kurkun limakalvoille provosoivat immuunijärjestelmän aktivoitumisen ja sen reagoimisen niihin. Tekijät, jotka voivat aiheuttaa allergiakohtauksen, voivat olla:

  • hedelmät, erityisesti sitrushedelmät;
  • hallitsematon lääkkeiden (erityisesti antibioottien) saanti;
  • antihistamiinien väärinkäyttö;
  • kosmeettiset osat hiuksille ja vartalolle (lakat, vaahdot, vartalo- ruiskut jne.);
  • hajuvedet;
  • pöly;
  • siitepöly;
  • lemmikkien karva (tarkemmin sanoen ei itse villaa, vaan ulosteiden mikrohiukkasia, pölyä ja muita allergeeneja, joita eläimet kantavat siinä);
  • patogeenit ja niiden aineenvaihduntatuotteet, samoin kuin madot, punkit ja muut loiset;
  • kotitalouksien kemikaalit;
  • saastunut ilma.

Allerginen kurkunpunatulehdus kehittyy usein aikuisilla, jotka työskentelevät kotikemiassa ja muissa haitallisissa aineissa. Varsinkin jos työntekijöiden suojelun vaatimukset jätetään huomiotta näissä yrityksissä (hengityssuojainten, naamioiden, suojapukujen käyttö jne.).
Allergisen kurintulehduksen riskiä voi myös olla:

  • henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • allergiapotilaat, joiden ruumis reagoi akuutisti kaikkiin ulkoisiin ärsykkeisiin (polyallerginen reaktio);
  • pikkulapsi;
  • raskaat tupakoitsijat;
  • krooniset alkoholistit;
  • henkilöt, jotka laiminlyövät suuhygienian sääntöjä;
  • vanhat ihmiset;
  • potilaat, joilla on krooninen kurkkutauti.

Alemman hengitysteiden toistuvat hengitystieinfektiot tai toistuvat patologiat, harvinainen tuuletus ja märkäpuhdistus talossa - nämä tekijät voivat myös johtaa allergisen kurintulehduksen kehittymiseen. Siksi ennen hoidon aloittamista sinun on ymmärrettävä patologian syyt. Jos niitä ei poisteta, tauti voidaan parantaa vain tietyn ajanjakson ajan..

Lomakkeet

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan allerginen kurkunpunatulehdus jaetaan kahteen muotoon:

  1. Akuutti, joka on kehon välitön reaktio allergeenille, joka pääsee limakalvoihin tai vereen. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät melko selvästi: kurkunpään turvotus kehittyy siihen liittyvän niska- tai jopa kasvojen turvotuksen kanssa. Tämä tila on erittäin vaarallinen lapselle, koska on suuri riski saada stenoosi - väärä lantio.
  2. Krooninen, jolle on ominaista pitkäaikainen altistuminen kehon allergeenille. Allergisella kurkitustulehduksella on tässä tapauksessa lieviä oireita, mutta potilaalla ei ole vähentynyttä kurkunpään turvotuksen riskiä. Pääsääntöisesti patologisen prosessin kroonisuutta havaitaan aikuisilla potilailla.

Minkä tahansa muodon allerginen kurkitustulehdus on vaarallinen, joten se vaatii välitöntä hoitoa. Lapset kärsivät taudista paljon vaikeampaa, joten väärän lantion kehittyessä he ovat välittömästi sairaalahoidossa. Tällaisen puuttuessa avohoito on mahdollista.

oireet

Kehittyneen allergisen kurkunpunatulehduksen oireet ovat samat kuin muilla lajikkeilla havaitut. Tauti voi edistyä vähitellen tai ilmetä kaikki oireensa kerralla (nopea kehitys).

Joten, allergisen kurintulehduksen yhteydessä potilas kärsii:

  • tuskallinen tai vaikea nieleminen;
  • hikoilun tunnetta kurkunpään alueella;
  • kurkunpään limakalvojen hyperemia;
  • äänenjohtojen turvotus;
  • vaikeuksia hengittää;
  • epämukavuus kurkussa syömisen aikana;
  • ruuan usein tukehtuminen.

Äänenjohtojen turvotusta todistaa äänen timanttimuutos, sen käheys ja yskäkohtaukset keskustelun aikana. Vakavan tappion yhteydessä voi tapahtua afonia - väliaikainen äänen menetys, joka kestää 3–10 päivää.

Kurkunpään turvotuksen nopea kehitys allergisen laringiitin kanssa voi aiheuttaa stenoosin, joka on mahdollisesti vaarallinen ihmisten elämälle.

Kurkunpään stenoosin merkit ovat seuraavat:

  • syytön paniikkikohtaukset;
  • lihaksen ärtyisyys;
  • meluisa ja nopea hengitys;
  • kasvojen ihon punoitus;
  • kohonnut syke;
  • takykardia;
  • virtsatiejärjestelmän rikkominen.


Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, sinun on viipymättä siirrettävä potilas sairaalaan tai soitettava ambulanssiin. Tällaista vaarallista tilaa ei voida yksin lopettaa.

Mikä lääkäri hoitaa allergisia kurkunpussitulehduksia?

Minkä tahansa kurkunpunatulehduksen yhteydessä on otettava yhteyttä otolaryngologiin. Jos tämä ei ole mahdollista, voit saada tutkimuksen terapeutin tai lastenlääkärin toimesta.

Jos kyseessä on allerginen kurkitustulehdus, potilas on ohjattava ylimääräiseen neuvotteluun allergologin kanssa..

diagnostiikka

Potilaalle tehdään seuraavat tapaukset otolaryngologin tapaamisessa seuraavista diagnostisista toimenpiteistä:

  1. Fyysinen tutkimus ja haastattelu.
  2. Laryngoskopia, joka suoritetaan erityisellä työkalulla - laryngoskoopilla. Menettely on epämiellyttävä, mutta ehdottoman turvallinen ja äärimmäisen välttämätön, koska ilman tätä laitetta lääkäri ei pysty täysin arvioimaan kurkunpään ja äänenjohtojen tilaa.

Allergologin tutkiessa potilaalle määrätään allergianeuvottelut, jos nenätulehduksen kehittymiseen liittyvän allergian etiologiaa ei ole vahvistettu. Ne toteutetaan useilla tavoilla:

  1. Potilaan käsivarteen tehdään useita matalia naarmuja, pieneen määrään nestettä ja siihen sisältyvän allergeenin kanssa tiputetaan jokaiseen niistä. Aine, jonka kanssa haava on turvonnut ja punoittunut, aiheuttaa allergisen reaktion.
  2. Toinen menetelmä suorittaa allergiatesti sisältää laskimoveren ottamisen. Näyte biologisesta materiaalista jaetaan useisiin osiin, joihin jokaisessa lisätään erillinen allergeeni. Veren reaktion avulla laboratorion avustaja voi arvioida kuinka herkkä ihmiskeho on tietylle aineelle.

Usein raskaana olevilla naisilla tehdään allergiset testit laskimoverinäytteillä, jos kyseessä on allerginen kurkunpunatulehdus tai muut sairaudet, joilla on tällainen etiologia. Se voidaan kuitenkin suorittaa vain, jos potilaalla ei ole riskiä kurkunpään stenoosin kehittymisestä, ja itse patologia on suhteellisen helppoa.

Integroitu diagnoosimenetelmä auttaa määräämään potilaalle tehokkaimman hoidon, varsinkin jos lapsi kärsii taudista.

hoito

On mahdollista hoitaa lievä allergisen kurintulehduksen muoto (ilman kurkunpään stenoosia) kotona noudattaen selvästi kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois kontakti allergeenin kanssa ja vasta sitten aloittaa aktiivinen terapia.

Aluksi potilaalle on tarjottava tarvittavat olosuhteet:

  1. Potilaan tulee ottaa asento, jossa hengenahdistus on vähemmän ilmeinen.
  2. Tee kuumia jalkakylpyjä tai laita sinappilaastaria vasikan lihaksiin.
  3. Kosteuta ilma niin paljon kuin mahdollista. Tarvittaessa potilas voi hengittää höyryä vedenkeittimestä (mutta ei kovin kuumana) tai höyryä kuumaa vettä hanasta.
  4. Tarjoa potilaalle runsaasti alkalista juomaa.


Samanaikaisesti lääkärin määräämät terapeuttiset toimenpiteet tulisi suorittaa allergisen kurintulehduksen oireiden lopettamiseksi:

  1. Hengitys sumuttimella. Turvotuksen ja lieryn stenoosin lievittämiseksi potilaalle määrätään lääkkeitä: Pulmicort, Flixotide, Berodual. Kurkunpään, joka kerääntyy kurkunpään ja äänenjohtojen seinämiin, sisäänhengitykset tehdään erottelevilla lääkkeillä: Lazolvan, Mukolvan, Mukaltin jne. Inhalaattorin puuttuessa potilaalle määrätään salpaajasiirappia: Bronchomax, Bronchostop, Langes, Broncholitinum,.
  2. Antiväristen lääkkeiden ottaminen. Kurkunpään stenoosissa esiintyy usein huomattavaa kehon lämpötilan nousua pyreettisiin indekseihin (39–39,9 ° С) tai jopa korkeammalle. Kuumea on mahdotonta sivuuttaa, joten sinun on torjuttava sitä kuumetta alentavilla lääkkeillä: injektioilla analginilla, difenhydramiinilla ja deksametasonilla, parasetamolilla, Ibuprofeenilla tai sen analogeilla (Nurofen, Ibufen, Ibunorm), aspiriinilla.
  3. Antihistamiinien käyttö: Tavegil, Loratadin, Eden, Ketotifen, Diazolin, Alerdez jne..

Älä unohda runsasta juomista, mutta ei liian kylmää eikä kuumaa, koska se voi ärsyttää kurkunpään edematous-limakalvoja. Juoman tulisi olla lämmin. On parempi antaa potilaalle lääkekasvien keittämiä, joilla on dekongestanttisia, allergiaa estäviä ja tulehduksia estäviä vaikutuksia: kamomilla, kalanteri, mäkikuisma, salvia, piparminttu, eukalyptus, kolmiosainen peräkkäin jne..

Allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla

Akuutti allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla, yleensä, ottaa heti vakavia käännöksiä aiheuttaen oireita vääriä lantio. Useammin patologia kehittyy 2–5-vuotiailla vauvoilla, mikä liittyy lasten kurkunpään rakenteellisiin piirteisiin. Pienellä lapsella kurkunpään luumen on paljon kapeampi kuin aikuisella. Lisäksi löysän kuidun kerääntymisprosessilla alaavaruuden alueella on myös tärkeä rooli.

Lapsen allergisen kurintulehduksen kliiniset ilmenemismuodot tapahtuvat yhtäkkiä ja pääasiassa yöllä. Vauvojen oireet ilmenevät:

  • meluisa, hengityksen vinkuminen, tiheä hengitys;
  • lisääntynyt yskä ja itku;
  • ihon ja kynsien harmaantuminen;
  • ruumiinlämpötilan jyrkkä hyppy;
  • sisäänhengitys hengenahdistus;
  • käheys, etenkin aamulla.

Kun on selviä laryngeaalisen stenoosin merkkejä, vauvaa voidaan auttaa vain tarjoamalla sängyn lepo ja mukava asento, joka helpottaa hengenahdistuksen ja runsaan juomisen hyökkäystä. Lääkäri ryhtyy sairaalahoitoon kaikista muista toimenpiteistä, jotka koskevat allergisen kurintulehduksen vaarallisten oireiden hoitoa ja lievittämistä.

komplikaatiot

Yksi vaarallisimmista komplikaatioista allergisen kurkunpudoksen tulehduksessa aikuisilla ja lapsilla on tukehtuminen (tukehtuminen). Kurkunpään täydellinen sulkeminen on kohtalokasta, minkä voi estää vain lääkäri ja vain sairaalassa (etenkin vauvoilla).

Toinen epämiellyttävä seuraus allergisesta kurkunpistosta on polyyppien muodostuminen kurkunpään alueelle. Tauti voi myös johtaa peruuttamattomiin muutoksiin äänen timbris ja tartunnan leviäminen alahengitysteihin.

Täysin parantumaton kuritulehdus voi johtaa pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiseen kurkussa, joten et voi aloittaa patologista prosessia tällaisten vaarallisten komplikaatioiden estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Allergisen kurintulehduksen tai sen uusiutumisen alkuperäisen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä selvittää, mitkä aineet voivat aiheuttaa ihmiskehon akuutin reaktion, ja sulkea kokonaan pois kosketus heihin. Jos tätä ei voida tehdä, potilaalla tulee aina olla mukana antihistamiinilääke, jonka vastaanotto ei salli patologisen prosessin leviämistä kurkkuun.

Sinun tulisi usein tuulettaa tilaa, jossa lapsi tai aikuinen on. Älä unohda kosteutta. Jos kadun kosteus on liian alhainen, voit ostaa erikoislaitteen - kostuttimen, joka ruiskuttaa vettä tietyin väliajoin (joissakin laitteissa ruiskutusvälit voidaan asettaa itsenäisesti).

Päivittäinen märkäpuhdistus ja pölyn säännöllinen poistaminen huonekalujen pinnoista on toinen edellytys, kun huomioit, että et voi pelätä allergian kehittymistä, joka voi johtaa sellaiseen vaaralliseen sairauteen kuin kurkunpunatulehdus.

Oireet ja kurkunpään tulehduksen hoito lapsilla

Laringiniitin syyt lapsilla

Lasten kurkunpunatulehdukseen voi liittyä altistumista patogeenisille mikro-organismeille tai olla allergisia. Useimmiten taudin aiheuttajia ovat influenssa, tuhkarokko, herpes simplex -virukset. Bakteerinen kurkunpunatulehdus on harvinainen, mutta sitä on vaikeampi hoitaa..

Yksi laringiitin tärkeimmistä oireista on kurkku kurkunpään alueella.

Laringiitti diagnosoidaan useimmiten kylmällä kaudella. Tänä aikana sen kehitykseen vaikuttavat monet tekijät:

  • hypotermia, jonka seurauksena yleinen immuniteetti heikkenee, kehosta tulee alttiita virus- ja bakteeritaudeille;
  • hypovitaminoosi - kehon eri ryhmien vitamiinien puute;
  • kroonisten sairauksien paheneminen - nuha, tonsilliitti ja muut;
  • kylmän ilman hengittäminen suun kautta, mikä johtaa hengitysteiden paikallisen immuniteetin heikkenemiseen.

Allerginen kurkunpunatulehdus voi kehittyä allergeenien - kotitalouksien höyryjen, kotipölyn, villa - hengittämisen seurauksena. Tauti voi myös ilmetä ruoka-allergeenien käytön ja sellaisten lääkkeiden käytön jälkeen, joille on olemassa henkilökohtainen intoleranssi.

Muihin kurkunpääntulehduksen syihin voi liittyä äänilaitteiden ylikuormitus - voimakas itku, laulu ja muut. Tauti voi myös kehittyä kurkunpään vaurioiden, vieraiden esineiden tunkeutumisen, psyko-emotionaalisten sokkien, jotka johtavat kouristuksiin, takia..

Kurkunpään tulehduksen tarkan syyn selvittämiseksi on otettava yhteyttä lasten otolaryngologiin. Hän tutkii lapsen ja määrää useita diagnostisia toimenpiteitä. Kaiken tämän perusteella tehdään oikea diagnoosi..

Oireet akuutista ja kroonisesta kurkitustulehduksesta

Kehon lämpötila kurkunpääntulehduksen kanssa voi nousta 37,5 asteeseen tai enemmän

Akuutti kurkunpäätulehdus kehittyy useimmiten 2–3 viikkoa akuutin hengityselimen virusinfektion jälkeen. Seuraavat ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​sille..

  • Hyvinvointi on yleisesti heikentynyt, pahoinvointi, päänsärky.
  • Ääni muuttuu dramaattisesti. Hänestä tulee käheä, kuuro.
  • Yskä ilmaantuu. Aluksi se on kuiva, ja 3-4 päivän kuluttua se korvataan märällä. Havaitaan suuri määrä ysköksen limakalvoa. Barking yskä, pahempaa makuulla.
  • Kurkunpään kouristus kehittyy. Tämä on täynnä ontelon kaventumista, minkä vuoksi voi muodostua vääriä lantio. Tämä tila on tyypillinen 0,5–6-vuotiaille lapsille. Väärän ristin yhteydessä on merkkejä kolmiosta: haukkuva yskä, hengenahdistus, äänen käheys. Hyökkäys voi tapahtua yöllä tai aamulla. Vauva herää ja alkaa yskiä voimakkaasti, hänen on vaikea hengittää ja puhua. Vakavissa tapauksissa asfiksia tai sydämen vajaatoiminta voi kehittyä väärän lantion taustalla.
  • Kehon lämpötila nousee 37,5 asteeseen. Sitä ei tarvitse ampua alas, koska se on kehon luonnollinen reaktio ja virukset ja bakteerit voivat kuolla sen vaikutuksen alaisena. Mutta jos lämpötila nousee korkeampiin arvoihin, on suositeltavaa ottaa kuumetta alentavia lääkkeitä.

Komplikaation ulkopuolella olevan akuutin kuritulehdustulehduksen ilmenemismuodot voidaan havaita 5-10 päivän kuluessa. Jos aloitat taudin, siitä voi tulla krooninen. Seuraavat oireet ovat ominaisia ​​sille: kurkkuun kohdistuva epämukavuus, äänenjohtojen väsymys, dysfonia ja muut. Suotuisten tekijöiden vaikutuksesta tauti pahenee, joten sen oireet voimistuvat.

Taudin diagnoosi

Useimmissa tapauksissa riittää, että otolaryngologi tutkii lapsen ja kysyy kliinisistä oireista. Diagnoosin selventämiseksi voidaan määrätä muita diagnoosimenetelmiä:

  • kaulan imusolmukkeiden tunnustelu. Niiden koko voi kasvaa, turvonneet, kun napsautat niitä, vauva voi tuntea terävän kivun;
  • laryngoscopy. Sen avulla, kurkunpään limakalvon turvotus ja hyperemia voidaan havaita lisääntynyt sen verisuonikuvio;
  • bakteerien tai virologisten tutkimusten avulla ylimmäisistä hengitysteistä otetut näytteet. Tämän avulla voit havaita tarkan sairauden aiheuttajan..

Jos lapsella on jatkuvia äänihäiriöitä, voi olla tarpeen neuvotella logopeedin tai puhelinopettajan kanssa..

Kurkunpään tulehdus muistuttaa nieluntulehdusta, akuutteja hengitystievirusinfektioita ja muita sairauksia. Siksi ota yhteys lääkäriin. Ja jos lapsella on kehittynyt väärä lantio, tämä patologia on erotettava todellisesta rististä, kurkunpään turvotuksesta, nielun paiseesta, vieraiden elinten tunkeutumisesta kurkunpään ja muihin.

Lasten kurin tulehduksen diagnosoimiseksi sinun on otettava yhteyttä lasten otolaryngologiin

Kurkunpään tulehduksen hoito kotona

Kurkunpääntulehduksella hoidetaan kotona. Se on seuraava.

  • On tarpeen tarkkailla sängyn lepoa. Lapsen huoneen tulisi olla lämmin. Hoitoa suoritettaessa on kiellettyä hengittää kylmää ilmaa. Paikallinen immuniteetti on heikentynyt, joten tulehduksellinen prosessi voi kiristyä kylmän ilman hengittämisen vuoksi.
  • Ääni rauhallinen. On suositeltavaa, että lapsi puhuu kuiskaten, vältä huutamista. Siksi on tärkeää kommunikoida hänen kanssaan rento ilmapiiri, jotta hän ei ala itkeä ja huutaa. Ja jos lapsi harrastaa laulamista, sinun on kieltäydyttävä hänestä hoidon ajan.
  • Seuraa huoneen kosteutta. Talvella asuntojen ilma tulee kuivaksi lämmityksen vuoksi. Kuiva ilma ärsyttää limakalvoa ja nielua, josta johtuen epämiellyttävät tuntemukset voivat vain vahvistua. Siksi on suositeltavaa ostaa erityinen kostutin.
  • Tasapaino lapsen ravitsemusta. On tarpeen varmistaa säästävä ruokavalio, sulkea ruokavaliosta liian kuuma ja kylmä, mausteinen ruoka, hiilihapot juomat. Ne ärsyttävät limakalvoja, mikä voi aiheuttaa voimakasta kipua..
  • Levitä lämpöä kurkkuun. Lämmittävät kompressit voidaan kuitenkin tehdä vain, jos kehon lämpötila ei ole noussut. Muutoin se voi nousta vielä korkeampiin arvoihin..
  • Hyödyllistä hengitettynä. Voit tehdä tämän erityisellä inhalaattorilla - sumuttimella. Jos sitä puuttuu, keitä litra vettä, lisää kuumaan nesteeseen lääkekasveja - kamomillaa, minttua ja muita. Kallista päätäsi vesisäiliön päälle, peitä pyyhe päällä. Hengitä höyryä 5–7 minuutin ajan. Voit myös käyttää lääkärisi määräämiä lääkkeitä hengitysteitse. Öljypohjaisten valmisteiden lisääminen veteen on kielletty - öljyhiukkaset voivat asettua keuhkoihin ja keuhkoputkiin.
  • Lääkkeistä määrätään viruslääkkeitä, antihistamiineja, yskänlääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Käytetään myös karkkeja ja aerosoleja sisältäviä antiseptisiä aineita, jotka lievittävät oireita nopeasti. Antibiootteja määrätään vain, jos kurkun tulehduksen bakteer etiologia vahvistetaan.
  • Fysioterapeuttisia toimenpiteitä määrätään - fonoforeesi, UFO, UHF, elektroforeesi ja muut.
  • Jos havaitaan jatkuvia, jatkuvia äänihäiriöitä, puheterapeutti voidaan joutua korjaamaan dysfonia.

Enintään vuoden ikäisten kurkunpudotulehduksen vuoksi voidaan tarvita sairaalahoito. Heidän tulisi olla jatkuvassa lääkärien valvonnassa. Jos komplikaatioita syntyy, heille on annettava pätevää apua. Alle vuoden ikäisillä lapsilla on edelleen heikosti kehittynyt hengityselin, joten on suuri todennäköisyys kurkunpään liiallisesta kaventumisesta ja väärän lantion kehittymisestä.

Jos minkä ikäiselle lapselle on kehittynyt väärä lantio, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Ja ennen lääkäreiden saapumista on tarpeen antaa lapselle pystysuora asento, jotta hänelle päästäisiin raitista ilmaa. Lisähoitoa suositellaan sairaalassa. Hänelle annetaan hormonaalisia, antispasmeettisia antihistamiineja. Jos lapsi tukehtuu, mikä osoittaa kurkunpään äärimmäistä stenoosia, intubaatio tai trakeostomia saattaa olla tarpeen..

Tehokas kurintulehduksen hoito - inhalaatio sumuttimella

Jos komplikaatioita ei havaita, ennusteet ovat suotuisat. Usein esiintyvien uusiutumisten tai väärin valitun hoidon tapauksessa sairaus voi muuttua krooniseksi muotoksi, jolle on ominaista pitkäaikaiset lievenemiset ja pahenemisvaivat kylmässä. Kurkunpään tulehdukset ovat vaarallisimpia. Kurssi riippuu tarjotun avun oikea-aikaisuudesta. Kurkunpään kriittinen stenoosi voi johtaa kuolemaan tukehtumisen vuoksi.

ennaltaehkäisy

Seuraavia suosituksia on noudatettava lasten kurintulehduksen estämiseksi.

  • Paranna immuunisuutta. Tätä varten säädä lapsen ruokavaliota rikastamalla sitä vitamiineja sisältävillä tuotteilla (tuoreet hedelmät ja vihannekset, yrtit). Talvella voit antaa lapsellesi apteekkikompleksin. Se on hyödyllinen myös kovettumiseen, kävelyyn ulkona.
  • Hoita ajoissa hengityselinten ja kurkun sairauksia - kurkunpääntulehdus, sinuiitti ja muut. Muuten niistä voi tulla kroonisia, mikä heikentää paikallista immuniteettia..
  • Rokota lapsuuden infektioita vastaan.
  • Vältä kosketusta allergeenien kanssa, jos lapsi on allerginen. Päästä eroon "pölynkeräimistä" - matoista, pehmeistä leluista ja muista.
  • Varmista, että lapsi kunnioittaa äänitilaa. Hänen ei pitäisi huutaa liian usein ja puhua kovin ääneen.

Laringiitti on hoidettava lääkärin valvonnassa. Muutoin komplikaatioita voi kehittyä - väärä lantio tai krooninen sairaus. Patologia hoidetaan helposti alkuvaiheessa. Siksi, ensimmäisten oireiden puhkeamisen jälkeen, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan.

Allerginen kurkunpunatulehdus lasten oireissa ja hoidossa

Allergisen kurkunpunatulehduksen oireet ilmenevät yleensä yöllä, mutta ensimmäiset hälyttävät oireet häiriintyvät muutama tunti ennen nukkumaanmenoa. Allerginen kurkunpunatulehdus on erityinen sairauden muoto, joka kehittyy vasteena altistumiselle allergeenille. Se ilmenee kurkunpään turvotuksena, yskänä, kurkkukipu, äänen vinkuminen ja muut tyypilliset kurkunpään tulehduksen merkit. Monimutkaisten muotojen hoito voidaan suorittaa kotona, muissa tapauksissa sairaalahoito on tarpeen..

syyt

Aikuisten ja lasten jokapäiväisessä elämässä allergisen kurintulehduksen oireet voivat laukaista: kotitalouskemikaalit (lakat, maalit, pesuaineet); paikallisen kasviston (siitepöly) edustajat; lääkkeitä; Elintarvikkeet (pähkinät, mausteet ja mausteet, makeiset hunajalla tai suklaalla, äyriäiset, jotkut hedelmät ja marjat); pöly, pörrö, villa.

Erityisen usein taudin allerginen muoto diagnosoidaan aikuisilla, jotka ammatin vuoksi pakko hengittää saastunutta ilmaa, joka on kyllästetty teollisuusjätteillä, pakokaasuilla, väriaineilla, lakoilla ja muilla haitallisilla aineilla.

Taudin muodot

Lasten ja aikuisten allerginen kurkitustulehdus on jaettu useisiin tyyppeihin:

  1. Akuutti. Se ilmaantuu kosketuksessa allergeenin kanssa, jonka seurauksena kehittyy kurkunpään turvotus, lisäksi voi ilmaantua kurkunpään spastmia, mikä johtaa hengitysvajeeseen. Erityisen vaarallista on pienen lapsen allerginen kurkunpäätulehdus, jota mutkistaa usein ja joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
  2. Krooninen. Sille on ominaista hidas ja pitkittynyt kulku, epäselviä oireita havaitaan pitkäaikaisessa kosketuksessa allergeenin kanssa tai akuutin muodon epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Ihmisillä, joilla on taudin krooninen muoto, esiintyy usein pahenemisvaiheita, joskus jopa pienintäkään hypotermiaa. Taudin katarraalisen muodon ohella kehittyy polypoosi, jossa limakalvo kasvaa ja muodostuu tuberkuloita. Potilaiden äänet ovat hiljaisia ​​ja käheisiä, heitä huolestuttaa hikoilu ja kuiva yskä..

Merkit

Aikuisilla esiintyvän akuutin allergisen kurkunpistostulehduksen ja lapsen komplikaatioon kuulumattoman kurkunpunatulehduksen oireet ovat seuraavat: kurkkua häiritsevä pala ja tunne kipu nielemällä, hengenahdistus, lievä hengenahdistus, käheä ääni; kuivuus ja polttaminen kurkussa, naarmuuntuminen tai kipeä; joskus siihen liittyy tuskallisia yskäkohtauksia; usein sairaus on monimutkainen nuha tai nielutulehdus. Sairailla lapsilla ja aikuisilla voidaan havaita huulten ja nenänlabiaalisen kolmion syanoosi (syanoosi)..

komplikaatiot

Lasten allerginen kurkitustulehdus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - kehittyy vaikea turvotus, ilmenee lihaskouristuksia, alkaa hengitysvaikeuksia. Alle 5-vuotiailla lapsilla kurkunpää on pieni, joten turvotus leviää paljon nopeammin kuin aikuisilla.

Kehittyvän sairauden taustalla lapsella on muita oireita - kuiva haukkuu yskä, hengenahdistus, kurkku vinkuminen, syanoosi. Stenoosia voi kehittyä - limakalvojen päällekkäisyys ja sitä seuraava asfiksia ja sydämen rytmin rikkominen koomaan ja kuolemaan saakka. Lapsella, jolla on tämä sairaus, esiintyneet astmakohtaukset voidaan toistaa uudelleen toistuvilla uusiutumilla, siksi vanhempien tulee pyrkiä kaikin tavoin varmistamaan, että taudin oireet eivät toistu..

Aikuisilla taudin allerginen muoto ei etene yleensä niin vaikeasti kuin lapsilla, koska kurkunpään koko on suurempi, mutta joskus on olemassa tapauksia Quincken turvotuksesta tai anafylaktisesta shokista, jotka myös kuolevat ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Taudin lääkehoito

Allergisen kurintulehduksen hoidon tulee antaa otolaryngologi yhdessä immunologin ja allergologin kanssa. On tärkeää estää sairauden etenemisen komplikaatioita, joilla on heikentynyt sydämen toiminta ja voimakas hengenahdistus.

Lievän (ensimmäisen) asteen allerginen kurkunpunatulehdus hoidetaan avohoidolla lääkärin valvonnassa: määrätään diatsoliinia ja difenhydramiinia, kalsiumglukonaatti-injektioita, rauhoittavia lääkkeitä ja antihistamiineja (Suprastin, Tavegil), alkalipitoisten kivennäisvesien runsasta juomista, soodahuuhteluita, lämpimiä kylpyjä.

2 - 4 asteen sairaudessa hoito sairaalassa on osoitettu. Yleensä määrätyt antispasmolääkkeet (No-spa), antihistamiinit (Tavegil, Suprastin), sedatiivit (Seduxen, Relanium), kalsiumglukonaattiliuoksen injektiot, hengittäminen 5% soodaliuoksella. Vaikeissa tapauksissa määrätään hoito glukokortikoideilla (deksametasoni, prednisoloni), diureetteilla (Lasix). Tukahduttamistilanteessa asiantuntijat suorittavat elvytystoimenpiteitä - henkitorven intubaation tai henkitorven.

Laryngiitin allergisen muodon hoito alle 2-vuotiailla lapsilla suoritetaan vain sairaalassa. Lapsen hoito sisältää yleensä samat menetelmät kuin aikuisilla, jotka käyttävät inhalaatioita, lääkkeitä ja muita toimenpiteitä. Kuukauden kuluttua taudin akuutin hyökkäyksen lopettamisesta tehdään tutkimuksia: tehdään allergiatesti ja laaditaan yleinen immunogrammi.

Lasten kroonisen allergisen kurin tulehduksen etenemisestä voi myöhemmin tulla syy keuhkoputken astman kehittymiseen, joten lapsen tutkimukseen on kiinnitettävä asianmukaista huomiota. Oikeilla hoitotaktiikoilla ennuste on hyvä, oireet katoavat 5. - 5. hoitopäivänä.

Yleiset toimenpiteet ja kansanlääkkeet

Larginiitin allergisesta muodosta kärsiville potilaille esitetään säästevä ruokavalio ärsyttäviä aineita lukuun ottamatta, tupakoinnin ja alkoholin poistaminen kokonaan aikuisilta, hiljaisuuden ja puhtauden ylläpitäminen huoneessa, lämpötilan pitäminen alueella + 19 + 25 astetta, kosteusindikaattorien ollessa 60%. Runsas juoma-ohjelma suositellaan kurkunpään limakalvon kostuttamiseen - voit juoda tavallista vettä, makeuttamatonta teetä ja mineraalipohjaista vettä.

Hoito kansanlääkkeillä tulee suorittaa erittäin huolellisesti: eteeriset öljyt, hunaja ja muut aineet voivat provosoida uuden allergisen reaktion, joten potilaille näytetään höyryn inhalaatio keitetyillä perunoilla, kurpitsa peruna- ja porkkanamehuilla tai soodaliuos.

Suosittelemme lukemaan: Mikä on kurkunpään tulehduksen hoito

Dr. Komarovsky -koulu "kausiallergia"

Allerginen keuhkoputkentulehdus: oireet aikuisilla

Kuva: lasten allerginen kurkkukiputulehdus.

Allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla on ei-tarttuva vaurio kurkunpään pehmytkudoksessa. Tauti on vaarallisesti suuri todennäköisyys kehittää ylemmien hengitysteiden turvotusta ja kouristuksia. Taudin syynä on altistuminen luonnollisille tai keinotekoisille alkuaineille..

Tällainen allerginen reaktio aiheuttaa usein paikallisen immuniteetin heikkenemisen, johon liittyy bakteeri-infektio. Seurauksena on, että lapsen allerginen laringiitti kehittyy krooniseksi muotoksi, jolla on hidas bakteeritulehdus kurkunpään kudoksissa.

Tautiluokitus

Kurkunpään kudosten allerginen vaurio esiintyy kahdessa päämuodossa:

  1. Akuutti kurkunpäätulehdus. Potilaan lyhytaikainen kosketus allergeeniin aiheuttaa välittömän allergisen reaktion, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
  2. Krooninen kurkkukalvotulehdus. Useimmissa tapauksissa tämä sairauden muunnos kestää yli kuukauden. Krooninen kurkunpunatulehdus muodostuu pitkittyneellä altistumisella ylähengitysteille.

Suurimmassa osassa tapauksia potilaalla kehittyy ensin akuutti reaktio allergeeniin, josta voi kehittyä krooninen sairaus.

Taudin syyt

Lapsella allergiset kurkunpäätulehdat provosoivat seuraavat tekijät:

  • ruoka-allergeenit suklaan, munien, hunajan, maitotuotteiden, pähkinöiden ja mansikoiden muodossa;
  • kotitalouksien ärsyttäjät - kotikemikaalit, linnun höyhenet, lemmikkien karvat, liimat, hygieniatuotteet ja kosmetiikka;
  • tarttuvat tekijät, joita edustavat tietyt virukset ja sienet;
  • luonnolliset tekijät - kasvien tuoksut, pörrö ja siitepöly;
  • farmaseuttiset lääkkeet ja ravintolisät (antibiootit, sulfonamidit, särkylääkkeet, vitamiinit, hormonit ja rokotteet);
  • Teolliset allergeenit ovat myrkyllisiä kaasumaisia ​​aineita, jotka tunkeutuvat ilmaan..

Lasten akuutti kurkkukalvontulehdus muodostuu usein tällaisten riskitekijöiden vaikutuksesta:

  • potilaan tiheä ja lyhyt kosketus allergeeneihin;
  • kehon usein hypotermia;
  • liian kylmien ja kuumien juomien juominen;
  • työskennellä saastuneissa tiloissa käyttämällä myrkyllisiä aineita;
  • elää kuivassa ilmastossa;
  • paranasaalisten sinusten krooninen tulehdus.

Joko jatkohoito on oireenmukaista tunnistamatta laringiittiä aiheuttavaa allergeenia.

Kurkunpään allergisen vaurion oireet

Akuutti allerginen reaktio kurkunpään pehmytkudoksessa ilmenee seuraavasta kliinisestä kuvasta:

  • epämukavuus ruoan nielemisen aikana;
  • hengitysvaikeudet kiiltojen terävän kaventumisen vuoksi;
  • etenevä hengenahdistus;
  • krooninen nielun kurkku;
  • käheys ja äänen menetys kokonaan;
  • polttaminen ja kuivuminen kurkussa;
  • paroksysmaalinen yskä, jonka intensiteetti on luonteeltaan yksilöllinen;
  • joillakin potilailla on kipua syömisen aikana.

Lämpötilan nousua ja kurkunpään tulehdusta lapsilla ei pidetä tyypillisenä ylempien hengitysteiden allergisen vaurion oireena. Hypertermia merkitsee lähinnä lähellä olevien kurkkukudosten bakteeritulehduksen kehittymistä.

Johtavilla eurooppalaisilla klinikoilla lääkäriryhmä, joka koostuu otolaryngologista, allergologista, lastenlääkäristä tai terapeutista, tutkii tällaisia ​​potilaita.

Taudin diagnoosi

Lääkäri määrittää diagnoosin seuraavien potilaan tutkimusmenetelmien perusteella:

  1. Sairaushistorian selvittäminen. Korva- ja otoryngologi aloittaa potilaan tutkimuksen selventämällä potilaan valituksia ja selkeyttämällä hänen yleistä hyvinvointiaan..
  2. Nenänielun ja kurkunpään silmämääräinen tarkastus. Allergisiin reaktioihin liittyy yleensä kurkun limakalvon terävä turvotus ja punoitus.
  3. laryngoscopy Kurkunpään instrumentaalinen tutkimus mahdollistaa äänesiirien alueen yksityiskohtaisemman tutkinnan ja lopullisen diagnoosin määrittämisen.
  4. Yleinen ja yksityiskohtainen verikoe. Usein allergeenin määrittämiseksi potilaan on suoritettava laboratoriotestisarja.

Kurkunpään allergisten vaurioiden hoitomenetelmät

Akuutissa muodossa oleva allergia vaatii välitöntä sairaalahoitoa sairaalan sairaalaosastolla. Ensisijainen apu lasten kurkkutahdukseen sisältää hätähengityksen. Vakavissa tapauksissa asiantuntijat turvautuvat henkitorven intubaatioon ja potilaan kytkemiseen hengityslaitteeseen.

Akuutin allergisen reaktion lääkehoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

  • glukokortikosteroidien;
  • antihistamiinit;
  • desensibilisoivat aineet;
  • antispasmodisten.

Tällaisen hoidon kesto on keskimäärin 7-10 päivää ja se suoritetaan sairaalassa. Otoryryologit hoitavat keskivaikean ja kevyen monimutkaisuuden laringiittiä.

Kotona potilas voi suorittaa sellaisia ​​hoitomenetelmiä:

  • lämpimien kylpyjen käyttöönotto asteittain veden lämpötilan noustessa;
  • alkalisen veden juominen;
  • sooda hengitys;
  • ensimmäisen sukupolven antihistamiinien ottaminen, jotka ovat erityisen tehokkaita kurkunpään limakalvon turvotuksen poistamisessa;
  • rauhoittavien lääkkeiden käyttäminen, kun kurkun tulehdusta hoidetaan lapsilla enintään vuoden ajan.

Useimpien lääkkeiden vaikutuksen tarkoituksena on laajentaa hengitysputken luumenia.

Yleisiä suosituksia potilaille, joilla on allerginen kurkitustulehdus

Nopeuttaaksesi potilaiden toipumista voit noudattaa näitä sääntöjä:

  1. Tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön lopettaminen kokonaan. Huonot tavat heikentävät kehon suojakykyä ja vaikuttavat ärsyttävästi limakalvoihin.
  2. Äänilepo-tila Potilaat, jotka hoitojakson aikana eivät rasittaneet äänesiitä, toipuivat hyvin nopeasti ja toipuivat.
  3. Sisäilman optimaalisen suorituskyvyn ylläpitäminen. Samaan aikaan ilman lämpötilaa alueella 19-26 ° C pidetään mukavana ja kosteutta 50-60%.
  4. Juo paljon nesteitä. Kansainvälinen ohje allergisen kurintulehduksen hoidossa vaatii potilaan säännöllistä vedenottoa. Tämän avulla voit kosteuttaa kurkunpään limakalvoa ja parantaa siten potilaan yleistä hyvinvointia..
  5. Säästävä ruokavalio, joka kieltää suolaisten, mausteisten, mausteisten ruokien käytön.

Potilaiden hoidon ominaisuudet, joilla on samanaikaisesti kurkunpään bakteerivaurioita

Hyvin usein patologiset mikro-organismit liittyvät allergiseen prosessiin.

Tällaisissa tapauksissa asiantuntijan tulisi sisällyttää hoitosuunnitelmaan sellaiset lääkeryhmät:

  • laajavaikutteiset antibiootit;
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • kuumetta alentavat ja kipulääkkeet;
  • yskänlääkkeet.

Taudin ennuste

Lasten allerginen kurkitustulehdus vaatii perusteellista diagnoosia ja kattavaa hoitoa. Hoidon hinta riippuu tässä tapauksessa patologisen prosessin yleisyydestä ja sijainnista. Mutta silti 95%: ssa kliinisistä tapauksista lääkärit etsivät potilasta toipumaan kokonaan.

Allerginen kurkkukalvontulehdus on eräs hengitysteiden allergioosin muoto, jolla on kurkunpään primaarinen vaurio. Kurkunpään yksittäisiä vaurioita ei käytännössä tapahdu. Pääsääntöisesti myös muut hengityselimen osat kärsivät samanaikaisesti - nenä, nielu, henkitorvi, keuhkoputket, alveolit. Sen aikana se tapahtuu akuutti, uusiutuva, krooninen.

Allergisia kurkunpään tulehduksia esiintyy pääasiassa lasten käytännössä, 1-3-vuotiaat lapset ovat alttiimpia taudille. Aikuisilla allerginen kurkunpunatulehdus ei kuitenkaan ole poikkeus..

Artikkelissa analysoimme syitä, kehitysmekanismeja, kerromme kenelle on lisääntynyt riskin tämän sairauden kehittymiseen, oireisiin ja hoitoon.

Mikä aiheuttaa allergisen kurintulehduksen kehittymisen?

Allergeenit, jotka aiheuttavat tämän taudin, pääsevät useimmiten kehoon ilmateitse. Seuraavat ovat yleisimpiä allergeenityyppejä..

Talon pöly

Se ei ole koostumukseltaan homogeeninen ja sisältää suuren määrän erilaisia ​​allergeeneja. Tärkeimmät allergioiden provokaattorit ovat Dermatophagoiges-suvun pienimmät punkit. He asuvat verhoillaan huonekaluissa, verhoissa, mattoissa, pehmeissä leluissa jne..

Kotitalouspöly sisältää myös erilaisia ​​kemikaaleja, eläin- ja hilsejä, torakka-allergeeneja ja homeen. On huomionarvoista, että desinfiointi lisää toisinaan allergeenien määrää, koska punkkien, torakoiden ja muiden hyönteisten kuoleman jälkeen, uloste, näiden loisten kitiinikuoren komponentit, joilla on antigeenisiä ominaisuuksia, pääsevät ilmaan.

Epidermaaliset allergeenit

  • villa;
  • hilse;
  • orvaskeden hiukkaset;
  • sontaa;
  • kotieläinten sylki;
  • sulka ja pörrö.

Tämä laji on erittäin aktiivinen, etenkin kissan orvaskesi. Allergeenit kiinnittyvät pölyhiukkasiin, ja niitä on helppo kuljettaa vaatteiden mukana..

Ruoka-allergeenit

Suurin allergeeninen kyky on:

  • lehmänmaito;
  • pähkinät
  • sitrushedelmien;
  • suklaa;
  • kalastaa;
  • munat
  • mustaherukka;
  • metsä mansikat;
  • Mansikka;
  • viinirypäleet;
  • karhunvatukka;
  • vadelma;
  • ananas;
  • kaki;
  • vilja.

Lapsilla allergisen kurintulehduksen syy voi olla herkistyminen lateksille, josta usein tehdään tutteja, nännejä, leluja. Lateksi-intoleranssi voi aiheuttaa lisää yliherkkyyttä banaaneille, avokadoille, melonille, kastanjoille, kiiville.

Siitepölyallergeenit

Pääryhmiä on 3:

  • puiden siitepöly (leppä, koivu, vaahtera, tammi, pähkinä, paju, tuhka, tyrni);
  • vilja (siniruoho, timotiini, ruis, kaura, vehnä, tattari);
  • rikkaruoho (koiruoho, nokkosilppu, voikukka, quinoa, ambulanssi).

Kasvien siitepölyallergioille on ominaista oireiden kausiluonteisuus.

Kevään pahenemiset ilmenevät, kun allergia puiden siitepölylle, reaktio viljoille saa tuntea alku- ja kesän puolivälissä, rikkakasveilla ilmenee loppukesästä tai alkusyksystä.

Lisäksi kasvien siitepölyn ja tiettyjen elintarvikkeiden välillä on ristiallergia. Herkistyminen koivun siitepölylle voi aiheuttaa omenoiden, päärynöiden, kirsikoiden ja porkkanoiden suvaitsemattomuutta.

  • Ilmassa olevat epäpuhtaudet ja tuotantotekijät
  • Lääkkeet, rokotteet.

Eri antigeeneille herkistymisen spektri vaihtelee iän mukaan. Jos pienessä lapsessa allergisen kurkunpudontulehduksen pääasiallinen syy on ruoka-allergeenit, esikoululaisilla - kotitalous, niin vanhempana ikäisenä siitepöly tulee esiin. Aikuisilla taudin laukaisevat yleensä kasvinpöly, lääkkeet ja tuotantotekijät..

Kenellä on suurempi riski kehittää allerginen kurkunpunatulehdus?

Tämän taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • perinnöllinen taipumus (keuhkoastma, erilaiset lähisukulaisten allergiset sairaudet);
  • atoopian oireiden esiintyminen (dermatiitti, diateesi);
  • valtava allergeenin saanti tai pitkäaikainen kosketus siihen;
  • altistuminen saastuneelle ilmalle, aktiivinen ja passiivinen tupakointi;
  • usein akuutit hengitystieinfektiot;
  • huumeiden, etenkin antibioottien, väärin kohdentaminen.

Allergisen kurintulehduksen kehittymismekanismi

Taudin kehitys perustuu välittömään allergiseen reaktioon..

Alkuvaiheessa kosketuksessa kehossa olevan allergeenin kanssa alkaa immunoglobuliini E: n synteesi, joka sitten kiinnitetään syöttösolukalvolle. Tätä prosessia kutsutaan herkistykseksi. Toistuvassa kosketuksessa allergeeni yhdistyy immunoglobuliini E: n kanssa, mikä johtaa syöttösolujen degranulaatioon ja tiettyjen tulehduksen välittäjien vapautumiseen, jotka laukaisevat kehossa erilaisia ​​reaktioita.

Muutamassa ensimmäisessä minuutissa, välittäjien vaikutuksesta, verisuonen läpäisevyys kasvaa ja niiden laajentuminen tapahtuu, kliinisesti tämä ilmenee nivelsidemedeema. Turvotuksen takia glottikset kapenevat, mikä estää ilman kulkua.

Kurkunpään kapenevuusaste on määräävä tekijä akuutin allergisen kurintulehduksen kliinisessä kuvassa. Lisäksi välittäjät ärsyttävät herkkiä hermoja, aiheuttaen refleksisen yskän.

6–12 tunnin kuluttua yli puolella allergisista sairauksista kärsivistä ihmisistä kehittyy viivästynyt allerginen reaktio. Sen ilmentyminen liittyy eosinofiilien, CD4-lymfosyyttien, basofiilien tulehduksen keskittymiseen, koska ne syntetisoivat erittäin myrkyllisiä proteiineja, jotka voivat vaurioittaa hengitysteiden limakalvoa, sileitä lihaksia, verisuonia, imukudosmuodostumia

Kurkunpään limakalvon turpoaminen ja tunkeutuminen ovat perusta kroonisen tulehduksen kehittymiselle siinä, mikä puolestaan ​​myötävaikuttaa yliherkkyyden muodostumiseen, kun pienetkin ärsyttävät tekijät voivat aiheuttaa kurkunpään kouristuksia tai kurkunpään turvotusta.

Melko usein, etenkin pienillä lapsilla, allergisen kurintulehduksen kehittymistä edeltää hengityselinten virus- tai bakteeri-infektio.

Tarttuva tulehdus vähentää merkittävästi limakalvon suojaavia ominaisuuksia, joten allergeenit voivat päästä vapaasti kehoon. Lisäksi altistetaan herkkiä reseptoreita, joiden ärsytys johtaa hengitysteiden yliherkkyyteen.

Allergisen kurkunpudontulehduksen oireet

Akuutti allerginen kurkunpitelytulehdus on luonnostaan ​​angioedeema, joka ulottuu kurkunpään alueelle. Kliinisen kuvan määrää ödeeman vakavuus ja kurkunpään kaventumisaste.

On tapana erottaa 4 stenoosiastet:

  1. Korvausta. Se ilmenee äänen rankkuudesta, kuivasta nagging-yskästä, joka muuttuu haukkumiseksi. Hengitysteiden vajaatoiminnan merkkejä ei havaita tai ne ovat merkityksettömiä ja ilmenevät vain fyysisesti rasittaen, huutaen, itkien.
  2. Epätäydellinen korvaus. On huolta. Hengitysvaikeudet ja hengitysvaikeudet. Hengitys on meluisa, kuultavissa kaukaa. Hengityksessä osallistuvat ylimääräiset hengityslihakset, nenän siipi turpoaa, rintavälin väliset tilat, supralavikulaariset ristikkäiset ulokkeet vedetään. Näkyy lievä perioraalinen syanoosi.
  3. Dekompensoitunut. Potilas on vakavassa tilassa, ahdistus korvataan adynamialla. Iho muuttuu voimakkaasti vaaleaksi hikoilemalla. Syanoosi kasvaa. Nasolabiaalisen kolmion, nenän, korvien, sormien ja varpaiden kärjen syanoosi todetaan. Verenpaine laskee, sydämen vajaatoiminta kehittyy.
  4. Asphyxia. Täydellinen syanoosi. Sydänaktiivisuus ja hengitys estyvät selvästi niiden täydelliseen loppumiseen saakka.

Toistuvalla kurssilla toistuvia laringiitin pahenemisia havaitaan, mutta yleensä ne tapahtuvat ilman stenoosia tai ensimmäisen asteen stenoosia.

Klassisesti allergisen kurkkutaudin paheneminen alkaa illalla tai yöllä, tapahtuu yhtäkkiä ja lisääntyy muutamassa tunnissa. Potilaat valittavat kipusta, vieraan kehon tunteesta kurkussa, äänenmuutoksesta (lievästä käheyksestä aphoniaan), karkea haukkuu yskä. Harvinaisissa tapauksissa vakavat stenoosimuodot ovat mahdollisia..

Aikuisilla allergisen kurintulehduksen oireet eivät ole yhtä ilmeisiä. Lapsilla päinvastoin, kurkunpään kaventuminen on melko yleinen ilmiö. Mitä nuorempi lapsi, sitä vakavampia sairauden oireet ovat. Tämä johtuu anatomisista piirteistä..

Lapsen kurkunpää on kapea ja suppilon muotoinen. Ligamentouslaitetta edustaa löysä side- ja rasvakudos. Tämä rakenne myötävaikuttaa turvotuksen nopeaan kehittymiseen. Kun kurkunpään limakalvo paksenee vain 1 mm, sen vatsa kapenee 50%.

Krooniselle allergiselle kurinpäätulehdukselle on tunnusomaista äänen äänen muuttuminen ja äänimerkki, jaksoittainen ei-voimakas kuiva yskä. Allergiset kurkunpään krooniset tulehdukset ovat yleisempiä aikuisilla, ne esiintyvät kurkunpääntulehduksen muodossa ja yhdistetään usein nuhaan tai ninosiniittiin. Oireita esiintyy jatkuvasti..

diagnostiikka

Akuutin ruoasta aiheutuneen kurintulehduksen diagnoosi on yleensä suoraviivaista. Lähes aina lapsen vanhemmat tai itse potilas voivat nimetä tarkan syyn.

Taudin toistuvalla ja kroonisella kululla on melko vaikea vahvistaa kurkunpudon allerginen luonne.

Oikean diagnoosin määrittämiseksi on tärkeää ottaa huomioon seuraavat tekijät:

  • kurkunpään uusiutumiset yli 3 kertaa;
  • ikä 1–5 vuotta, miespuoli (pojat ovat sairaita 2,3 kertaa useammin);
  • rasitettu perinnöllisyys (allergiset sairaudet lähisukulaisilla);
  • usein akuutit hengitystieinfektiot;
  • pitkittynyt kurkunpään tulehduksen kulku;
  • atooppinen ihottuma, muut allergioiden oireet;
  • antibakteerisen ja anti-inflammatorisen hoidon puuttuminen tai heikko vaste;
  • normaali tai heikkolaatuinen kuume, päihteiden puute;
  • pahenemisten kausiluonteisuus;
  • kliinisten oireiden yhdenmukaisuus.

Allergisessa kurkunpunatulehduksessa on ominaista maltillinen eosinofiilipitoisuuden nousu yleisessä verikokeessa.

Diagnoosin vahvistamiseksi määritetään IgE-taso. Herkistyspektrin (spesifiset allergeenit) määrittämiseksi tarvitaan ihon arpeutuminen ja ihonsisäiset testit.

Kuinka hoitaa allergista kurkkutautia?

Hoitoon sisältyy paitsi oireiden lievittäminen myös myös uusiutumisen estäminen.

Akuutti kurkunpäätulehdus, johon liittyy kurkunpään stenoosi, vaatii ensiapua ja hoitoa sairaalassa. Indikoidut suonensisäiset adrenaliini, glukokortikosteroidit. Vaikeissa tapauksissa trakeotoomia tai intubaatio voidaan tarvita..

Ennen ambulanssin saapumista potilaalle on annettava raitista ilmaa. Kytke kostutin päälle tai ripusta märät levyt. Huoneen lämpötila ei saisi olla yli 18 - 20 °. Jos tämä on lapsi, on tarpeen rauhoittaa häntä, luoda olosuhteet, jotka sulkevat pois negatiiviset tunteet.

Alkalisella juomalla (kivennäisvedellä), lämminllä jalkakylvyllä on positiivinen vaikutus.

Ei ole hyväksyttävää hoitaa lasten allergista kurkkutautia, jos kotona on jopa kompensoitu stenoosi. Aikuiset, joilla on ei-vakava stenoosimuoto, eivät tarvitse sairaalahoitoa.

Seuraavat lääkeryhmät ovat hoidossa:

L-sukupolven (Fenistil, Suprastin) ja II-sukupolven (Cetirizine, Loratadin) antihistamiinit

Toiminnan periaate on estää reseptoreita, joiden kautta histamiinin vaikutukset toteutuvat. Niiden saannin taustalla on verisuonien läpäisevyyden väheneminen ja nesteen saannon väheneminen kudoksessa. Kliinisesti tämä ilmenee turvotuksen vähentymisenä..

Keskimääräinen hoitokuuri on 10-14 päivää. Jos toistuva toistuva kurssi on, huumeiden antamista on jatkettava enintään 3 kuukautta, kun taas lääkkeitä on vaihdettava riippuvuuden välttämiseksi.

Taudin pahenemisesta on parempi antaa etusija ensimmäisen sukupolven histamiini-reseptorien antagonisteille. Tämän ryhmän lääkkeillä on selvä vaikutus ja nopea vaikutus alkaa (30 minuuttia antamisen jälkeen). Sellaiset sivuvaikutukset, kuten uneliaisuus ja sedaatio, allergisen kurintulehduksen yhteydessä, ovat toivottavia ja auttavat lievittämään ahdistusta. Näiden lääkkeiden käyttö alle 1-vuotiailla lapsilla ei kuitenkaan ole suositeltavaa..

Toisen sukupolven antihistamiinien käyttö on mahdollista taudin kroonisessa kulussa ja pitkäaikaisen hoidon tarpeessa. Näillä lääkkeillä on vähemmän vaikutus keskushermostoon ja niillä on helpompi annosteluohjelma (1 kerta päivässä). Uneliaisuuden välttämiseksi on parempi ottaa lääke illalla.

glukokortikosteroidien

Niille on ominaista voimakas anti-inflammatorinen ja dekongestanttivaikutus. Niiden systeeminen käyttö allergisessa kurkitustulehduksessa on perusteltua vain kompensoiduilla ja dekompensoiduilla stenoosilla.

Kun kavennetaan 1. asteen kurkunpunaa, on suositeltavaa käyttää inhaloitavia glukokortikosteroideja sumuttimen läpi. Tehokkain tässä tapauksessa on budesonidi (Pulmicort). Hengitetyllä glukokortikosteroidihoidolla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia..

Kromoglysaattinatrium

Stabiloi nukesolumembraaneja estäen siten erilaisten välittäjien vapautumisen niistä. Lääke ei poista allergioiden ilmenemismuotoja, mutta estää niitä. Natriumkromoglykaatti on tarkoitettu usein toistuvalle allergiselle laringiitille, jonka aiheuttavat ruoka-allergeenit. Ei sovellu alle 5-vuotiaille lapsille.

Tulehduskipulääkkeet (Fenspiride)

Fenspiridi (Erespal) on tehokkain lääke ENT-elinten allergisten sairauksien hoidossa. Sen anti-inflammatorinen vaikutus perustuu vähentämään tulehduksellisten välittäjien synteesiä, lisäksi se estää osittain H1-histamiinireseptoreita, ts. vähentää allergiaoireita. Vasta-aiheinen enintään 2 vuotta.

Aikuisten ja lasten allergisen kurin tulehduksen hoito eroaa vain lääkkeiden ikäannostuksesta.

Laringiitin vahvistetun allergisen luonteen kanssa spesifinen immunoterapia on mahdollista. Tätä menetelmää käytetään yksiarvoisen herkistymisen suhteen antigeeneille, joita ei voida sulkea pois kosketuksesta (kasvin siitepöly, kotitalouksien ärsyttäjät).

ennaltaehkäisy

Seuraavia suosituksia on noudatettava:

  • Voit estää allergisen kurintulehduksen kehittymisen minimoimalla kosketus aiheuttavaan allergeeniin..
  • Kun herkistää kotitalouksien allergeeneille, on tarpeen suorittaa säännöllinen märkäpuhdistus, poistaa huonekalut pehmeällä verhoilulla, matot, sisäkasvit, pehmeät lelut, lasitetut kirjahyllyt, korvata sulkatyynyt sinteponilla ja keittää säännöllisesti vuodevaatteet..
  • Estä kosketus lemmikkien kanssa.
  • Elintarvikeallergioiden torjumiseksi hävitä yksilöllisesti sietämättömät ja kaikki erittäin allergiset ruuat.
  • Jos olet yliherkkä siitepölyallergeeneille - vaihda mahdollisuuksien mukaan oleskelupaikkaa kasvien kukinnan ajan. Jos tämä ei ole mahdollista, yritä poistua kotoa vähemmän ja kävellä suihkussa pakollisella hiustenpesulla.

Allergisen kurin tulehduksen ehkäisy koostuu yleisistä vahvistustoimenpiteistä, virus- ja bakteeri-infektioiden ehkäisemisestä herkillä henkilöillä.

Allergisen kurkunpunatulehduksen kehitys johtuu allergeenien tunkeutumisesta kurkunpään limakalvoihin. Huolimatta siitä, että kurkun tulehduksellinen prosessi ei ole tarttuvaa, se voi olla alku vakavien hengitysteiden poikkeavuuksien kehittymiselle.

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan allerginen kurkunpunatulehdus jaetaan kahteen muotoon:

  1. Akuutti, joka on kehon välitön reaktio allergeenille, joka pääsee limakalvoihin tai vereen. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät melko selvästi: kurkunpään turvotus kehittyy siihen liittyvän niska- tai jopa kasvojen turvotuksen kanssa. Tämä tila on erittäin vaarallinen lapselle, koska on suuri riski saada stenoosi - väärä lantio.
  2. Krooninen, jolle on ominaista pitkäaikainen altistuminen kehon allergeenille. Allergisella kurkitustulehduksella on tässä tapauksessa lieviä oireita, mutta potilaalla ei ole vähentynyttä kurkunpään turvotuksen riskiä. Pääsääntöisesti patologisen prosessin kroonisuutta havaitaan aikuisilla potilailla.

Minkä tahansa muodon allerginen kurkitustulehdus on vaarallinen, joten se vaatii välitöntä hoitoa. Lapset kärsivät taudista paljon vaikeampaa, joten väärän lantion kehittyessä he ovat välittömästi sairaalahoidossa. Tällaisen puuttuessa avohoito on mahdollista.

Kehittyneen allergisen kurkunpunatulehduksen oireet ovat samat kuin muilla lajikkeilla havaitut. Tauti voi edistyä vähitellen tai ilmetä kaikki oireensa kerralla (nopea kehitys).

Joten, allergisen kurintulehduksen yhteydessä potilas kärsii:

  • tuskallinen tai vaikea nieleminen;
  • hikoilun tunnetta kurkunpään alueella;
  • kurkunpään limakalvojen hyperemia;
  • äänenjohtojen turvotus;
  • vaikeuksia hengittää;
  • epämukavuus kurkussa syömisen aikana;
  • ruuan usein tukehtuminen.

Äänenjohtojen turvotusta todistaa äänen timanttimuutos, sen käheys ja yskäkohtaukset keskustelun aikana. Vakavan tappion yhteydessä voi tapahtua afonia - väliaikainen äänen menetys, joka kestää 3–10 päivää.

Kurkunpään turvotuksen nopea kehitys allergisen laringiitin kanssa voi aiheuttaa stenoosin, joka on mahdollisesti vaarallinen ihmisten elämälle.

Kurkunpään stenoosin merkit ovat seuraavat:

  • syytön paniikkikohtaukset;
  • lihaksen ärtyisyys;
  • meluisa ja nopea hengitys;
  • kasvojen ihon punoitus;
  • kohonnut syke;
  • takykardia;
  • virtsatiejärjestelmän rikkominen.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, sinun on viipymättä siirrettävä potilas sairaalaan tai soitettava ambulanssiin. Tällaista vaarallista tilaa ei voida yksin lopettaa.

Mikä lääkäri hoitaa allergisia kurkunpussitulehduksia?

Minkä tahansa kurkunpunatulehduksen yhteydessä on otettava yhteyttä otolaryngologiin. Jos tämä ei ole mahdollista, voit saada tutkimuksen terapeutin tai lastenlääkärin toimesta.

Jos kyseessä on allerginen kurkitustulehdus, potilas on ohjattava ylimääräiseen neuvotteluun allergologin kanssa..

Potilaalle tehdään seuraavat tapaukset otolaryngologin tapaamisessa seuraavista diagnostisista toimenpiteistä:

  1. Fyysinen tutkimus ja haastattelu.
  2. Laryngoskopia, joka suoritetaan erityisellä työkalulla - laryngoskoopilla. Menettely on epämiellyttävä, mutta ehdottoman turvallinen ja äärimmäisen välttämätön, koska ilman tätä laitetta lääkäri ei pysty täysin arvioimaan kurkunpään ja äänenjohtojen tilaa.

Allergologin tutkiessa potilaalle määrätään allergianeuvottelut, jos nenätulehduksen kehittymiseen liittyvän allergian etiologiaa ei ole vahvistettu. Ne toteutetaan useilla tavoilla:

  1. Potilaan käsivarteen tehdään useita matalia naarmuja, pieneen määrään nestettä ja siihen sisältyvän allergeenin kanssa tiputetaan jokaiseen niistä. Aine, jonka kanssa haava on turvonnut ja punoittunut, aiheuttaa allergisen reaktion.
  2. Toinen menetelmä suorittaa allergiatesti sisältää laskimoveren ottamisen. Näyte biologisesta materiaalista jaetaan useisiin osiin, joihin jokaisessa lisätään erillinen allergeeni. Veren reaktion avulla laboratorion avustaja voi arvioida kuinka herkkä ihmiskeho on tietylle aineelle.

Usein raskaana olevilla naisilla tehdään allergiset testit laskimoverinäytteillä, jos kyseessä on allerginen kurkunpunatulehdus tai muut sairaudet, joilla on tällainen etiologia. Se voidaan kuitenkin suorittaa vain, jos potilaalla ei ole riskiä kurkunpään stenoosin kehittymisestä, ja itse patologia on suhteellisen helppoa.

Integroitu diagnoosimenetelmä auttaa määräämään potilaalle tehokkaimman hoidon, varsinkin jos lapsi kärsii taudista.

On mahdollista hoitaa lievä allergisen kurintulehduksen muoto (ilman kurkunpään stenoosia) kotona noudattaen selvästi kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois kontakti allergeenin kanssa ja vasta sitten aloittaa aktiivinen terapia.

Aluksi potilaalle on tarjottava tarvittavat olosuhteet:

  1. Potilaan tulee ottaa asento, jossa hengenahdistus on vähemmän ilmeinen.
  2. Tee kuumia jalkakylpyjä tai laita sinappilaastaria vasikan lihaksiin.
  3. Kosteuta ilma niin paljon kuin mahdollista. Tarvittaessa potilas voi hengittää höyryä vedenkeittimestä (mutta ei kovin kuumana) tai höyryä kuumaa vettä hanasta.
  4. Tarjoa potilaalle runsaasti alkalista juomaa.

Samanaikaisesti lääkärin määräämät terapeuttiset toimenpiteet tulisi suorittaa allergisen kurintulehduksen oireiden lopettamiseksi:

  1. Hengitys sumuttimella. Turvotuksen ja lieryn stenoosin lievittämiseksi potilaalle määrätään lääkkeitä: Pulmicort, Flixotide, Berodual. Kurkunpään, joka kerääntyy kurkunpään ja äänenjohtojen seinämiin, sisäänhengitykset tehdään erottelevilla lääkkeillä: Lazolvan, Mukolvan, Mukaltin jne. Inhalaattorin puuttuessa potilaalle määrätään salpaajasiirappia: Bronchomax, Bronchostop, Langes, Broncholitinum,.
  2. Antiväristen lääkkeiden ottaminen. Kurkunpään stenoosissa esiintyy usein huomattavaa kehon lämpötilan nousua pyreettisiin indekseihin (39–39,9 ° С) tai jopa korkeammalle. Kuumea on mahdotonta sivuuttaa, joten sinun on torjuttava sitä kuumetta alentavilla lääkkeillä: injektioilla analginilla, difenhydramiinilla ja deksametasonilla, parasetamolilla, Ibuprofeenilla tai sen analogeilla (Nurofen, Ibufen, Ibunorm), aspiriinilla.
  3. Antihistamiinien käyttö: Tavegil, Loratadin, Eden, Ketotifen, Diazolin, Alerdez jne..

Älä unohda runsasta juomista, mutta ei liian kylmää eikä kuumaa, koska se voi ärsyttää kurkunpään edematous-limakalvoja. Juoman tulisi olla lämmin. On parempi antaa potilaalle lääkekasvien keittämiä, joilla on dekongestanttisia, allergiaa estäviä ja tulehduksia estäviä vaikutuksia: kamomilla, kalanteri, mäkikuisma, salvia, piparminttu, eukalyptus, kolmiosainen peräkkäin jne..

Allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla

Akuutti allerginen kurkunpunatulehdus lapsilla, yleensä, ottaa heti vakavia käännöksiä aiheuttaen oireita vääriä lantio. Useammin patologia kehittyy 2–5-vuotiailla vauvoilla, mikä liittyy lasten kurkunpään rakenteellisiin piirteisiin. Pienellä lapsella kurkunpään luumen on paljon kapeampi kuin aikuisella. Lisäksi löysän kuidun kerääntymisprosessilla alaavaruuden alueella on myös tärkeä rooli.

Lapsen allergisen kurintulehduksen kliiniset ilmenemismuodot tapahtuvat yhtäkkiä ja pääasiassa yöllä. Vauvojen oireet ilmenevät:

  • meluisa, hengityksen vinkuminen, tiheä hengitys;
  • lisääntynyt yskä ja itku;
  • ihon ja kynsien harmaantuminen;
  • ruumiinlämpötilan jyrkkä hyppy;
  • sisäänhengitys hengenahdistus;
  • käheys, etenkin aamulla.

Kun on selviä laryngeaalisen stenoosin merkkejä, vauvaa voidaan auttaa vain tarjoamalla sängyn lepo ja mukava asento, joka helpottaa hengenahdistuksen ja runsaan juomisen hyökkäystä. Lääkäri ryhtyy sairaalahoitoon kaikista muista toimenpiteistä, jotka koskevat allergisen kurintulehduksen vaarallisten oireiden hoitoa ja lievittämistä.

Yksi vaarallisimmista komplikaatioista allergisen kurkunpudoksen tulehduksessa aikuisilla ja lapsilla on tukehtuminen (tukehtuminen). Kurkunpään täydellinen sulkeminen on kohtalokasta, minkä voi estää vain lääkäri ja vain sairaalassa (etenkin vauvoilla).

Toinen epämiellyttävä seuraus allergisesta kurkunpistosta on polyyppien muodostuminen kurkunpään alueelle. Tauti voi myös johtaa peruuttamattomiin muutoksiin äänen timbris ja tartunnan leviäminen alahengitysteihin.

Täysin parantumaton kuritulehdus voi johtaa pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiseen kurkussa, joten et voi aloittaa patologista prosessia tällaisten vaarallisten komplikaatioiden estämiseksi.

Allergisen kurintulehduksen tai sen uusiutumisen alkuperäisen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä selvittää, mitkä aineet voivat aiheuttaa ihmiskehon akuutin reaktion, ja sulkea kokonaan pois kosketus heihin. Jos tätä ei voida tehdä, potilaalla tulee aina olla mukana antihistamiinilääke, jonka vastaanotto ei salli patologisen prosessin leviämistä kurkkuun.

Sinun tulisi usein tuulettaa tilaa, jossa lapsi tai aikuinen on. Älä unohda kosteutta. Jos kadun kosteus on liian alhainen, voit ostaa erikoislaitteen - kostuttimen, joka ruiskuttaa vettä tietyin väliajoin (joissakin laitteissa ruiskutusvälit voidaan asettaa itsenäisesti).

Päivittäinen märkäpuhdistus ja pölyn säännöllinen poistaminen huonekalujen pinnoista on toinen edellytys, kun huomioit, että et voi pelätä allergian kehittymistä, joka voi johtaa sellaiseen vaaralliseen sairauteen kuin kurkunpunatulehdus.