Tärkein > Ravitsemus

Allerginen konjunktiviitti - hoito, oireet lapsilla ja aikuisilla

Venäjän, ei vain kotimaamme, väestön yleinen allergia pelottaa aggressiivista leviämistä. Nykyään on vaikea löytää henkilöä, joka ainakin kerran ei ole kokenut allergista reaktiota - ruokaa, pölyä, allergiaa eläinten karvoille, kukinnan kasveja, lääkkeitä, kotitalous- ja kosmetiikka-hajustekemiaa, alkoholia, aurinkoa ja jopa kylmää.

Allergioita voi esiintyä myös ihmisen iholla, ja ne voivat vaikuttaa hengityselinten, ruuansulatuskanavan toimintaan, ja ne voivat ilmaantua nenään vuotoon ja allergiseen sidekalvotulehdukseen. Allergiahoito on erittäin vaikea tehtävä, koska allergian esiintymismekanismi on monimutkainen, lääketiede ei voi vielä korjata immuunijärjestelmässä tapahtuneita muutoksia, ja se voi vain lievittää hoidon oireita..

Joten, miten hoitaa allerginen sidekalvotulehdus?

  • Allerginen konjunktiviitti on yksi vaihtoehto kehon allergiselle reaktiolle ulkoisille ärsykkeille..
  • Allergisessa sidekalvotulehduksessa oireet voivat olla: kausiluonteisia tai jatkuvia (ympäri vuoden). Tauti voi esiintyä akuutti, subakuutti tai kroonisesti.
  • Allergisessa sidekalvotulehduksessa hoidolla on 3 pääperiaatetta:
    • allergeenin eristäminen
    • hoito silmätippailla - syöttösolujen stabilointiaineilla, antihistamiineilla, erittäin vaikeissa tapauksissa kortikosteroideilla tipuissa (ks. luettelo kaikista silmätippoista allergioiden varalta)
    • immunoterapia.
  • Antihistamiinit - allergiapillerit.
  • Allerginen konjunktiviitti lapsilla ja aikuisilla voi esiintyä seuraavissa muodoissa:
    • Pollinoosin sidekalvotulehdus
    • Lääkekonjunktiviitti
    • Kevään keratokonjunktiviitti
    • Krooninen allerginen konjunktiviitti
    • Aikuisilla - atooppinen keratokonjunktiviitti.

Allergisen konjunktiviitin oireet lapsilla

Allergeenin kanssa kosketuksessa allergisen konjunktiviitin oireiden vakavuus riippuu suoraan allergeenin pitoisuudesta ja kehon reaktiosta. Siksi reaktio on välitön - puolen tunnin sisällä tai viivästynyt 1-2 päivän kuluessa.

  • Useimmiten allerginen sidekalvotulehdus esiintyy yhdessä allergisen nuhan kanssa, toisin sanoen, vuoto nenä, aivastelu täydentää silmien ärsytystä.
  • Liiallista oireita esiintyy, silmiin polttaminen, silmäluomien alla, kutina.
  • Lapset naarmuuttavat jatkuvasti silmiään, mikä provosoi toissijaisen tartunnan kiinnittymisen, joten silmälääkärit suosittelevat usein sekä mikrobilääkkeitä että tippoja pitkäaikaisella allergisella sidekalvotulehduksella lapsille.
  • Kutina voi olla niin voimakas, että se pakottaa lapsen tai aikuisen hankaamaan silmänsä toistaiseksi.
  • Silmän limakalvolle voi ilmestyä pieniä follikkelia tai papilloja..
  • Silmävuodot ovat useimmiten läpinäkyviä, limakkaisia, vähemmän kalvoja, viskooseja..
  • Kun sekundaarinen infektio on kiinnittynyt, silmien kulmiin, etenkin unen jälkeen, löytyy märkää erittelyä.
  • Lapsi valittaa myös silmien kuivumisesta, silmien hiekkatunnosta, valofobiasta.
  • Kun kyyneltuotanto vähenee ja sidekalvon atrofioituminen (etenkin aikuisilla ja vanhuksilla), silmien liikkeessä esiintyy kipua ja leikkausvaivoja..
  • Joskus päinvastoin, kyynelten erityksen tuotanto lisääntyy, yleensä sairauden alussa.
  • Silmien ja silmien väsymys lapsilla ja aikuisilla, molempien silmien punoitus.

Ympärivuotisen allergisen sidekalvotulehduksen yhteydessä lapsi tai aikuinen kohtaa jatkuvasti allergeenia, useimmiten se on kotikemia, kotipöly (katso pölyallergia) tai kotieläinten hiukset - kissat, koirat, kanit, jyrsijät, papukaijojen höyhenet..
Ajoittaisella, kausiluonteisella allergisella sidekalvontulehduksella oireet ilmenevät vain tietyllä ajanjaksolla - kukinnan aikana.
Kontaktikonjunktiviitin kanssa sairauden kehitystä provosoivat piilolinssejä koskevat ratkaisut, samoin kuin voiteiden, voiteiden, kosmetiikan, tyttöjen ja naisten käyttö.

Ennen kuin aloitat tietyn hoidon, allergeeni on määritettävä tarkasti, se ei ole aina helppo tehtävä. Ja usein vain yksi silmälääkäri ei voi auttaa potilasta, joten sinun on myös otettava yhteyttä ihotautilääkäriin ja allergologiin selvittääkseen allergeeni, josta on tullut kehon riittämättömän reaktion aiheuttaja..

Seuraavassa taulukossa esitetään allergisen sidekalvotulehduksen tyypit, kullekin tyypille ominaiset oireet, konjunktiviittiin taipuvaisten potilaiden ikäluokka.

Tyypit allerginen sidekalvotulehdusMuutosten kausiluonteisuusIkäKutisevat silmätSilmäluomien tulehdus, sarveiskalvoSilmävuotokyynelvuoto
Allerginen sidekalvotulehdus - krooninen pollinoosi (jos kestää vuoden, kuusi kuukautta)Kausittaiset sairaudet, joihin liittyy usein allerginen nuha rikkakasvien, kukkien ja puiden kukinnan aikanamissä tahansa iässävahvaeilimakalvon vastuuvapaussiellä on merkittävä
lääkeeimissä tahansa iässäonsilmäluomen iho, sarveiskalvo, suoniriha, verkkokalvo, näköhermoonon
Kevään keratokonjunktiviittipaheneminen kesällä ja keväälläuseammin 14 vuoden jälkeen, mutta sitä tapahtuu lapsilla 3 vuottaonsarveiskalvo vaikuttaaviskoosinen vastuuvapausvoi puuttua tai olla voimakas
Atooppinen keratokonjunktiviittieiyli 40 vuotta vanhaononeri+-

Allergisen konjunktiviitin hoito

Kuten jo totesimme, tarkin ja luotettavin tapa hoitaa allergista konjunktiviittia on poistaa allergeeni, mikä ei valitettavasti ole aina mahdollista. Lisäksi paikallinen (lievissä tapauksissa) ja systeeminen antihistamiinihoito vaurioituu, lääkäri voi myös määrätä erityisen immunoterapian ja oireenmukaista lääkehoitoa pitkittyneellä prosessilla, mikrobilääkkeitä määrätään profylaktisesti..

Pillerit ja tiput allergiseen sidekalvotulehdukseen

  • Allergisessa sidekalvotulehduksessa määrätään antihistamiineja suun kautta - Loratadin, Claritin, Cetrin, Zirtek, Telfast. Lapset eivät voi ottaa kaikkia antihistamiinia - allergiapillereitä lapsille ja aikuisille.
  • Pisarat membraanistabilointiaineiden ryhmästä - Lecrolin (Cromohexal), Zaditen (ketotifen), hinnat silmätippoille konjunktiviitista.
  • Pisarat histamiini-reseptorisalpaajien ryhmästä - Opatanoli, Histimet (ei alle 12-vuotiaille lapsille), Allergodili (aselastiini), Vizin Alerddi.
  • On tarpeen käyttää silmätippoja allergisesta sidekalvotulehduksesta, syöttösolujen stabilointiaineita, nämä ovat kromoglysiinihapon johdannaisia, ne auttavat estämään histamiinin tuotantoa. Tällaisista tipoista voidaan erottaa allergisesta konjunktiviitista - korkea-kromi (Cromohexal, Lecrolin, Crom-Allerg, alle 4-vuotiaille lapsille, Lodoxamide (Alomidi, ei alle 2-vuotiaille)
  • Iäkkäillä ihmisillä voi kehittyä kuivasilmäoireyhtymä, kun fysiologisista syistä kyyneleiden tuotanto vähenee tai kokonaan loppuu. Tässä tapauksessa allergisen sidekalvotulehduksen kanssa hänet on tarkoitettu hoitoon kyynelkorvikkeilla - Defislez (40 ruplaa), Inoxa, Oksial, Oftolik, Vidisik, Otogel, Vizin, puhdas kyyneli, Systeyn, luonnollinen kyyneli. Jos sarveiskalvo on mukana tulehdusprosessissa, määrätään myös silmätippoja, joissa on vitamiineja - Katahrom, Taufon, Emoksipin, Quinaks, Catalin, Vita-Yodurol, Khrustalin, Ujala, samoin kuin dekspantenoli..
  • Erittäin vaikeissa allergisessa sidekalvotulehduksessa lääkäri voi määrätä kortikosteroidi-silmätippoja, voiteita, jotka sisältävät deksametasonia tai hydrokortisonia. Tällaista hoitoa tulisi aina välttää, koska hormonihoito on viimeinen äärimmäinen tapaus, kun muita hoitomenetelmiä ei ole. Sinun tulee aina olla hyvin varovainen hoidettaessa kortikosteroidihormonilääkkeitä, noudattaa lääkärin määräämiä annoksia ja hoitojakson, lääkityksen lopettamisen tulisi olla asteittaista.
  • Lisäksi lääkäri voi määrätä ajankohtaisia ​​ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - silmätippoja diklofenaakin kanssa.
  • Jos potilaalla on jatkuvia allergisen konjunktiviitin uusiutumisia, lääkäri voi harkita erityisen immunoterapian vaihtoehtoja.

Kausiluonteinen konjunktiviitin hoito - pollinoosi

Vältä rikkakasvien, viljakasvien kukintaa. Melkein kaikki puut ovat epärealistisia, joten heinänuha alkaa useimmiten lapsilla ja aikuisilla poltolla, fotofobialla, kutinaa ja ihottumaa. Mitä tehdä kuin allergisen konjunktiviitin hoito? Hoito on seuraava:

  • Silmätippien tiputtaminen Allergodil ja Spersallerg. 15 minuutin kuluttua oireet alkavat lievittää, etenkin Spersallerg, koska se sisältää myös verisuonia supistavaa lääkettä.
  • Allergian alussa tiputetaan 3-4 r / vrk, sitten 2 r / vrk. Jos allergia on erittäin vakava, on mahdollista käyttää suun kautta annettavia antihistamiinia tabletteina.
  • Tällaisella subakuutin tai kroonisen konjunktiviitin kanssa lääkäri määrää myös tippoja allergisesta sidekalvotulehduksesta, kuten Cromohexal ja Alomid 3-4 r / päivä.
  • Vasokonstriktorin tiput - Vizin Algerdi,

Kroonisen allergisen sidekalvotulehduksen hoito


Tämä on yleisin vaihtoehto konjunktiviitin kehittymisessä, koska jos potilaalla on taipumus allergisiin reaktioihin, hän löytää "hänen allergeeninsä" kaikkialta. Kroonisessa prosessissa oireet eivät ole niin selkeitä, mutta silmäluomien polttaminen ja kutina, repiminen havaitaan myös.

  • Tyypillisesti syitä ovat ruoka-aineallergiat, kasvin siitepöly, eläimenkarvat, kalaruoat, lääkkeet sekä kotitalous- ja kosmetiikkatuotteiden kemikaalit..
  • Lääkäri voi määrätä tippoja Alomidia, Cromohexal 2-3 r / vrk, samoin kuin Spersallerg 1-2 r / vrk, tippoja deksametasonilla..

Kevään keratokonjunktiviitin hoito

Yleensä tämä tauti esiintyy 3–7-vuotiailla lapsilla, yleisempi pojilla, sidekalvotulehduksen kulku on krooninen, vaikuttaa molempiin silmiin. Erottuva piirre on silmäluomen rintarauhasten rinnan papillaarinen liikakasvu. Useimmiten papillat ovat pieniä, mutta ne ovat myös suuria, mikä johtaa silmäluomen muodonmuutoksiin. Allergisen keratokonjunktiviitin oireet pahenevat keväällä ja tylsyvät syksyllä.

  • Tavalliset tipat allergiseen sidekalvotulehdukseen - Cromohexal ja Alomid auttavat tehokkaasti, mutta lääkärit määräävät joskus niitä deksametasonilla - Maxidex.
  • Jos sarveiskalvon muutokset ilmenevät - eroosio, epiteeliopatia, tunkeutumiset, keratiitti, tulee käyttää Alomid 2-3 / päivä -stillaatiota.
  • Akuutissa allergisissa oireissa Allergodilia 2p / vrk voidaan käyttää samanaikaisesti Maxidex-tippojen kanssa.
  • Monimutkaiselle systeemiselle toiminnalle voit yhdistää suun kautta annettavat antihistamiinit - setriinin, Claritinin, Zodakin jne., Samoin kuin immunoterapian 6-10 histoglobuliini-injektiokurssin muodossa..

Allergisten reaktioiden hoito tarttuvassa sidekalvotulehduksessa

Lukuisat oftalmologien tutkimukset väittävät, että minkä tahansa tarttuvan ja virusperäisen sidekalvotulehduksen yhteydessä - herpettinen, adenovirus, klamydiaalinen, sieni, akuutti bakteeri, allergia esiintyy minkään näiden sairauksien kliinisessä kuvassa. Lisäksi uskotaan, että kaikki krooninen sidekalvotulehdus on allerginen..

  • Minkä tahansa bakteeri- tai viruskonjunktiviitin hoidossa antibioottien, antiseptisten lääkkeiden ja viruslääkkeiden avulla saavutettu terapia luo voimakkaan myrkyllisen taustan sidekalvossa ja koko kehossa..
  • Siksi kaikkia tarttuvan tai muun sidekalvotulehduksen antibioottihoitoa - adenovirus-, klamydia- ja herpeettistä - tulisi täydentää antihistamiini-silmätiloilla..
  • Akuutissa tarttuvassa sidekalvotulehduksessa Allergodil ja Spersallerg 2 - 3 r / päivä, kroonisen Alomidin tai Cromohexalin kanssa 2 r / päivä.

Lääkkeiden allergisen konjunktiviitin hoito

Usein kaikki lääkkeet, joilla ihminen hoitaa paljon sairauksia, ovat immuunijärjestelmälle lähinnä vieraita, vihamielisiä aineita, ja sen luonnollinen reaktio on perusteltu. 30%: lla kaikista allergisista sidekalvotulehduksista syy on erilaisten lääkkeiden käyttö. Jopa paikallisesti käytettäessä voiteita, voiteita, geelejä ja niin edelleen sisäisessä käytössä, allerginen sidekalvontulehdus voi kehittyä.

  • Allergiat voivat aiheuttaa silmätippoja ja voiteita itsensä, eikä vain sidekalvon, vaan myös sarveiskalvojen, silmäluomien ihoa. Allergia kehittyy myös silmätippoihin päästävään säilöntäaineeseen, ja se voi ilmetä vasta 2–4 ​​viikon kuluttua provosoivien lääkkeiden käytöstä.
  • Tätä tilaa tulee hoitaa provosoivan lääkityksen poistamisella ensin. Määrättävä kiireellisesti suun kautta annettava antihistamiini - ketriini, loratadiini, Claritin 1 r / vrk ja silmätipat Allergodil, Spersallerg 2-3 r / vrk, ei akuutissa ja kroonisessa allergisessa sidekalvotulehduksessa Alomid ja Cromohexal 2-3 r / vrk.

Allerginen konjunktiviitti lapsella

Lasten allerginen sidekalvontulehdus alkaa silmäluomien punoituksella ja turvotuksella. Lapsen silmät kutittavat, ilman että syynä kyyneleet virtaavat spontaanisti. Nämä voivat olla ensimmäisiä merkkejä taudista, joten ota heti yhteyttä lääkäriin.

Lapsilla tämän patologian ilmenemismuodot tapahtuvat seuraavissa muodoissa:

syyt

Lasten allergisen konjunktiviitin syyt voivat olla sekä perinnöllisyyttä että ulkoisia vaikutustekijöitä. Sidekalvon tulehdus on melko yleinen sairaus, jossa silmä-ärsytys johtuu jonkinlaisesta allergeenista. Joskus on mahdotonta tunnistaa ärsykettä pitkään aikaan..

  • Geneettinen taipumus (peritty vanhemmilta).
  • Kotimaiset ja sosiaaliset näkökohdat.
  • Yliherkkyys ulkoiselle ärsykkeelle.
  • Heikko immuniteetti.
  • kotitaloustekijä (pöly, pörrö, höyhenet, sietokyky kotitalouskemikaalien kanssa);
  • kosketus eläimiin (tarkemmin heidän karvoihinsa);
  • lääkkeet (useimmiten nämä ovat silmätipat ja geelit);
  • ruoka-allergeenit (sitrushedelmät, marjat, hunaja);
  • tupakansavu, joka tekee lapsista passiivisia tupakoitsijoita;
  • kasvien siitepöly kukinnan aikana;
  • vieraiden elinten silmissä (linssit, proteesit);
  • infektiot (virus-, bakteeri-, sieni-infektiot).

oireet

Oireet alkavat ilmetä ensimmäisten tuntien kuluttua siitä, kun lapsi on joutunut kosketukseen ärsyttävän aineen kanssa. Merkit äänestetään ja sekoittaa jotain muuta on melkein mahdotonta:

  • silmän sidekalvon punoitus ja turvotus;
  • kutina ja palava tunne, että hiekkaa oli kaadettu silmiin;
  • lima erittyy silmistä (läpinäkyvä tai viskoosinen). Cilia tarttuu toisiinsa, lima kuivuu ja rullautuu kellertäviksi kappaleiksi;
  • silmäkipu ja kovan kirkkaan valon pelko;
  • nopea silmien väsymys;
  • aamulla silmäluomet “liimataan”;
  • vuotava nenä ja yskä;
  • joskus heikentynyt visio.

Tauti vaikuttaa ensin toiseen silmään, sitten toiseen. Lapset kokevat epämukavuutta, joten he hierovat usein silmiään, välittäen ärsykkeen sairaasta silmästä terveelle.

Luokittelu

Allerginen sidekalvotulehdus jaetaan kausiluonteiseen ja ympäri vuoden, se voi olla myös akuutti ja krooninen.

  • Kausiluonteinen - tuntuu kasvien kukinnan aikana, kun silmän limakalvon kanssa kosketuksessa oleva siitepöly aiheuttaa ärsytystä ja provosoi taudin.
  • Ympäri vuoden - ei riipu vuoden ajasta ja ilmenee jatkuvassa kontaktissa ulkoisten allergeenien (pöly, villa jne.) Kanssa.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi ei ole vaikeaa, mutta lasten silmälääkäri tutkii silmänpohjaa. Ennen hoidosta päättämistä immunologi määrää asianmukaiset testit ja selvittää onko lapsella geneettinen taipumus sairauteen.

Perusteellinen tutkimus auttaa valitsemaan parhaan hoidon. Hoidon tärkein ja tärkein vaihe on oikea diagnoosi, jonka avulla voit tunnistaa ja poistaa sairauden pahenemiseen johtavan ärsykkeen.

analyysit

  • Kyynelnesteen tutkimus;
  • Verikoe (kliininen, allergeeneille);
  • Allergeenien (markkerien) ihotestit.

Tulehduksellinen prosessi voi johtua useista syistä:

  • Jos sairaus johtuu lääkkeistä, tämä lääke peruutetaan.
  • Allerginen reaktio limakalvon kosketukseen vieraan kehon kanssa eliminoidaan poistamalla linssit, proteesit ja leikkauksen jälkeiset ompeleet.
  • Jos sairaus johtuu tartunnasta tai tuberkuloosista, perussairauden hoito määrätään.

Lisäksi hoidon luonne riippuu sairauden kulusta, oireista ja komplikaatioiden esiintymisestä..

hoito

Taudin hoito koostuu optometristin ja allergologin suosituksista. Yleensä riittää silmätippoja, mutta vakavan tulehduksellisen prosessin yhteydessä määrätään antiallergisia lääkkeitä.

Silmätipat

Oftadek on silmätippoja, joilla on mikrobilääkkeitä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja niihin sisältyy vahva antiseptinen aine. Lasten silmiin tiputetaan 2 tippaa 6 kertaa päivässä..

Naftysiini - lievittää tulehdusta ja supistaa verisuonia.

antihistamiinit

Antihistamiineja on paljon (yli 150 lajia). Perusteellinen tutkimus auttaa määrittelemään parhaat lääkkeet, jotka eivät vahingoita vauvan terveyttä ja lievittävät epämiellyttäviä allergisia reaktioita.

Kansanlääkkeet

Konjunktiviitin ensimmäisestä merkistä tulisi käyttää kylmää kompressiota. Minulla on erittäin hyvä vaikutus omaan silmien pesuratkaisuihini:

  • penisilliini - pullo jauhetta laimennetaan keitetyllä vedellä;
  • vehnäjauhojen keittäminen (2 rkl keitetään 500 ml: ssa vettä);
  • calendula-infuusio (kukkia haudutetaan termossa ja vaaditaan vähintään 2 tuntia).

ennaltaehkäisy

Kaikki ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat muutamia hygienian ja terveellisten elämäntapojen perussääntöjä..

  • On tarpeen opettaa lapset noudattamaan tiukasti henkilökohtaista hygieniaa, pesemään kätensä, vaihtamaan säännöllisesti pyyhkeet ja liinavaatteet.
  • Ilmanvaihto kotisi niin usein kuin mahdollista. Talon tulisi olla puhdas, niin että ”ei pöly-, ei täpliä”. Loppujen lopuksi nämä hyvin ”pölykappaleet” voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
  • On erittäin tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää, koska heikentynyt vartalo on helposti hoidettavissa mihin tahansa sairauteen. Valitse hyvä vitamiinikompleksi ja seuraa sen säännöllistä saantia.
  • Karkaisu on menetelmä, joka antaa uskomattoman tuloksen. Monia tapauksia on kuvattu, kun vain kaatamalla kylmää vettä vakavimmista allergioista tuli täysin terveitä lapsia.
  • Yritä olla pitämättä lemmikkejä, jos perheelläsi on pieni allergia..
  • On tarpeen luoda turvallisin alue lasten ympärille, mikä rajoittaa heidän kosketuksiaan mahdollisiin allergeeneihin..
  • Maksimihoidon, terveellisten elämäntapojen ja tasapainoisen ruokavalion olosuhteissa lapsesi kasvaa täynnä voimaa ja energiaa.
Arvioi tämä artikkeli: 47 Arvioi tämä artikkeli

Artikkeliin on tällä hetkellä jäljellä 47 arvostelua, keskiarvo: 4,2 / 5

Allerginen sidekalvotulehdus

Allergisen konjunktiviitin oireet

Allergisen konjunktiviitin syyt

Taudin merkit

Kliiniset oireet riippuvat kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Tauti etenee pääasiassa kroonisesti, aiheuttaen pahenemista joka kerta sen jälkeen, kun se on joutunut kosketukseen allergeenin kanssa.

Taudin kliiniset oireet ilmenevät 1-2 päivän kuluessa altistumisesta provosoiville tekijöille. Taudin pääoire on vaikea kutina. Se estää potilasta työskentelemästä ja lepäämästä normaalisti. Konjunktiviitin allergisen muodon muita ominaisia ​​oireita ovat sidekalvon turvotus ja punoitus. Ilman hoitoa, allerginen sidekalvotulehdus aikuisilla ja lapsilla voi aiheuttaa märkien kuorien ja muiden bakteerikomplikaatioiden merkkejä. Vakavissa tapauksissa esiintyy vaikeaa valofobiaa, blefarospasmi voi edistyä..

Vakava kutina vaikuttaa naarmuuntumiseen ja limakalvon vaurioihin, jotka voivat provosoida sekundaarisen infektion kiinnittymisen, aiheuttaen märkää prosesseja. Tässä tapauksessa potilaan tila huononee. Laajentuneita follikkelia ilmestyy, märkivä eritys alkaa muodostua.

Joihinkin taudin muotoihin liittyy sarveiskalvon vaurioita. Jos lääkkeet provosoivat tekijöitä, sidekalvotulehdukseen liittyy verkkokalvon, näköhermon, suonikalvon vaurioita.

Allergiselle konjunktiviitille on ominaista jatkuva ja usein uusiutuva kulku. Uusiutumisten määrän vähentämiseksi vuodessa ja potilaan elämänlaadun palauttamiseksi on tarpeen tunnistaa kaikki samanaikaiset sairaudet, määrittää veressä tehtävän laboratoriodiagnostiikan ja sidekalvon katkaisujen mikroskooppitutkimusten avulla ominaispiirteet, jotka vastaavat sairauden allergista luonnetta..

Onko allerginen sidekalvotulehdus tarttuva?

Pisarat ja lääkkeet allergiseen sidekalvotulehdukseen

Lääkkeet valitsee silmälääkäri tai allergologi. Hoito kohdistuu pääasiassa lisäkosketuksen poistamiseen allergeenista. Asiantuntijat määräävät paikallisia lääkkeitä, joilla on turvotusta estäviä, mahahaavoittumista estäviä ja tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat Vizin Alegerji, aselastiini.

Systeemiseen terapiaan sisältyy uusimman antihistamiinilääkkeen sukupolven nimeäminen: Tsetrin, Zirtek. Kuivien limakalvojen kanssa on käytettävä repäisykorvikkeita (puhdas Vizin-kyyneli).

Taudin uusiutumisen ja vaikean etenemisen yhteydessä asiantuntijat käyttävät glukokortikosteroidilääkkeitä, joihin kuuluvat hydrokortisoni, deksametasoni. Hormonihoito vaatii asiantuntijan valvontaa. Kortikosteroideja määrätään lyhyillä kursseilla ja vain tarvittaessa, kun muut lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta..

Allergisia paikallisia tippoja käytetään vähintään 3–5 kertaa päivässä. Sarveiskalvon vaurio on osoitus dekspantenolia sisältävien vitamiinivalmisteiden ja silmätippojen nimittämisestä.

Erityinen hoito on spesifinen immunoterapia. Sen tavoitteena on tukahduttaa allerginen reaktio tuomalla lisääntyneet annokset tunnistettua allergeenia kehossa. Tätä hoitomenetelmää käytetään vain sopimalla hoitavan lääkärin kanssa ja lääkärikeskuksessa. Erityinen immunoterapia suoritetaan, kun akuutti prosessi on lakannut. Koulutetut asiantuntijat, jotka voivat akuutin allergisen reaktion sattuessa antaa lääkärin apua ajoissa.

Kaikkien allergeenien vakiinnuttamisen ja niiden mahdollisen kosketuksen lopettamisen jälkeen allergisen konjunktiviitin ennuste on suotuisa. Noudata hoitava lääkärin suosituksia, määrättyä ruokavaliota ja vastaa ajoissa taudin ensimmäisiin oireisiin. Tämä välttää konjunktiviitin vaikean ja pitkäaikaisen kulun..

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeet allergisiin silmävaurioihin ovat vain lisä päälääkehoitoon. On mahdotonta siirtyä kokonaan kotimenetelmiin, koska hyvinvoinnin heikkenemisriski ja taustalla olevan taudin lisääntyneet merkit ovat suuret.

Kansanlääkkeistä voit käyttää seuraavia reseptejä:

Kutina ja turvotuksen vähentämiseksi useita kertoja päivässä, huuhtele silmän limakalvo aloemehulla, joka on laimennettava hieman vedellä. Poista ensin kaikki eritteet silmien kulmista steriilillä kankaalla. Pese sitten kädet saippualla. Pudota muutama tippa laimennettua aloemehua silmiin. Voit levittää tuotteen steriileille sidepyyhkeille ja jättää 10 - 20 minuutiksi.
Levitä lämpimiä teepusseja kipeneviin silmiin. Voit jättää ne 20-30 minuutiksi. Et voi käyttää kuumia teepusseja, varsinkin jos tarttuvien komplikaatioiden riski kasvaa. Paikallinen lämpötilan nousu lisää veren virtausta ja edistää bakteerien nopeampaa leviämistä.
Käytä tulehduksen ja ärtyneen limakalvoinfuusion pesemiseen. Hienonna pesty juuri hienoksi ja kaada kiehuvaa vettä yön yli. Käytä tuloksena saatua infuusiota pesemiseen. Voit tehdä lämpimiä voiteita tämän työkalun silmiin.
Muinaisista ajoista lähtien sarjaa on käytetty torjumaan kutinaa ja tulehdusta. Hauduta pesty kasvi kiehuvalla vedellä ja anna saada voimakkaan infuusion useita tunteja. Pese silmäsi lämpimällä tuotteella..
Keitä infuusio joka päivä, älä säilytä huoneenlämmössä.

Suositukset allergiseen sidekalvotulehdukseen

Allerginen sidekalvotulehdus on monitekijäinen sairaus. Siihen liittyy usein autoimmuunisairauksia, dermatooseja, suositellun ruokavalion pitkäaikaista rikkomista. Lääkärin tärkeimpien määräysten lisäksi suositellaan noudattamaan hypoallergeenisen ravitsemuksen periaatteita.

Jopa kosmetiikka tai lääkkeet toimivat allergeeneina, sinun on joka tapauksessa kieltäydyttävä seuraavista tuotteista:

  1. sitrushedelmien;
  2. pähkinät
  3. hunaja;
  4. suklaa;
  5. makeiset.

Tutut makeiset korvataan parhaiten marmeladilla ilman makuja ja värejä. Hypoallergeeninen ruokavalio lievittää immuunijärjestelmän yleistä stressiä, auttaa hallitsemaan allergisen sidekalvontulehduksen kulkua.
On erittäin tärkeää aloittaa terapeuttiset toimenpiteet ajoissa. Muutoin infektio monimutkaistaa kunkin pahenemisvaiheen takia. Jatkossa bakteerikeratiitin kehitys ja heikentynyt visio. Ennaltaehkäisylle annetaan erityinen rooli. On suositeltavaa, että kuljetat antihistamiineja aina mukanasi. Jos allergeenit ovat ruokaa, ennen tietyn ruuan käyttöä julkisissa paikoissa on tutkittava koostumus, jotta vältetään kehon akuutti reaktio.

Joskus laboratoriodiagnostiikan avulla voit tunnistaa vain yhden tai useamman allergeenin, mutta kun ne eliminoidaan, niiden vaikutus kehon konjunktiviitin uusiutumiseen ei lopu. Tässä tapauksessa toinen tutkimus on tarpeen. Usein allergiat aiheutuvat tyynyistä ja patjoista valmistetuista höyhenetäytteistä, lemmikkieläinten hiuksista.

Allerginen sidekalvontulehdus lapsilla

Yksi vauvojen allergioiden oireista voi olla sidekalvotulehduksen kehittyminen. Erityisen usein se kehittyy murusissa ensimmäisen elämän vuoden aikana. Taudin elävät oireet aiheuttavat vauvalle vakavaa epämukavuutta. Aikainen apu voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin..

Kuinka se kehittyy??

Tulehduksen alkaminen alkaa provosoivan tekijän altistumisen jälkeen. Tälle sairaudelle tällainen provokattori on mikä tahansa vieras aine - allergeeni. Lasten allergiset reaktiot ovat melko akuutteja ja nopeita. Kaikki kliiniset oireet voivat ilmetä muutamassa tunnissa taudin puhkeamisen jälkeen..

Useimmiten allerginen sidekalvotulehdus esiintyy kosketuksessa siitepölyyn tai eri kasvien kukinnan aikana. Huippusuhdanne havaitaan keväällä ja kesällä. Joka toinen lapsi, jolla on taipumus allergisiin reaktioihin, voi kokea pahenemisen kukinnan aikana. Tauti kehittyy erittäin nopeasti. Kirjaimellisesti muutaman tunnin kuluessa altistumisesta allergeenille ilmenevät taudin ensimmäiset kliiniset oireet.

Toinen yhtä yleinen syy allergiseen konjunktiviittiin on tiettyjen ruokien intoleranssi. Jos vauva on allerginen sitrushedelmöille tai mereneläville, niin hänellä voi olla myös kaikkia tulehdukselliselle silmäsairaudelle ominaisia ​​oireita. Tämä johtuu tulehduksen nopeasta leviämisestä kehossa..

Monissa tapauksissa lasten allerginen sidekalvotulehdus voi kehittyä hengitettäessä eri kemikaalien höyryjä. Dr. Komarovsky toteaa, että kosketus liimojen kanssa voi olla yleisin syy näihin sairauden muotoihin. Oppilaitoksissa käyvät lapset eivät ole immuuneja tällaisen allergisen reaktion kehittymiselle..

Vauvat, jotka eivät siedä kotitalouksien pölyä tai talon pölypunkkeja, voivat kokea allergisen sidekalvontulehduksen nukkuessaan tai vain sängyssä ollessaan. Tosiasia, että punkit elävät usein tyynyissä. Jos et säännöllisesti suorita erityistä desinfiointiainetta, ne voivat moninkertaistua nopeasti ja johtaa todellisten allergisten reaktioiden kehittymiseen. Tämä koskee erityisesti imeväisiä ja vastasyntyneitä..

Kesällä allergioiden lähteitä voivat olla mehiläisten, ampiaisten ja muiden hyönteisten pistot. Myrkyt, jotka ne vapauttavat kosketuksessa, ovat erittäin vaarallisia pienelle organismille. Sen sisältämä valtava määrä biologisesti aktiivisia aineita lyhyessä ajassa aiheuttaa koko vauvan allergisten reaktioiden kaskadin. Oireet ilmestyvät nopeasti ja vaativat välitöntä apua..

Kaikilla allergisilla reaktioilla (provosoivasta tekijästä riippumatta) on yhteisiä kliinisiä oireita. Eri-ikäisillä lapsilla he voivat ilmentyä hiukan eri tavoin. Heikentyneillä ja vastasyntyneillä lapsilla allergiat etenevät yleensä paljon kirkkaammin ja vaikeammin. Vauvoilla, joilla on hyvä immuniteetti, tauti voi ilmetä lievässä määrin ja olla melko hyvin hallittavissa..

Tärkeimmät oireet ja merkit

Kun lapsella esiintyy allergiaa, sidekalvotulehdus esiintyy riittävän nopeasti. Tämä epäsuotuisa sairaus aiheuttaa vauvassa paljon epämiellyttäviä tuntemuksia. Pääsääntöisesti korkeintaan 24 tuntia kuluu siitä hetkestä, kun provosoiva tekijä pääsee tulehduksellisen prosessin kehitykseen silmissä.

Konjunktiviitin yleisimmät oireet:

  • Vakava punoitus. Tulehduksellisesta prosessista johtuvat silmän pienimmät verisuonet työntyvät voimakkaasti esiin. Vakavissa tapauksissa jopa silmän verenvuotoa voidaan havaita, mutta tämä on melko harvinaista. Vaurioitunut silmä ei näytä parhaiten silmäluomien turvotuksen edessä. Prosessi on kaksisuuntainen. Vain yhden silmän vaurioita, joilla on allerginen sidekalvotulehdus, ei tapahdu.
  • Silmien tai vieraan kehon "hiekan" tunne. Yleisin oire konjunktiviitissa. Lapsi, joka havaitsee vieraan esineen silmässä, yrittää vilkkua useammin poistaakseen sen. Se tuo vauvaan vain väliaikaisen parannuksen..
  • Vakava nenä. Se tapahtuu koko päivän. Allergisessa sidekalvotulehduksessa päästö on yleensä kevyt ja erittyy suurina määrinä. Taudin klassisessa versiossa ei ole mätäa. Ravitsemus kehittyy vasta kun tarttuva bakteerifloora liittyy allergiseen prosessiin.
  • Silmäluomien turvotus. Allerginen prosessi ei vangitse vain limakalvoa, vaan myös kaikkia silmän rakenteita kokonaisuutena. Silmäluomet turpoavat ja turpoavat paljon. Lasten on vaikea avata ja sulkea silmänsä. Yritykset tehdä tämä tuo huomattavaa kipua..
  • Tyypillinen ulkonäkö. Allergisessa reaktiossa olevan lapsen kasvojen piirteet muuttuvat suuresti. Se tulee turvonneeksi, punaisella sävyllä. Voimakkaasti turvonneet silmäluomet antavat ilmeelle tylsän ilmeen. Joissakin tapauksissa huulet ja kieli voivat myös turvota. Tämän taudin kehittyessä vauva tulee hoitaa välittömästi. Jos lapsella on turvonneet kasvot, soita välittömästi ambulanssille.
  • Käyttäytymisen muutos. Lapset, joilla on akuutti ajanjakso, ovat hyvin uneliaisia, kieltäytyvät suosikkiruoista. Tutustuneet toiminnot, jotka heille antoivat ilon, eivät enää anna iloa. Lapset itkevät, käyttäytyvät. Pieniä lapsia pyydetään usein "käsillä".

Kaikki allergisen konjunktiviitin oireet esiintyvät suunnilleen samaan aikaan. Muutamassa tunnissa sairauden kliiniset oireet moninkertaistuvat. Jos vauvaan ei auta ajoissa, seuraukset voivat olla vaarallisia ja jopa hengenvaarallisia. Monissa tapauksissa tarvitaan välitön diagnoosi ja hoitokompleksin nimeäminen..

Mitä testejä tarvitaan?

Konjunktiviitin yleisimmät merkit antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä nopeasti ja oikein oikea diagnoosi. Allergisen reaktion ja tulehduksellisen silmätaudin kehittyessä tarvitaan kuitenkin lisälaboratoriotestit.

Yksi tärkeimmistä on yleinen verikoe. Tämän rutiinitestin avulla voit selvittää sairauden vakavuuden. Vakava eosinofilia (kohonnut eosinofiilien määrä) osoittaa allergisen reaktion kehittymisen. Tällainen yksinkertainen (mutta informatiivinen) testi erottaa allergiat konjunktiviitin bakteeri- tai virusmuodoista..

Jotta voidaan määrittää, mikä allergeeni on vastuussa taudin kehittymisestä, tarvitaan lisää laboratoriotestit. Tätä menetelmää voidaan käyttää vasta, kun akuutti prosessi on lakannut. Tämä tapahtuu yleensä 2–3 viikon kuluttua. Allergialääkärit käyttävät useimmiten scarification-testejä.

Tässä tapauksessa pienet viillot iholla tehdään pienellä terävällä esineellä ja lisätään muutama tippa erilaisia ​​allergeeneja. Jos vauvalla on allerginen reaktio jollekin ulkoiselle tekijälle, niin naarmuuntumisen sijasta tulee kohtalainen punoitus. Lääkäri analysoi tulokset ja voi selvittää, mikä allergeeni on vaarallinen lapselle. Menettely on kivuton ja turvallinen. Pidetään eri-ikäisille lapsille..

Yksi tähän mennessä informatiivisimmista testeistä on veriserologia. Tässä tapauksessa laskimoveri otetaan lapselta tutkimusta varten. Tulokset ovat valmiita, yleensä 3–5 päivässä. Laboratoriokoe, jonka todennäköisyys on 95-98%, osoittaa lapsen taipumuksen tietyn ulkoisen tekijän aiheuttamiin allergioihin. Lähes kaikki nykyiset allergeenit voidaan tarkistaa tällä tavalla..

Kaikkien diagnoositoimenpiteiden joukko on ennakkoedellytys allergisen reaktion syyn selvittämiselle. Jatkossa taudin lähteen tunteminen on paljon helpompi estää ja hoitaa sitä. Allergisten prosessien hoito tulee suorittaa välittömästi. Mikä tahansa viivästyminen voi lisätä huomattavasti hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.

hoito

Allergisen konjunktiviitin oireiden poistamiseksi vaaditaan heti koko joukon terapeuttisia toimenpiteitä. Jos lapsella on ensimmäiset merkit allergiasta, hoidon tulisi alkaa ensimmäisistä minuutista.

Konjunktiviitin hoidossa tarvitaan seuraavat terapeuttiset toimenpiteet:

  • Kosketuksen poistaminen provosoivasta tekijästä, jos mahdollista. Kun hyönteiset purevat - poista varmasti. On parempi tehdä tämä ensiapuhuoneessa. Jos tilanne ei salli ja olet paikoissa, jotka ovat kaukana lääketieteellisistä palveluista, yritä tehdä se itse.
  • Huuhtele vauvan silmät kukinnan aikana kävelyn jälkeen. Ei ole tarpeen käyttää erityisiä lääkkeitä. Voit huuhdella silmäsi kamomilla tai tavallisella, jäähdytetyllä keitetyllä vedellä. Pyyhkäise puhtaalla puuvillatyynyllä silmän ulkokulmasta sisäpuolelle. Käytä puhdasta puuvillaa kummallekin puolelle. Vanhemmille lapsille pese itsesi juoksevan veden alla jokaisen kadukäynnin jälkeen.
  • Erityisten antihistamiinien käyttö. Nykyään niitä voidaan tuottaa eri muodoissa. Silmätippoja käytetään useimmiten sidekalvontulehduksen hoidossa. Lääkärit määräävät tiputtamaan ne jokaiseen silmään (7-10 päivän ajan). Parantavat silmätipat auttavat pääsemään eroon ihottumista ja kutinaa lyhyessä ajassa.
  • Vakavissa tautimuodoissa, kun vauvan yleinen tila huononee, vaaditaan hormonaalisten lääkkeiden nimittämistä. Yleensä ambulanssi- (tai päivystyskeskuksen) lääkärit antavat tällaisia ​​lääkkeitä injektioiden avulla. Sinun ei pitäisi pelätä hormoneja! Asiantuntijoiden käyttämä annos ei ole vaarallinen, eikä se voi vahingoittaa vauvaa jollain tavalla. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö on välttämätöntä vakava Quincken turvotus tai haitallisten komplikaatioiden kehittyminen.
  • Terapeuttisen hypoallergeenisen ruokavalion nimittäminen. Kaikille vauvoille, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin, lääkärit suosittelevat, että tällaista ruokavaliota noudatetaan koko elämän ajan, ei vain akuutilla ajanjaksolla. Allergioiden kehittymistä provosoivien tuotteiden poissulkeminen auttaa estämään uusia tautitapauksia. Valkuaisruokavalio ja elämän kannalta tärkeitä aineita sisältävä ruokavalio vahvistaa immuunisuutta ja vaikuttaa positiivisesti lapsen kasvuun..
  • Silmien pesu. Sitä käytetään kaikissa tapauksissa silmä-allergisten sairauksien hoidossa. Toista toimenpide vähintään 2 - 3 kertaa päivässä. Jos vauvalla on vaikea oire, voit huuhdella silmäsi paljon useammin - tarpeen mukaan.
  • Oikea päivittäinen rutiini. Taudin akuutin ajanjakson aikana lapselle ei tule antaa voimakasta kuormitusta. On parempi, että hän nukkuu enemmän ja saa voimaa. Päivän lepoaikana lasten hormonaalisen ja immuunijärjestelmän toiminta normalisoituu ja allergisen reaktion oireet vähenevät. Kun lapsi sulkee silmänsä, auringonvalon aggressiivinen vaikutus tulehtuneelle limakalvolle heikkenee.

ennaltaehkäisy

Allergisen sidekalvotulehduksen ehkäisemiseksi on tärkeää estää allergeenin mahdollinen kosketus lapsen kehoon. Jos lapsella on voimakas allergia kukinnan kasveille tai siitepölylle, on parempi matkustaa kaupungin ulkopuolelle alueille, joilla tämä ajanjakso on jo ohi. Usein lapset Keski-Venäjältä lähtevät vanhempiensa kanssa etelään. Eteläisillä alueilla kukinta alkaa aikaisemmin. Tällainen ilmastovyöhykkeen muutos estää allergisen reaktion alkamisen.

Vauvoille, joilla on jo vakiintunut syy allergioihin, voit turvautua melko uuteen hoitomenetelmään - CIT-terapiaan.

Tätä menetelmää käyttämällä voit kouluttaa lasten immuniteettia, tehdä siitä vastustuskykyisen tietylle allergeenille. Allergeenien erityisiä ratkaisuja (erittäin pieninä pitoisuuksina) johdetaan vauvan kehoon. Ajan myötä immuunijärjestelmä alkaa tunnistaa ne aktiivisesti. Uusien kontaktien myötä tosielämässä lapsella ei ole haitallisia oireita allergisesta reaktiosta.

Immuniteetin vahvistaminen on myös tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide. Oikea hypoallergeeninen ruokavalio, käveleminen raitissa ilmassa mahdollistaa immuunijärjestelmän aktivoinnin palauttamalla vartalon. Pienille lapsille päivittäiset kävelyretket ovat pakollisia.

Hypoallergeeninen ruokavalio on myös tärkeä ennaltaehkäisevä menetelmä. Tällaisessa ruokavaliossa kaikki tuotteet, joilla on selvä herkistävä vaikutus lasten kehoon, on kokonaan poissuljettu. Lastenlääkäreiden neuvosto on kehittänyt erityiset taulukot, joissa kaikki tuotteet on jaettu useisiin luokkiin: voimakkaasti allergeeniset, allergiatestatut ja neutraalit. Ruokavalio sisältää kaikki terapeuttisen ravinnon perusperiaatteet ja sopii kaikille vauvoille iästä riippumatta.

Koko terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuuden toteuttaminen antaa melko lyhyessä ajassa poistaa taudin haitalliset oireet ja palauttaa vauvan tavanomaiseen elämäntapaan. Tulevaisuudessa vain ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa estämään allergisen reaktion uusien pahenemisten kehittymisen. Näitä suosituksia on noudatettava koko elämän ajan..

Dr. Komarovsky kertoo lisää lasten allergisesta konjunkiitista alla olevassa videossa..

10 vinkkiä vanhemmille, joilla on lapsella allerginen sidekalvotulehdus

Tällaisen yleisen allergisen silmätaudin, kuten atooppisen konjunktiviitin, debyytti tapahtuu useimmiten lapsilla. Useimmissa tapauksissa tähän tautiin liittyy allerginen nuha. Heikommasta konjunktiviitin klinikkaa voidaan havaita kasvien kukinnan aikana lapsilla, jotka kärsivät heinänuhasta, toisin sanoen alttius allergeeneille, kasvinpölylle.

Allerginen konjunktiviitti lapsessa ja sen tyypit

Tämä lasten tauti muodostuu silmän sidekalvon allergisen immuunitulehduksen seurauksena vuorovaikutuksessa tiettyjen aineiden kanssa..

On kausittaisia ​​allergisia sidekalvotulehduksia ja ympäri vuoden. Kausiluonteista tarkkaillaan lapsilla puiden ja ruohojen kukinnan aikana. Joissakin tapauksissa on yliherkkyys home-allergeeneille..

Syytekijät lapsen atooppisen sidekalvotulehduksen kehittymisessä

  • talo- ja kirjapöly;
  • sienet;
  • eläinten karvat ja orvaskesi;
  • hyönteisten allergeenit (erityisesti torakat);
  • puiden siitepöly, yrtit;
  • lääkkeet;
  • ruoka-allergeenit.

Allergisen sidekalvotulehduksen ilmenemismekanismi

Kun lapsi tapaa allergeenin, immuunien yliherkkyysreaktio käynnistetään tuottamalla spesifisiä vasta-aineita.

Lisäksi reaktioiden kaskadia tehostetaan biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisella ja allergisen tulehduksen keskittymisen muodostumisella.

Lapsen allergisen sidekalvotulehduksen kliiniset oireet

Vauvan silmät muuttuvat punaisiksi, silmäluomien turvotusta ja turvotusta esiintyy, lapsi on huolissaan kutinaa ja turvotusta.

Joissakin tapauksissa voidaan lisätä sekundaarinen infektio bakteerikomplikaatioiden muodostumisen kanssa. Silmiin tulee pörröinen vuoto, silmäluomet tarttuvat toisiinsa.

Kuinka epäillä lapsen allergista sidekalvontulehdusta?

  • konjunktiviitin oireet, joilla on kotitalouksien yliherkkyyttä, voivat ilmetä vain läheisessä kosketuksessa allergeenin kanssa puhdistuksen, korjauksen aikana, kun oleskelet pölyisessä huoneessa;
  • silmän rasitus ja kutina voivat voimistua joutuessaan kosketuksiin tupakansavun tai pakokaasujen kanssa;
  • kun allergiat kasvipölyproteiineille, havaitaan erittäin selvä oireiden esiintymistiheys. Eli silmien punoitus ja kutina ilmenevät tiukasti tietyinä kuukausina ja jopa päivinä vuosittain;
  • siitepöly-yliherkkyyspotilaan heikkenemistä havaitaan kuivalla, kuumalla säällä, kaupungin ulkopuolella, metsässä;
  • käytettäessä kosmeettisia valmisteita kasviuutteiden kanssa siitepölyallergiasta kärsivillä lapsilla, konjunktiviittia ja ihottumaa voi esiintyä;
  • sieni-allergiasta johtuen lapsen sidekalvotulehduksen oireet pahenevat keväällä ja syksyllä kosteissa tiloissa oleskelun aikana sateen jälkeen;
  • syödessään hiivaleipomotuotteita, kvassia, juustoa sieni-yliherkkyydessä lapsilla, sidekalvotulehduksen oireita saattaa ilmetä;
  • pölyallergia ei sulje pois siitepölyn ja sienten yliherkkyyttä lapsella. Tässä tapauksessa oireet huolestuttavat vauvaa ympäri vuoden. Usein pahenemisvaiheita kasvien kukinnan aikana..

Konjunktiviitin oireet katoavat, lukuun ottamatta kohtauksia allergeenin kanssa.

Lasten atooppisen konjunktiviitin diagnoosi

Millaista tutkimusta lääkäri voi suositella vauvalle, jolla on allerginen sidekalvontulehdus??

Tarkastellaan niitä yksityiskohtaisemmin:

  1. Yleinen verianalyysi.
  2. Sidekalvojen sytologia.
  3. Sidekalvonäyte bakteeriviljelmää varten.
  4. Allergologinen tutkimus ihotestien avulla.
  5. Veren allergeenien spesifisten vasta-aineiden määrittäminen.
  6. Allergeenien provokatiiviset testit.

Mitkä silmäsairaudet tulisi erottaa allerginen sidekalvotulehdus?

  • allerginen keratokonjunktiviitti. Usein lapset sairastuvat ennen viiden vuoden ikää. Taudin erityispiirre on valofobia. Molemmat silmät kärsivät useammin yhdessä ihottumien kanssa. Tauti on kauheaa komplikaatioineen kaihien, verkkokalvon irronnan muodossa;
  • virus- ja bakteerikonjunktiviitti. Oireet ovat samat kuin allergisen sidekalvontulehduksen yhteydessä. Virologisissa ja bakteriologisissa tutkimuksissa havaitaan aiheuttaja;
  • kevät Qatar. Useammin kirjataan yli 4-vuotiailla pojilla. Konjunktiviitin oireet ilmestyvät kesä-kevätjaksolla insolaatio-olosuhteissa. Vaikutetaan ylempiin silmäluomiin, fotofobia ilmestyy;
  • kuiva keratokonjunktiviitti. Yleisempi Sjogrenin oireyhtymässä. Valofobian, heikentyneen näkökyvyn, kuiva sidekalvon esiintyminen on ominaista.

hoito

Sairas lapsi tarvitsee neuvottelun lasten silmälääkärin ja allergologin-immunologin kanssa.

Hoito suoritetaan avohoidolla, mutta joissakin vaikeissa tapauksissa suositellaan sairaalahoitoa sairaalassa..

  1. Hoidon ensimmäinen ja tärkein vaihe on lapsen erottaminen syy-allergeenista. Allergologi antaa sinulle suosituksia allergiaa aiheuttavasta elämästä ja ruokavaliosta, joita on noudatettava tiukasti..
  2. Jos allergeeni havaitaan ihotestien tulosten perusteella, allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) määrätään. Tällä hetkellä tämä terapia on ainoa tapa suojata pysyvästi lapsen allergiaoireilta. ASIT on injektoitavissa ja kielen alla. Lapsille toinen menetelmä on parempi..
  3. Paikallinen terapia. Lievien oireiden hoidossa on suositeltavaa käyttää kromogliinihappoa silmätippojen muodossa. Paikallisia antihistamiiniasetselatiinia, difenhydramiinia voidaan myös käyttää. Vakavissa tapauksissa, joissa on laaja vaurio, käytetään 0,1%: n dDexametaasonia tippoja. Toissijaisen infektion tapauksessa hoitoon lisätään antibioottia sisältäviä tippoja.
  4. Perushoito. Silmä kutinaa lievitetään ikäannostuksen antihistamiineilla: Zodak, Zirtek, Xizal, Erius. Leukotrieenireseptoriantagonisteja (Singular) käytetään kukinnan valmisteluun.

Silmälääkäri hoitaa konjunktiviitin monimutkaisia ​​muotoja.

Ympärivuotisessa muodossa allergologien konsultaatio toteutetaan suunnitellulla tavalla. Vanhempia kannustetaan osallistumaan allergiakoulun kursseille, joista saat kaiken tarvittavan tiedon elämän järjestämisestä.

Taudin ennuste

Ennuste on valtaosassa tapauksissa suotuisa. Jos syy-allergeeni tunnistetaan ja ASIT suoritetaan, toipuminen havaitaan 90 prosentilla lapsista. Pitkälle edenneillä muotoilla ja lääkärin avun myöhässä hakemisella on usein tapauksia vaikeiden komplikaatioiden kehittymisestä sokeuteen saakka.

Muistio heinänuhan aiheuttavien lasten vanhemmille

  1. Pölytyö on sairaus, jonka aiheuttaa kasvien siitepöly. Siitepöly sisältää proteiinia, mikä johtaa usein allergisten reaktioiden muodostumiseen. Siitepölyjyviä kuljettaa tuuli, ja kasvien kukinnan aikana allergeenien pitoisuudet ilmassa muuttuvat valtavaksi. Venäjän Euroopassa puiden kukinta-aika alkaa huhtikuun puolivälissä ja päättyy kesäkuussa. Vilja kukkii kesä-heinäkuussa. Rikkakasvien ruoho elo-syyskuussa.
  2. Heinänuhasta kärsiville potilaille eliminoiva ruokavalio on pakollinen. Kun herkistää allergeeneja puiden siitepölylle, sinun tulisi kieltäytyä syömästä omenoita ja luunhedelmiä, porkkanoita, selleriä. Jos olet allerginen viljakasveille, sinun ei tule käyttää kvassia, leseitä, viljaa, viljaa. Kun herkkyys rikkakasveille, sulje pois majoneesi, melonit, vesimelonit, halva, auringonkukansiemenet.
  3. Varo yrttiuutteita sisältävän kosmetiikan käyttöä.
  4. Rohdosvalmisteiden käyttö on kielletty.
  5. Kukintakauden aikana paras ratkaisu on matkustaa alueelle toisella pölykalenterilla - Krimi, Turkki, Egypti, Kreikka.
  6. Kukintakauden aikana ei ole suositeltavaa viedä lasta pois kaupungista, mökille, käydä puistoissa.
  7. HEPA-ilmanpuhdistin tulee asentaa kotona.
  8. Lapsen tulisi käydä suihkussa joka kerta ulkona menemisen jälkeen.
  9. Sinun on huuhdeltava nenäsi, silmäsi, kurpitsa niin usein kuin mahdollista kukinnan aikana.

Kasvien pölyttämisen aikana pollinoosipotilaalla on kielletty rokottaa, suorittaa leikkauksia.

  • Lapsen tulisi välttää voimakasta fyysistä ja psyko-emotionaalista stressiä kasvien kukinnan aikana..
  • Allerginen sidekalvontulehdus lapsilla

    Allerginen konjunktiviitti lapsilla on silmän sidekalvossa tulehduksellinen prosessi, joka on reaktio tiettyyn kehon herkistävään antigeeniin. Allergisen sidekalvotulehduksen kehittymiseen lapsilla liittyy paikallista turvotusta, silmien kutinaa ja punoitusta, oksentelua, valofobiaa. Lasten allergisen konjunktiviitin diagnoosin suorittaa lasten silmälääkäri ja allergologi; Sisältää rintaesteen mikroskooppinen tutkimus, kokonais-IgE, OAC, ihonäytteiden vaiheistus. Lasten allergisen sidekalvotulehduksen hoito vaatii kontaktin poistamista allergeenista, antihistamiinien nimeämistä silmätippojen muodossa ja sisäpuolella sekä erityistä immunoterapiaa.

    ICD-10

    Yleistä tietoa

    Lasten allerginen sidekalvotulehdus on yleinen tauti nykyajan lastenlääketieteessä, jota käytetään tutkimuksen kohteena lasten oftalmologiassa ja allergologiassa. Allergiselle sidekalvotulehdukselle on tunnusomaista skleraa ja silmäluomen sisäpinnan peittävän limakalvon tulehdus johtuen kehon yliherkkyydestä mahdolliselle allergeenille. Useimmissa tapauksissa allerginen sidekalvotulehdus ilmenee lapsilla 3–4-vuotiaana. Koululaisilla allergisia sidekalvotulehduksia esiintyy 3–5%: n tapauksista. Lasten allerginen konjunktiviitti liittyy yleensä muihin allergisiin oireisiin: allerginen nuha, heinänuha, atooppinen ihottuma, keuhkoastma jne..

    syyt

    Lasten allergisen konjunktiviitin perusta on lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys tietyille ympäristötekijöille - allergeeneille. Allergeenit voivat olla sellaisia ​​eksogeenisiä tekijöitä: kotitalous (kodin ja kirjaston pöly, punkit, sulkatyynyt, kotitalouskemikaalit), siitepöly (kukinnan puiden ja yrttien siitepöly), epidermaaliset (hilse ja eläimenkarvat, lemmikkieläinten ruoka), ruoka (ruoka - sitrushedelmät, suklaa, hunaja, marjat jne.), lääkkeet (lääkkeet).

    Joissakin tapauksissa lasten allergisen sidekalvotulehduksen syy on silmän vieraat kehot, samoin kuin bakteeri-, virus-, sieni- ja loisperäiset allergeenit. Todettiin, että pienten lasten allergiset silmäsairaudet johtuvat useammin geneettisistä ja sosiaalisista tekijöistä, ja vanhemmilla lapsilla - aiemmasta kotitaloudesta, ruuasta, epidermaalisesta herkistymisestä, jonka vakavuus määrää suurelta osin allergisen sidekalvotulehduksen vaikeuden..

    Luokittelu

    Etiopatogeneettiset mekanismit huomioon ottaen, lapsilla erotellaan seuraavat allergisen konjunktiviitin muodot: heinää (pollinoosia), suurten papillaarien (hyperpapillaaria), lääke-, tuberkuloosiallergisia, tarttuva-allergisia ja kevätkatarraa.

    • Lasten pollinoosikonjunktiviitti on ruohojen, viljojen ja puiden siitepölyn aiheuttama allerginen silmäsairaus. Sillä on vuodenaikojen mukainen riippuvuus, esiintyy niiden kasvien kukinnan aikana, jonka siitepölylle herkät kehot ovat herkänneet. Heinänuhan kanssa pollinous konjunktiviitti lapsilla yhdistyy urtikarian, astman bronkiitin, atooppisen tai kontaktidermatiitin, Quincken turvotuksen, dyspeptisten häiriöiden, päänsärkyjen kanssa.
    • Kevät sidekalvotulehdus. Yleisempi 5–12-vuotiailla pojilla. Lasten kevään sidekalvotulehduksella on jatkuva krooninen kulku; pahenemisvaiheita esiintyy pääasiassa aurinkoisella kaudella. Kevätkatarari voi esiintyä sidekalvossa, raajoissa ja sekoitettuna.
    • Hyperpapillaarinen sidekalvotulehdus. Hyperpapillaarisen sidekalvotulehduksen esiintymiseen liittyy sidekalvon kontaktiärsytys vieraiden kappaleiden (piilolinssit, silmäproteesit, ompelut) avulla. Ylemmän silmäluomen sidekalvoa tutkittaessa paljastui jättiläisiä papillaeita (vähintään 1 mm).
    • Lasten allerginen konjunktiviitti kehittyy käyttämällä erilaisia ​​silmätippoja. Allergiaa voi esiintyä sekä pääasialliselle vaikuttavalle aineelle että tippoissa käytetyille säilöntäaineille; erityisen usein allerginen konjunktiviitti lapsilla esiintyy, kun tiputetaan antibakteerisia silmätippoja ja anestesiaa.
    • Lasten tarttuva-allerginen konjunktiviitti liittyy kehon herkistymiseen mikrobiallergeeneille: bakteeri-, virus-, sieni-eksotoksiineille. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajaa ei havaita silmän sidekalvossa.
    • Tuberkuloosiallergiset silmävauriot etenevät keratokonjunktiviittina aiheuttaen samanaikaisesti sidekalvon ja sarveiskalvon vaurioita. Tämä allergioosimuoto on seurausta allergisesta reaktiosta veressä liikkuvien mycobacterium tuberculosis -bakteerien elintärkeän toiminnan tuotteille.

    oireet

    Yleensä lapsen allergisen sidekalvotulehduksen oireet kehittyvät muutamassa minuutissa tai yhden päivän kuluessa vuorovaikutuksesta allergeenin kanssa. Tässä tapauksessa molemmat silmät osallistuvat välittömästi reaktiiviseen tulehdukseen. Lapsen silmäluomet turpoavat, sidekalvo muuttuu hyperemikseksi ja turvottavaksi, esiintyy oireita ja vaikeaa sidekalvontulehdusta - fotofobiaa.

    Lasten allergisen konjunktiviitin johtava subjektiivinen oire on voimakas kutina, joka saa lapsen jatkuvasti kammata silmiään ja tehostamaan kaikkia taudin oireita. Sidekalvon onkalossa läpinäkyvä limakalvo (joskus tahmea tai kalvoinen) erittyy jatkuvasti. Purulentti vuoto lasten komplitseitumattomassa allergisessa sidekalvotulehduksessa puuttuu yleensä, mutta tapahtuu vasta kun tarttuva komponentti on kiinnittynyt.

    Allerginen konjunktiviitti lapsilla voi ilmaantua akuutti (nopeasti alkava ja loppuu pian) tai kroonisesti (pitkään, lukemattomasti, jaksottaisten pahenemisten kanssa). Kurssin luonne määräytyy syy-merkittävän allergeenin ja sen kanssa kosketuksen tiheyden perusteella.

    diagnostiikka

    Lasten allergisen konjunktiviitin diagnoosin tekevät lasten silmälääkäri ja allergologi-immunologi. Luotettaviin diagnoosikriteereihin lasten allergisessa sidekalvotulehduksessa kuuluvat: allergisen historian esiintyminen, taudin esiintymisen suhde tiettyihin ulkoisiin tekijöihin (kukinta, kosketus eläimiin, tiettyjen ruokien käyttö jne.), Ominaiset kliiniset oireet.

    Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan rintakehän neste mikroskooppitutkimuksella, jos lapsilla esiintyy yli 10% eosinofiileja, joilla on allerginen konjunktiviitti. Taudin allergisen luonteen yhteydessä havaitaan myös lisääntynyt kokonais-IgE-taso, eosinofilia, ikänormiin verrattuna. Määräisen erityksen läsnä ollessa suoritetaan sidekalvon onteosta erittyminen bakteriologisesti. Systeemisen allergisen reaktion ilmeneminen edellyttää lapsen ruoansulatuskanavan tutkimista, ulosteiden analysointia helmintimunaan, raapimista enterobioosin varalta.

    Lasten allergisen konjunktiviitin välitön syy voidaan tunnistaa asettamalla ihoallergeeneja ja spesifisen IgE: n verikoe. Lasten allergisen konjunktiviitin differentiaalinen diagnoosi suoritetaan demodikoosin, sieni-, bakteeri-, autoimmuunikonjunktiviitin kanssa.

    Lasten allergisen konjunktiviitin hoito

    Eräs välttämätön edellytys onnistuneelle terapialle on eliminointitoimenpiteet, joihin sisältyy kosketus allergeenin kanssa. Patogeneettinen perusta lasten allergisen konjunktiviitin hoitamiseksi koostuu antihistamiineista tablettivalmisteiden muodossa ja silmätippien tiputtamisesta ikään liittyvissä annoksissa ja pitoisuuksissa. Taudin jatkuvan etenemisen yhteydessä määrätään ajankohtaisia ​​tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja.

    On mahdollista suorittaa allergeenikohtainen terapia, joka on tehokkainta lapsilla. Siihen sisältyy pienten allergeeniannosten lisääminen pitoisuuksina, joihin liittyy asteittainen riippuvuus tästä allergeenista, lasten allergisen konjunktiviitin oireiden vähentyminen tai häviäminen..

    Ennuste ja ehkäisy

    Lasten allergisen sidekalvotulehduksen ennenaikaisella diagnosoinnilla sarveiskalvo ja muut silmäkudokset voivat olla mukana tulehduksellisessa prosessissa, jota heikentää näköterveyden heikkeneminen ja vaikeasti hoidettavien silmäsairauksien muotojen (keratiitti, sarveiskalvon haavaumat) kehittyminen. Allergeenin tunnistaminen ja poistaminen, samoin kuin spesifinen immunoterapia, voivat estää allergian uusiutumisen. Lasten allergisen konjunktiviitin erityistä estämistä ei ole kehitetty. Huomiota tulisi kiinnittää lapsen yleisen immuniteetin vahvistamiseen, ennalta ehkäisevien desensibilisointikurssien suorittamiseen taudin pahenemisvaiheissa, välttämiseksi kosketuksia tunnettujen allergeenien kanssa.