Tärkein > Oireet

Mitä tehdä Quincken turvotuksen äkilliseen kehittymiseen lapsella tai aikuisella?

Turvottamaan ensiapua turvotusta varten sinun on tiedettävä sen lajikkeet. Antigeenin luonteen vuoksi asiantuntijat erottavat ei-allergisen ja allergisen patologian muodon. Ei-allerginen Quincken turvotus voi kehittyä ilman kehon vuorovaikutusta ärsyttävän aineen kanssa. Patologian syyt voivat olla kemikaalit ja stressitilanteet. Lisäksi voi kehittyä allerginen reaktio tietyn allergeenin nauttimisesta..

Seuraavat syyt voivat aiheuttaa ei-allergisen Quincken turvotuksen:

  • verisairaudet;
  • maksavaurio;
  • poikkeamat vatsan työssä;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • autoimmuunisairaudet;
  • loiset.

Tällaisessa tilanteessa henkilön täytyy juoda huumeita pitkään.

Allerginen Quincken turvotus on osoitus kehon negatiivisesta reaktiosta koskettaa ärsyttävää ainetta. Voi provosoida allergisen reaktion:

  • lääkkeitä;
  • myrkylliset aineet ja myrkyt;
  • Elintarvikkeita;
  • alaspäin, villaeläimet;
  • vartalohoidon kosmetiikka;
  • kotitalouksien kemikaalit;
  • mikro-organismit.

Ei-allerginen Quincken turvotus kehittyy, kun sillä on riski perinnölliselle hallitsevalle tyypille. Patologian kehityksen syy on estävien proteiinien veren väheneminen geneettisten poikkeavuuksien seurauksena. Pienessä pitoisuudessa ne eivät pysty aiheuttamaan reaktiota, joka estää histamiinin virtausta vereen. Tästä syystä mikä tahansa stressi ja hypotermia voivat aiheuttaa allergioiden kehittymistä. Ihmisten on tiedettävä Quincken turvotuksen ensihoidon algoritmi..

Quincken turvotusta pidetään vaarallisena tilana, joka voi johtaa kuolemaan. Jos esiintyy ensimmäisiä patologian merkkejä, sinun on kutsuttava mahdollisimman pian ambulanssiin ja annettava uhrille ensiapu Quincken turvotusta varten.

Allergisen turvotuksen ensihoito sisältää seuraavan toimintaalgoritmin.

  • kivun vähentämiseksi ja tukehtumisen poistamiseksi on tarpeen sijoittaa potilaan keho sopivasti;
  • anna potilaalle juoda 1-2 tablettia antihistamiinia, kuten difenhydramiini, fenkaroli tai diatsoliini;
  • ensiapu vakavaan Quincken turvotukseen sisältyy juomajärjestelmän tarjoaminen, toisin sanoen Borjomin käyttö tai liuoksen valmistaminen litrasta keitettyä vettä ja 1 grammaa soodaa;
  • allergian aiheuttaneen aineen pitoisuuden vähentämiseksi sinun on otettava kaikki sorbentit;
  • Kun annat hätäapua aikuiselle, laita jäätä tai kylmää sairastuneelle alueelle, mikä vähentää kudosten turvotusta ja kutinaa;
  • laske ihmisen jalat kuumassa vedessä, mikä hidastaa Quincken turvotuksen leviämistä edelleen.

Ensiapu vaikeaa Quincken turvotusta varten aikuisilla sisältää vasokonstriktorilääkkeen, kuten naftysiinin, tiputtamisen nenään. Huoneessa, jossa potilas on, sinun tulee avata ikkuna, joka varmistaa raikkaan ilman virtauksen. On tärkeää tietää, mitä tehdä ennen ambulanssin saapumista ja kuinka lievittää ihmisen tilaa.

Ensiapu vanhemmat

Jopa lievillä lapsen turvotusoireilla, sinun on heti kutsuttava ambulanssi. Vanhempien tulisi pysyä rauhallisena eikä olla paniikkissa. Lisäksi sinun on tiedettävä, kuinka tarjota hätäapua Quincken turvotusta lapsille:

  1. Lapsi on asetettava vaakasuoraan, samalla kun asetetaan tyyny hänen jalkojensa alle. Tämä palauttaa verenkiertoprosessin..
  2. Jos siitepöly on allergeeni, on tarpeen jauhaa vauvan vartalo kostealla pyyhkeellä. Mehiläispisteellä olevien pienten lasten Quincken turvotuksen ensiapu vaatii piston huolellisen poistamisen, ja eläin - kylmän pakkauksen asettamisen vaurioiden alueelle.
  3. Voit nopeuttaa allergeenien poistamista kehosta sorbenttien avulla. Tätä varten on tarpeen antaa lapselle juoda Smecta, aktiivihiili tai käyttää Enterosgeliä. Lisäksi on tarpeen tarjota lapselle riittävä juomaohjelma.
  4. Ensiapu pienten lasten Quincken turvotusta varten sisältää antiallergisten lääkkeiden, kuten Fenistil, Fenkarol tai Cloaritin, käytön..

Saapuessaan lääkärit antavat Prednisonia lihakseen lihaksensisäisesti potilaalle ihon värin muuttumisen tai hengitysvaikeuksien ilmetessä..

Kiireellinen apu raskaana oleville

Quincken turvotuksen kanssa, mitä tehdä, riippuu monista olosuhteista. Raskauden aikana minkään lääkityksen ottamista pidetään ei-toivottavana. Samanaikaisesti hoidon puutteesta mahdollisesti aiheutuvat haitat ovat paljon vaarallisempia kuin mahdollisten komplikaatioiden todennäköisyys.

Päätöksen siitä, mitä tuleville äideille tehdään edeeman kanssa, määrää se, onko tietyille lääkeryhmille vasta-aiheita. Ensiapu raskauden aikana tapahtuneesta vakavasta allergisesta turvotuksesta sisältää ärsyttävän aineen poistamisen, antihistamiinin ottamisen ja oireenmukaisen hoidon.

Annettaessa hätäapua ödeemaan, antihistamiinit ovat sallittuja:

Kun annat hätäapua verisuonien läpäisevyyden vähentämiseksi, voit juoda prednisonia, deksametasonia tai kalsiumglukonaattia. Useimmiten lääkärit antavat lääkkeitä laskimonsisäisesti, mikä varmistaa niiden nopeimman imeytymisen ja nopean vaikutuksen.

Allergian ensiapupakkaus

Allergioille alttiiden potilaiden lääkekabinetissa antihistamiineja tulisi pitää koko ajan, ja ne jaetaan useisiin ryhmiin. Potilaan kiireellisen hoidon tarjoamiseksi suositellaan ensimmäisen sukupolven lääkkeiden käyttöä. Turvotustilaa on mahdollista lievittää:

Näiden lääkkeiden jatkuvan käytön avulla elimistö kuitenkin tottuu siihen nopeasti eikä konkreettisia vaikutuksia ole enää mahdollista saavuttaa..

Toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineille on tunnusomaista, että niillä ei ole vaikutusta hermosoluihin. Lisäksi ne tukevat ihmiskehon normaalia toimintaa pidempään. Sellaisten lääkkeiden ottaminen ennaltaehkäisyyn määrätään usein ihmisille, joilla on taipumus kausiluonteisiin allergisiin reaktioihin..

Antihistamiinien joukossa suosituimpia ja tehokkaimpia lääkkeitä ovat:

  • Fenistil;
  • Claritin;
  • Zirtek;
  • loratadiini;
  • Clarotadine.

Jos turvotus vaikuttaa silmän tai nenänonteloon, on sallittua käyttää paikallisia antihistamiinia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Quincken turvotuksen ehkäisemiseksi tulisi välttää kosketusta allergeenien kanssa ihmisille, joilla on taipumus tällaiseen sairauteen. Seuraavia toimenpiteitä suositellaan:

  • aina mukana mukanasi arkki, joka osoittaa hätähoidon kohdat;
  • pitää lääkekaapissa lääkkeitä, jotka tulisi ottaa hyökkäyksen aikana;
  • mene aktiivisen kukinnan ajan muille alueille, joilla ei ole vaarallisia kasveja;
  • noudata erityistä ravitsemusta koko ajan, koska vartalo on epävakaa tietyntyyppisten ärsyttäjien suhteen;
  • luonnossa aikuisten on tarkkailtava lapsia ja suojattava heitä hyönteisten puremilta;
  • Jos joudut käyttämään hiusväriainetta tai kosmetiikkaa, ihokokeet on tehtävä;
  • niin usein kuin mahdollista tehdä märkäpesu asunnossa.

Jos henkilöllä on allergia lääkkeille, on välttämätöntä ilmoittaa asiasta lääkärille. On välttämätöntä kehon vaikeaa hypotermiaa, ei saa käydä tungosta paikoissa ja vahvistaa immuniteettiasi.

johtopäätös

Jopa pieni turvotus on tilaisuus kutsua lääkäri, suorittaa asianmukainen tutkimus allergeenin ja sen hoidon määrittämiseksi. Eri elimistöön vaikuttavat tekijät voivat provosoida patologian. Sinun on tiedettävä, mitä tehdä vakavaan Quincken turvotukseen ja mitä toimia tulisi tehdä.

Ensiavun algoritmi Quincken turvotusta varten

Akuutin ja nopeasti kehittyvän, samalla kun derman ja ihonalaisen kudoksen tai limakalvojen syvien kerrosten kivutonta turvotusta, joiden esiintyminen johtuu verisuonten lisääntyneestä läpäisevyydestä, kutsutaan Quincke-edeemaksi. Tämä hätätilanne vaatii välitöntä hoitoa. Patologian ensimmäinen oireyhtymä ilmenee muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta ärsykkeeseen. Ennenaikainen ensiapu hyökkäyksen aikana on täynnä kriittisiä seurauksia, erityisesti kuolemaa.

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi ja ihmishengen pelastamiseksi potilaalle on ensiapua annettava välittömästi, paikan päällä. Tästä artikkelista opit kuinka olla ja mitä tehdä angioödeeman kanssa, samoin kuin ajoissa annettavan avun merkitystä ja tutustua toiminnan algoritmiin.

Kuinka tunnistaa Quincken turvotus

Patologian esiintyjinä ovat dermisen pistely ja palaminen turvotuksen alueella. 40%: lla potilaista on punottua rungon, jalkojen tai käsivarsien dermaa. Oireet turvotyypistä riippuen vaihtelevat hieman.

  1. Allergisen muodon kesto on useasta minuutista tunniin. Siihen liittyy tiheän esiintyminen, joka muodostuu paineen alla olevan fossan jälkeen, kasvojen, kaulan, huulten, silmäluomien, poskien, käsi- tai alaraajojen, sukuelinten, vaalean tai hieman punertavan turvotuksen edessä. Usein mukana urtikaria ja kutiavat ihottumat..
  2. Perinnöllinen ja hankittu muoto, samoin kuin turvotus, joka ilmenee ottaen ACE-estäjiä, kehittyy kahden tai kolmen tunnin kuluessa. Siihen liittyy vaalean, voimakkaan turvotuksen ilmeneminen (fossa ei jää paineen jälkeen) silmille, huulille, kielelle tai sukuelimille. Urtikarian kehitys ei ole ominaista näille muodoille.
  3. Idiopaattinen muoto kehittyy tunnin sisällä. Vaaleaa tai punertavaa turvotusta esiintyy ylä- tai alaraajoissa, kasvoissa, kaulassa tai rungossa. Puolessa tapauksista patologiaan liittyy urtikaria.

Oireet voivat myös vaihdella turvotuksen sijainnista riippuen. Taudin vaarallisin komplikaatio on kurkunpään ja kielen turvotus. Tässä tapauksessa nielemishäiriöt, hikoilu, yskä, kasvava käheys, hengenahdistus ja hengitysvaje..

Keuhkoalueelle lokalisoitunut angioneuroottinen turvotus liittyy nesteen effuusioon keuhkopussin ontelossa, yskä, voimakas kipu rinnassa.

Suolistoseinien turvotusta aiheuttavat kiput epigastriumissa ja dyspeptiset häiriöt, virtsateiden - virtsan pidättäminen, aivot - voimakkaat päänsärky, kouristukset, tajunnan heikkeneminen.

Kauhein merkki patologiasta on kurkunpään turvotus. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun on soitettava lääkärille ja aloitettava toimenpiteet ihmisen pelastamiseksi. Yleensä ontelon kaventuminen kulkee 4 vaiheen läpi, jotka tämän patologian kanssa joko tasoitetaan tai sopivat lyhyessä ajassa.

  • Ensimmäisen vaiheen kaventumiseen liittyy rintalastan yläpäätä ja navan yläpuolella olevan alueen vetäytymistä takaisin.
  • Toiselle asteelle on tunnusomaista ihon valkaisu, nenänlabiaalisen kolmion sinisyys, sydämentykytys. Tällä hetkellä aivot kärsivät, kudokset kokevat happea nälkää.
  • Kolmanteen vaiheeseen liittyy hengitysvaje, siniset huulet, sormet, hikoilu, meluisa ja raskas hengitys.
  • Neljännen asteen stenoosille on tunnusomaista tukehtuminen, hidas syke, uneliaisuus ja tajunnan menetys.

Aikaisen avun merkitys

Quincken turvotus tyypistä riippumatta on akuutti hätätilanne, joka vaatii välitöntä huomiota. Lukutaidoton ja ennenaikainen apu voi johtaa kuolemaan. Hyökkäyksellä jokainen sekunti on tärkeä. Kaikkien tulisi osata auttaa ja pystyä auttamaan vastaavassa sairaudessa kärsivää uhria. Tämä on ainoa tapa estää komplikaatioiden kehittyminen ja pelastaa ihmisen elämä..

Hätätilanteessa on olemassa yleisesti hyväksytty algoritmi, jota on noudatettava ilman epäonnistumisia.

Algoritmi ensiavun tarjoamiseksi aikuisille ja lapsille

Jos olet nähnyt samanlaisen allergisen reaktion kehittymisen jollain sukulaisista, ohikulkijoista tai työntekijöistä, älä missään tapauksessa epäröi ja älä huoli, valmistaudu ja ryhdy toimiin.

  1. Soita lääkärille. Jos olet kaukana lähimmästä sairaalasta ja ymmärrät, että on epätodennäköistä, että kukaan tavoittaa sinuun, ole valmis kuljettamaan potilas itse.
  2. Anna uhri antihistamiinia ikäkohtaisina annoksina, mieluiten kielen alla.
  3. Jos käsillä ei ole antihistamiinia tai muita allergialääkkeitä, tiputa potilas jokaisessa nenäkohdassa tai kaada Naphthyzinum suuhun (kaksi tippaa).
  4. Rauhoita potilas, anna raitista ilmaa, vapaa rinta ja kaula tiukkaista vaatteista ja poista korut.
  5. Jos ärsyttävä tunnetaan, lopeta altistuminen..
  6. Levitä jään vaikutusalaan.
  7. Jos henkilö on tajuton, suorita keinotekoinen hengitys.
  8. Potilaiden, joilla on toistuva turvotus, sukulaisten tulisi tietää prednisonista ja pystyä antamaan sitä lihaksensisäisesti.

Lisätoimenpiteet suorittaa terveydenhuollon työntekijä saapuessaan.

  • Ärsyttävän aineen kanssa kosketuksen lopettaminen.
  • 0,1-prosenttisen adrenaliiniliuoksen annostelu ihon alle, annos 0,1 - 0,5 ml.
  • Glukokortikoidien (prednisoloni tai deksametasoni) antaminen lihakseen.
  • Antihistamiinien antaminen lihakseen tai laskimoon: Suprastin, Tavegil, Clemastine.

Kurkunpään turvotuksen kiireelliset toimenpiteet koostuvat: ärsyttävän altistuksen lopettamisesta, happea hengitettäessä, suolaliuokkeen (250 ml) laskimonsisäinen tippa, adrenaliinin annostelu laskimoon 0,1% - 0,5 ml ja Prednisolone 120 mg tai Dexamethasone 16 g..

Jos toimenpiteet eivät ole riittävän tehokkaita, tehdään henkitorven intubaatio tai konikotoomia (kilpirauhanen ja krikoidirustojen välisen nivelsiteen leikkaus). Suorita tarvittaessa keuhkojen keinotekoinen tuuletus.

Sairaalahoito ilman kurkunpään turvotusta on tarkoitettu lapsille, ihmisille, jotka ovat kehittäneet sairauden ensimmäistä kertaa, vaikealla kululla, samoin kuin potilaiden patologian yhteydessä lääkkeiden käytöllä. Potilaat, joilla on vakavia CVD-sairauksia ja ilmassa leviäviä sairauksia, ihmiset, jotka on rokotettu edellisenä päivänä, sekä henkilöt, joilla on äskettäin ollut ARVI, sydänkohtaus tai aivohalvaus, tarvitsevat myös pikaista sairaalahoitoa..

Ensiapu lasten jättiläis nokkosihottumaa varten

Lasten ja aikuisten patologian syyt ja oireet ovat melkein samat. Ainoa ero on, että lapset kärsivät kovemmin. Kriittisten seurausten estämiseksi ja vauvan elämän pelastamiseksi hyökkäyksen aikana on välttämätöntä toimia näin.

  1. Soita lääkärille.
  2. Tunnista allergeeni ja keskeytä yhteys hänen kanssaan.
  3. Rauhoita lapsi, makaa tasaiselle alustalle ja nosta jalkapäätä hieman.
  4. Jos hengitys on vaikeaa, kevennä sitä kuumalla, kostealla ilmalla (vie vauva kylpyyn).
  5. Anna lapsellesi enemmän alkalista juomaa (kivennäisvettä tai kevyttä soodaliuosta).
  6. Anna sorbentti (aktiivihiili, Enterosgel).
  7. Jos vauvan tila huononee eikä lääkäri vielä ole, anna hänelle antihistamiinia, esimerkiksi Fenistil.
  8. Kun tukehtuminen, derman sumennus, mene prednisoloniin lihakseen.

On tärkeää tietää syyt ja estää patologia

Yksikään henkilö ei ole turvassa patologian esiintymiselle, mutta kaiken tyyppisistä allergisista reaktioista kärsivät ihmiset ovat alttiimpia kudosten ja limakalvojen turvotukselle. Kriittinen tila, jos apua annetaan väärin tai jos sitä ei ole, voi aiheuttaa hengitysteiden sulkeutumisen ja kuoleman.

Saksalainen tutkija ja lääkäri Heinrich Quincke kuvasi taudin ensin kaukaisessa vuonna 1882. Sitten lääkäri pelasti kokinsa hengen, joka halusi nauttia kupin maustettua suklaata. Muutaman ensimmäisen sieman jälkeen nainen alkoi hinata ja kuristaa, hänen kasvonsa olivat turvonneet ja silmiensä sijasta vain napsautuksia. Koska sillä hetkellä, kun tiedemies viipyi toimistossaan, hän pelasti naisen hengen, joten hän sai sairaudelle lääkärin kunniaksi nimen, joka melko juuttunut lääketieteen alaan.

Tiettyjen kemiallisten ja biologisten tekijöiden vaikutus kehossa voi aiheuttaa allergioita. Tässä tapauksessa Quincken turvotus on immuunivasteen vaarallisin osoitus. Tämä johtuu aivojen ja kurkunpään vaurioitumisriskistä..

Nopea reaktio provosoidaan herkän organismin kosketuksessa ärsyttävään aineeseen. Turvotuksen kehittyminen johtuu verisuonien läpäisevyyden lisääntymisestä, johon liittyy histamiinin ja bradykiniinin vapautuminen, samoin kuin valtavan määrän nesteen vapautumista solujenvälisestä tilasta. Siksi sairaudelle on ominaista kehon eri osien lisääntyminen.

Hätätilan synty voi johtua joko allergisesta reaktiosta tai verisuonten seinämien lisääntyneestä läpäisevyydestä.

Sen lisäksi, että patologia voi kehittyä joutuessaan kosketukseen minkä tahansa allergeenin (kosmetiikka, pesuaine, pöly, lemmikkien karva, lääkkeet) kanssa, sen ilmeneminen voi laukaista:

  • stressaavat tilanteet;
  • tarttuvat sairaudet;
  • geneettinen taipumus;
  • vammat
  • kirurgiset toimenpiteet, erityisesti hammaslääketieteelliset toimenpiteet;
  • kuukautiskierto;
  • raskaus
  • estrogeenejä sisältävien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
  • krooninen lymfosyyttinen leukemia;
  • myelooma;
  • endokriinisen järjestelmän patologiat;
  • helmintiset tartunnat.

Patologiaa on useita erilaisia. Turvotus voi olla perinnöllinen, hankittu, allerginen, idiopaattinen ja liittyä ACE-estäjien käyttöön.

Perinnölliseen muotoon liittyy minkä tahansa kehon osan turvotus ilman urtikariaa. Diagnoositu, yleensä lapsuudessa. Heikentyminen tapahtuu usein murrosiän aikana.

Hankittu tapahtuu useimmiten keski-ikäisillä. ACE-estäjien käyttöön liittyvä turvotus voi kehittyä missä tahansa kehon osassa, usein kasvoissa. Esiintyy yleensä lääkehoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.

Allerginen muoto esiintyy urtikariassa. Idiopaattinen turvotus diagnosoidaan ihmisille, jotka ovat kärsineet kolme jaksoa vuodessa ilman tunnistettuja syitä. Yhteiskunnan heikon puolen edustajat ovat alttiimpia tälle patologian muodolle..

Nopeasti ja oikein annettu tuki sekä aikuiselle että lapselle edistää nopeaa paranemista, yleisen tilan ja hyvinvoinnin normalisointia sekä komplikaatioiden estämistä.

Quincken turvotus: oireet ja hoito

Quincken turvotus - limakalvojen, ihonalaisen kudoksen, ihon äkillinen, akuutti punoitus ja turvotus. Ilmiön syyt ovat erilaisia, useammin se on allerginen reaktio ärsyttävälle aineelle. Riski, aikuiset 20-vuotiaita. Lasten ilmiö on vaarallisesti nopea kehitys, hengityksen pysähtymisen uhka. Quincken turvotushoidon tulee aloittaa heti. On tärkeää osata antaa ensiapua.

Mikä se on

Kehon reaktio kemiallisiin, fysikaalisiin ärsyttäjiin, usein allergioiden aiheuttama, ilmenevä ihon turvotuksesta, kuidun limakalvosta ihon alla. ICD-10: n mukaan Quincken turvotus sijaitsee koodilla T.78.3.

syyt

Taudin syy on kehon välitön reaktio. Fysiologisella tasolla basofiilien ja syöttösolujen herkkyys lisääntyy. Verisolujen herkistyminen johtaa biologisesti aktiivisten aineiden nopeaan vapautumiseen verisuoniin: leukosyytit, sytokiinit, histamiini. Biologisesti aktiiviset aineet vaikuttavat verisuonten seinämiin lisäämällä niiden läpäisevyyttä. Rikkoaan kudoksen verisuonten eheyttä plasman nestemäinen osa tulee ulos - tämä on ödeeman fysiologinen syy.

Allergeenit, jotka provosoivat basofiilien reaktion:

Punaiset, oranssit tuotteet, jotka sisältävät lisäaineita, arominvakauttajia, sitrushedelmiä, suklaata;

Angioneuroottisen reaktion (AO) syyt ovat joskus fyysisiä tekijöitä: terävä kylmä, ihon odottamattomat vammat, kirkas valo ja kehon krooninen infektio. Tämä on ei-allerginen turvotus. Fysiologisesti se näyttää johtuvan kiniinin kaltaisen peptidin synteesistä - välittäjästä, joka vastaa Quincken turvotuksen kehittymisestä. Kudosvaurioon johtavia immuunimekanismeja ei ole mukana.

Lääketiede tuntee perinnöllisen sairauden, jonka seurauksena Quincken turvotus ilmenee ajoittain. Lapsi perii sen, jos alleeli, joka hallitsee C1-esteraasin estäjien tuotantoa, on heterotsygoottinen. Peritty hallitseva tyyppi. Tällaisessa sairaudessa IgE-indikaattori pysyy normin rajoissa, antiallergiset lääkkeet eivät auta, potilas ei valita kutinasta.

oireet

Patologia ilmenee aina jyrkästi, vaikeuttaa ihmisen normaalia elämää, rajoittaa työkykyä, tärkeän hoidon puuttuessa uhkaa henkeä. Kehittyy muutamassa minuutissa.

Taudin pääoireet:

limakalvojen, ihon, ihon alla olevien kuitujen akuutti turvotus;

turvonneet kasvot, käsien ja jalkojen takaosa;

korkea oireiden intensiteetti johtaa aivoödemaan;

mahdollinen virtsarakon, kohtu, nivelten turvotus;

turvonnut iho on kalpea;

kutinan puuttuminen tai lievä esiintyminen;

oireet voivat kestää useita päiviä, sitten katoavat.

Kuinka ymmärtää, että kurkun heikkenemisen syynä on tämän patologian esiintyminen?

Kurkunpään turvotukselle on ominaista kasvojen syanoosin esiintyminen, käheys, kyvyttömyys hengittää oikein, hengittää. Hengityselimissä sijaitseva turvotus on vaarallinen, ja tällaisessa patologiassa on suuri tukehtumisriski. Tämän sairauden muodossa on suuri komplikaatioiden todennäköisyys. Ilmaantuu hengenahdistus, vilisee hengityksen aikana, haukkuu yskä. Jotkut potilaat kuolivat tukehtumisesta..

Ruoansulatuskanavan limakalvojen turvotusta leimaavat oireet: oksentelu, ripuli, terävä kipu leuka-alueella. Kokeneen asiantuntijan ei ole vaikeaa tehdä diagnoosia visuaalisesti: erillisen kehon osan, sisäisen tai ulkoisen, turvotus kasvaa. Ihminen itse tuntee myös täyteyden tietyssä paikassa: siellä on jännitteitä, kurkkukipu, käheys, nielemisvaikeudet, hengitys. Silmäalueen ihonalainen kudos vaikuttaa usein..

Taudin harvinaiset oireet ovat kohtu, sydämen turvotus. Kohdun angioterapian avulla elin kasvaa kuuden kuukauden raskauden kokoiseksi, neste kertyy rakon, urogenitaalisen alueen alueelle. Sydämen patologian lokalisoinnin kanssa tärkein oire on paroksysmaalinen takykardia.

Miltä se näyttää

Alla on kuvia potilaista, joilla on Quincken turvotus, jotka osoittavat mikä se on. Kuvassa on esimerkkejä hyperurroksen leviämisestä kehon eri osissa aikuisilla ja lapsilla. Valokuvat voivat aiheuttaa epämukavuutta.

Ensiapu

Henkilön tilaa pidetään kiireellisenä. Alkuvaiheessaan tulisi aktiivisesti työskennellä lähiaikojen ensiavun antamiseksi.

Ensiavun algoritmi:

Soita ambulanssi.

Poista altistuminen allergeenille kiireellisesti, kosketa sitä.

Poista tiukka vaatetus.

Yritä saada raitista ilmaa.

On suositeltavaa pistää 3% Prednisolone-liuosta ihon alle, laskea 1-2 mg potilaan painokiloa kohti..

Pistä lihakseen lihakseen antihistamiineja. Käytetään 2-prosenttista Suprastin-liuosta, Pipolfen 2,5%.

Laita lääkkeet kielen alle tablettien muodossa: Suprastin, Cetrin, Claritin jne..

Anna runsaasti nesteitä ja sorbentteja poistaaksesi pienet allergeenihiukkaset kehosta. Tehokas aktiivihiili, valkohiili, Enterogermina, Enterosgel jne..

Kotona patologian hoito on vaarallista, komplikaatioita voi esiintyä. Hätäapu voi estää kuoleman.

Kiireellistä hoitoa

Kun lääkärit saapuivat, hätätoiminta alkaa. Angioödeeman kiireellisten toimien algoritmi:

Arvio verenpaineesta, tukehtumisriskistä. Jos potilas on kriittisessä tilassa, pistetään enintään 1 ml: n adrenaliiniliuos (0,1%).

Prednisonin, deksametasonin, hydrokortisonin laskimonsisäinen injektio - hormonit hyökkäyksen nopeaa lievittämistä varten.

Injektiot allergioita vastaan: Suprastin (2%), Diprazin (2,5%).

Lasiks laskimonsisäisesti suolaliuoksessa, joka on 40-80 mg.

Laskimonsisäinen annostelu suolaliuoksessa (200 ml) kartiomaisia ​​30 000 yksikköä.

Veren toksiinien poistaminen ruuansulatuksesta.

Jos tila pahenee, asfksia asettuu, ambulanssilääkäri suorittaa trakeostomian.

Apua potilaalle tulisi jatkaa sairaalassa. Potilas sijoitetaan sairaalaan eri osastoihin sairaudesta riippuen: elvytys, tehohoito, allergologinen.

hoito

Quincken ödeeman hoito alkaa antihistamiinilla, jonka tarkoituksena on eliminoida allergeenin vaikutus. Tässä vaiheessa diagnoosi erotetaan, AO: n allergiset tai ei-allergiset syyt määritetään. Käytetyt lääkeryhmät eri annoksina ja yhdistelminä muiden kemikaalien kanssa.

valmistelut

Hoidettaessa sairaalahoidon jälkeen integroitu lähestymistapa on tärkeä - lääkkeiden käyttö, joka on tarkoitettu tukemaan järjestelmiä, joihin välittömässä turvotuksessa vaikuttaa. Monet niistä annetaan injektiona tai laskimonsisäisesti..

antihistamiinit

Tarvitaan histamiini-reseptorien estämiseksi, poistaa allergiaoireet. Niillä on sedatiivinen vaikutus, estävät epäsuorasti parasympaattisen hermoston toimintaa.

Loratadiinille. Sillä on antiallergiaa, kutinaa estävää vaikutusta, se auttaa lievittämään turvotusta. 30 minuutin kuluttua, lievittää allergiaoireita, vaikutuksen kesto on 24 tuntia. Lääke otetaan 10-15 päivää, ei voida käyttää hepatiitti B, yliherkkyys komponenteille.

Klooripyramiini - annetaan laskimonsisäisesti akuutin ajanjakson aikana ambulatorisesti. Vanhan sukupolven antihistamiini. Aikuiset 20–40 mg päivässä, lapset korkeintaan 2 mg / kg päivässä.

Tavegil. Estää histamiini H1 -reseptoreita, antiallergisia, antipruritic lääkkeitä. Auttaa vähentämään verisuonten läpäisevyyttä. Sitä ei voida käyttää keuhkoputken astmaan, kun käytetään samanaikaisesti MAO-estäjiä, alle 1-vuotiaita lapsia, HB, yliherkkyys lääkkeelle. Alueen sisäistä antamista ei voida hyväksyä.

Suprastin - vaikuttava aine on klooripyramiinihydrokloridi. Sillä on antiallergiaa, rauhoittavaa, hypnoottista vaikutusta, lievittää kutinaa. Lääke auttaa ylläpitämään verisuonten voimakkuutta, vaikuttaa myönteisesti keskushermostoon. Injektiot angioneuroottisen reaktion aikana annetaan laskimonsisäisesti, sitten tapahtuu siirtyminen lihaksen sisäisiin injektioihin. Lääke on vasta-aiheinen akuutin astman, suljetun glaukooman, mahahaavan, sydäninfarktin, virtsaretention, eturauhasen patologian vuoksi.

kortikosteroidit

Tulehduskipulääkkeet. Niiden avulla voit hallita immuunijärjestelmää, kehon aineenvaihduntaprosesseja, palauttaa kudosten rakenteen. Sairaalahoitoon käytetään systeemisiä glukokortikosteroideja..

Celeston - käytetään anti-inflammatorisena, allergian vastaisena, kutinaa estävänä aineena. Estää leukosyyttien, kudosten makrofagien toimintaa. Estää suuren määrän valkosolujen suuntaa turvotusalueella. Sillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, annos ja hoitojakso sovitaan lääkärin kanssa.

Prednisoloni on hydrokortisonin analogi. Toimi: anti-inflammatorinen, antiallerginen, anti-shokki, herkistävä, immunosuppressiivinen - estää T- ja B-lymfosyyttien toimintaa.

Deksametasoni - sillä on vahva antiallerginen, antiallerginen vaikutus. Akuutti ajanjakso vaatii suurennettua lääkeannosta, sitten annostus pienennetään ylläpitoannokseen tai hoidon lopettamiseen.

Flucinar on synteettinen glukokortikosteroidi. Se levitetään ulkoisesti ja imeytyy hyvin ihon läpi. Sitä käytetään angioödeeman ulkoisiin oireisiin.

Nasonex on nenäontelossa käytettävä lääke. Käytetään nenänielun turvotukseen. Sillä on anti-inflammatorinen, antiallerginen vaikutus.

diureetit

Ne auttavat poistamaan nestettä kehosta. Ryhmä lääkkeitä poistaa hyödylliset natrium-, kalium-ionit yhdessä nesteen kanssa. Pitkäaikainen hoito ei ole sallittua..

Furosemidi on nopeavaikutteinen diureetti, vaikutus on vahva, lyhytaikainen. Vaikutuksen alkamista havaitaan 10 - 15 minuuttia lääkkeen laskimonsisäisen annon jälkeen.

Indapamidi on diureetti, verenpainelääke. Voimassa pitkään.

Triamtereeni - on diureettinen vaikutus, estää suuremman määrän natriumionien erittymistä. Vaikutus näkyy 15 - 20 minuutin kuluttua antamisesta. Toiminta kestää 12 tuntia. Sitä ei voida käyttää munuaisten, maksan patologioihin.

Enterosorbents

Lääkkeitä tarvitaan toksiinien ja allergeenien poistamiseksi kehosta. Erittyy suolistosta, sitoutuu myrkyllisiin aineisiin. Ne puhdistavat verta, maksaa ja maha-suolikanavan elimiä. Puhdistavaa peräruisketta ja mahahuuhtelua käytetään myös poistamaan allergeenijäämät ruuansulatuksesta.

Atoxil on 4 sukupolven enterosorbentti. Tehokas: voimakas sorptio, haavan paraneminen, antiallerginen, antimikrobinen, vieroitus. Auttaa poistamaan ruoan, bakteeriallergeenit, myrkylliset aineet, joita muodostuu proteiinien hajoamisen aikana suolistossa. Poistaa toksiineja verestä, imusolmusta, kehon kudoksista.

Aktiivihiili - sillä on ripulia lievittävä, vieroitus ja enterosorboiva vaikutus. Se poistaa toksiineja, myrkkyjä, allergeenihiukkasia kehosta ennen kuin ne imeytyvät ruuansulatuksessa. Käytä 5–10 päivää 1 tabletti 10 painokiloa kohti. Lääke poistaa heikosti alkalit ja hapot.

Multisorb - valmistettu jauheen muodossa. Auttaa poistamaan haitallisia aineita kehosta, lisää suoliston liikkuvuutta, sillä on voimakas imeytymisvaikutus, toimii vieroitusaineena allergisissa reaktioissa, Quincken turvotuksessa..

Solukalvon stabilointiaineet

Niitä käytetään vakauttamaan allerginen prosessi vähentämällä ödeeman aiheuttaman alueen yliherkkyyttä..

Ketotifeeni - käytetään tiputtamiseen sidekalvon pussiin, jauheen muodossa. Käytetään vanhuksilla, aikuisilla, yli 8-vuotiailla lapsilla.

entsyymit

Tarvitaan herkkyyden vähentämiseksi ruoka-allergeeneille. Tämän ryhmän lääkkeet määrää lääkäri potilaana.

Haima - auttaa varmistamaan ruuansulatuksen toiminnan, jota kehon allerginen reaktio häiritsee, auttaa poistamaan allergeenien jäämät. Aikuisen suurin päivittäinen annos on 16 000 yksikköä lipaasia - 4 tablettia / ateria. Vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille.

Kreoni on lääkkeen vaikuttava aine - pankreatiini. Jokaiseen ateriaan otetaan noin 25 000 yksikköä lipaasia. Vasta-aiheinen haimatulehduksessa.

Festal - koostuu useista entsyymeistä: lipaasi, proteaasi, amylaasi. 1-2 tablettia käytetään aterian yhteydessä 3 kertaa päivässä. Ei saa käyttää hepatiitin, obstruktiivisen keltaisuuden (sappitukoksen tukkeutumisen) hoitoon.

Sienilääkkeet

Niitä käytetään vain kylvetäessä sieni-kasvistoa turvotuksen aikana, ilman erityistä varmuutta siitä, että potilaalla on sieni-fokukset, erityisiä valmisteita ei tule käyttää.

Flukonatsoli - käytetään enintään 400 mg kerran päivässä. Lääkäri määrää annoksen ottaen huomioon patologian yksilölliset ilmenemismuodot.

Nystatiini - jopa 100 000 yksikköä 4 kertaa päivässä. Sitä levitetään aterian jälkeen. Hoitojakso on 7 päivää.

Lisätoimenpiteet

Angioneuroottisen turvotuksen hoitoon tarkoitetun pöytäkirjan (M3 RK - 2016) mukaan potilaalle on annettava alkalinen juoma allergeenien poistamiseksi ja mikrotsirkulaation parantamiseksi. Hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen on tärkeää: suljetaan pois kaikki tuotteet, jotka luovat patologian todennäköisyyden. Suorita potilaalle antigeenisäästöohjelma.

Jos nenänielussa esiintyy vaikeaa turvotusta, he turvautuvat henkitorveen - tämä on osa henkitorvea helpottaakseen potilaan hengittämistä. Seuraava turvotuksen vaihe on anafylaktinen sokki. Tässä tilassa henkilö tuntee kutinaa, hengenahdistusta, tajunnan menetystä ja kouristuksia. Tällaiset oireet ovat indikaatioita potilaan siirtämiseksi tehohoito- ja elvytysosastoon..

IDERMATOLOG.NET - Oireet, hoito, online-konsultointi

Quincken turvotus (jättiläinen nokkosihottuma, angioödeema) on akuutti allerginen sairaus, jossa nopeasti kehittyy limakalvojen ja ihon turvotus. Useimmiten kasvot ja kaula, kehon yläosa turpoavat, harvemmin kurkunpään, kielen ja nielun, aivot ja sisäelimet. Lue lisää artikkelista, mikä on Quincken turvotus..

Tämän taudin laukaisevat:

    Allerginen reaktio - ensin tapahtuu kontakti allergeenin (lääke, siitepöly, elintarvike, hyönteismyrkyt, kotitalouspöly) kanssa, ja sitten elimistö alkaa torjua sitä lisäämällä immunoglobuliinien tuotantoa ja vapauttamalla histamiinia vereen. Histamiini johtaa kapillaarien laajenemiseen ja lisää niiden läpäisevyyttä - tuloksena on turvotusta. Ei-allerginen reaktio on ominaista lapsille. Tässä tapauksessa histamiini, joka aiheuttaa kudosten turvotusta, vapautuu myrkyllisen tekijän (esimerkiksi hyönteismyrkky) suoran vaikutuksen kautta spesifisiin soluihin. Perinnöllinen taipumus - aiheuttaa perinnöllisen angioödeeman esiintymisen. Tässä tapauksessa kehossa tapahtuu geneettinen hajoaminen, jonka seurauksena inhibiittoriproteiinien määrä, joka estää komplementin vaikutuksen (kehon suojaava reaktio vapauttamalla histamiinia vereen) vähenee. Ja kehon pienimmissä tärisemisissä (ne voivat olla jopa stressiä tai hypotermiaa) - komplementti aktivoituu ja turvotus ilmestyy.

Aikaisen ensiavun merkitys

Quincken turvotus on melko harvinainen, mutta samalla vaarallinen tila. Vakavissa muodoissaan ei ole kyse vain kasvojen ja kehon eri osien iholle ja ihonalaiselle kudokselle, vaan myös sisäelimille, aivojen kalvoille. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä peritoniitin ja meningiitin kaltaisia ​​patologisia tiloja..

Vaarallisin on nenänielun ja kurkunpään turvotus, jossa hengitysteiden kaventuminen voi johtaa happea nälkään, tukehtumiseen ja vakavimmissa tapauksissa kuolemaan. Vauvoilla ja esikoululaisilla kasvojen ja kaulan angioödeeman pahenemisen todennäköisyys hengitysteiden turvotuksella kasvaa useita kertoja aikuisiin verrattuna, joten sinun on haettava pätevää lääketieteellistä apua jopa lapsen tyydyttävän tilan ollessa kyseessä.

Quincken turvotuksen tyypillisiä oireita ovat sen kehittymisen nopeus ja voimakkuus. Alkaen lievästä turvotuksesta, turvotus muutamassa minuutissa voi saada hengenvaaralliset mitat jopa tukehdukseen. Siksi tällaisissa tilanteissa joka sekunti lasketaan ja jo ennen ambulanssin asiantuntijoiden saapumista on välttämätöntä antaa potilaalle ensiapua..

Ensiapu Quincken turvotuspotilaalle

Mitä tehdä angioödeeman aikuisen ensiavuksi ennen ambulanssin saapumista kotiin:

    Auta pitämään mukavassa asennossa varmistaen nesteen virtauksen kehon turpoavista osista (jos jalat turpoavat - nosta niitä, jos kasvot ja kaula turpoavat - istu uhri). Jos mahdollista, rauhoita ja estä paniikkia. Varmista hapen pääsy: avaa ikkuna, avaa tiukka vaatteet. Pysäytä allergeenin toiminta: poista hyönteisen piste tai poista se kemiallisen aineen vaikutuksesta. Jos turvotuksen syy oli hyönteisten purema tai huumeiden injektio - levitä kurpitsa vahingoittuneen alueen yläpuolelle. Levitä kylmä pakkaus turvotukseen. Jotta elimistö pääsee eroon allergeenista, tarjoa runsas juomaohjelma (mieluiten emäksinen juoma: borjomi, narzan, 1% ruokasoodaliuos), anna sorbentteja (smekta, aktiivihiili, enterosgeeli). Anna mikä tahansa antiallerginen lääke ikään liittyvän annostuksen mukaan: fenistil, fenkaroli, suprastiini, klaritiini, loratadiini, setiritsiini. Lääkkeen lihaksensisäinen antaminen on tehokkaampaa, mutta jos lähellä ei ole pätevää asiantuntijaa, 1-2 tabletin antihistamiinin ottaminen ennen ambulanssin saapumista on pakollista. Lue lisää nykyaikaisista antihistamiineista. Injisoi kaikki suonen supistavat aineet nenään: natsiviini, naftysiini, galatsoliini, tiziini. Kuumat jalkakylpyjä voidaan valmistaa (jos ylävartalo on turvonnut). Jos bronkospasmi kehittyy, voidaan käyttää sumutinta helpottamaan potilaan hengitystä.

Ambulanssitiimi angioödeeman diagnoosin määrittämisessä tarjoaa hätäapua seuraavien muodossa:

    prednisolonin anto lihaksensisäisesti - subkutaanisen adrenaliinin hengityksen helpottamiseksi; suprastinin antaminen lihakseen - histamiinin toiminnan neutraloimiseksi diureetteja (lasix) käyttämällä allergeenin erittymisen nopeuttamiseksi kehosta hengittämällä salbutamolin trakeotomiaa heti sairaalahoitoon viitteiden mukaan

Ensiavun ominaisuudet lapsille, joilla on Quincken turvotus

Noin 2% lapsista kärsii Quincken turvotuksesta. Kyseessä ovat yleensä allergiset lapset, joiden vanhemmat ovat tietoisia suuresta sairauden riskistä ja joilla on lääkkeitä kotilääketieteessä.

    antihistamiinivaikutus: parvatsiini, fenkaroli, fenistil-adsorbentit: aktiivihiili, polyfepani, enterosgeeli-entsymaattiset valmisteet lapsen kehon herkkyyden vähentämiseksi ruoka-allergeeneille: kreoni, panzinorm, jolla on suuri nenän turvotusriski - prednisoni lihakseen

Lasten edeema kehittyy useammin ja paljon nopeammin kuin aikuisilla. Siksi vanhempien reaktionopeus ensiapuun ja lääkäreiden välitön kutsu on avain lapsen elämään ja terveyteen tässä tilanteessa.

Angioödeeman hätähoidon algoritmi

    Soita välittömästi ambulanssille. Neutraloi allergeenin vaikutukset. Auta pitämään mukavassa asennossa, tarjoa raitista ilmaa, rauhoita. Anna antiallergisille lääkkeille Pudota kaikki suonensisäiset tiput nenään. Anna usein ja runsaasti alkalista juomaa. Anna aktiivihiiltä tai muuta adsorboivaa ainetta. potilaan hengitys ja yleinen kunto

Saatat myös olla kiinnostunut:

Quincken turvotus

Quincken turvotus on vaarallinen ja epämiellyttävä allerginen tila, joka vaatii usein kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Koska tällainen reaktio voi tapahtua äkillisesti jokaisella henkilöllä, on hyödyllistä tietää, kuinka se kehittyy, mitkä ovat sen oireet ja kuinka antaa ensiapua potilaalle.

Quincken turvotus: oireet

Koska puhumme tyypin ”antigeeni-vasta-aine” allergisesta reaktiosta, oireet ovat nähtävissä melkein heti sen jälkeen, kun vaarallinen allergeeni on tullut ihmiskehoon. Kuitenkin, jos nokkosihottuma ilmenee tyypillisen ihottuman muodossa, tässä tilassa havaitaan voimakas verisuonireaktio. Turvotus, joka aluksi esiintyy yhdessä paikassa, etenee nopeasti, alkaen silmäluomista ja päättyen kaulaan. Kädet, jalat ja jopa sukuelimet voivat myös turvota, mutta tämä reaktio on paljon harvempi ihmisillä.

Tilastot osoittavat, että Quincken turvotus on yleisempi nuorilla naisilla ja naisilla 30 vuoden jälkeen. Allergeenina kemikaalit, lääkkeet, ruoka ja kasvit voivat toimia. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää vaarallisiin oireisiin, joita esiintyy monilla ihmisillä heti näennäisen vaarattoman hyönteisen pureman jälkeen. Myös Quincken turvotyyppinen reaktio voi ilmetä lämpötila-aineiden vaikutuksesta (vaikea kylmä tai päinvastoin kuuma sää). Jopa liian kirkas valo ja stressaava tila voivat laukaista tällaisen turvotuksen..

Quincken turvotusoireet ovat tyypillisiä, ja ne voidaan helposti erottaa toisesta taudista:

  • kasvot tai erillinen kehon osa on suurennettu
  • muodot ovat tasoitettuja, vaikka ihoa ei muutettaisi erityisen;
  • kosketus edeema on erittäin tiheä, sitä on lähes mahdotonta työntää;
  • potilas tuntuu polttavalta, puristuvalta, tukehtuvalta;
  • yskää, käheää ääntä ja hengitysvaikeuksia.

Viimeiset oireet ovat vaarallisimpia, koska jos niitä ei lopeteta ajoissa, potilas voi kuolla tukehtumisesta.

Mitä tehdä Quincken turvotukseen?

Ensinnäkin on välttämätöntä rauhoittaa uhri ja asettaa hänet mukavasti paikalleen tai istua niin, että hänen on helpompi hengittää. Jos allergeeni voidaan eliminoida, se eliminoidaan ja kylmäkompressi pannaan turvotuksen tilalle. Voit lisätä siihen sooda- tai suolaliuosliuosta, joka adsorboi kertyneen nesteen, estäen siten ympäröivien kudosten puristumisen. Ikkuna tai ikkuna on tarpeen avata niin, että raikas ilma kiertää jatkuvasti huoneessa. Ja tietysti, jos sinulla on antihistamiinilääkettä (Loratadin, Claritin, Suprastin, Tavegil), sinun on annettava se potilaalle ja tiputa nenään nenäsi tippoja, jotka kapeuttavat verisuonia (esimerkiksi Naphtyzin "Tai" Galazolin ").

Jos reaktio on voimakas, on tarpeen kutsua ambulanssi, joka hoitaa potilaan ENT-osastolla, missä heille annetaan pätevää apua. Joissain tapauksissa turvotuksen alkuperäiset oireet häviävät ensiavun jälkeen, mutta lääkärin on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin..

Quincken turvotuksen kärsimyksen jälkeen potilaiden tulee ”istua” hypoallergeenisessa ruokavaliossa jonkin aikaa. Palautumisprosessi riippuu siitä, kuinka vaikea reaktio oli ja annettiinko apua edeltävän pääoman vaiheessa. Tulevaisuudessa allergikoiden tulisi välttää kosketusta vaarallisten oireiden aiheuttaneen aineen kanssa ja kantaa mukanaan aina allergianvastaisia ​​lääkkeitä..

14. syyskuuta 2019 pidettävän käytännön osaamiskoulutuksen "Hätä- ja ensiapupoliklinikka edeltävässä vaiheessa" osaamisseminaareilla lääketieteen asiantuntijoilla on mahdollisuus päivittää tietämystä lääkärinhoidon tarjoamisesta esikaupunki-vaiheessa ja kehittää myös avaintaitoja erityisissä tilanteissa. mallinuket.

Seminaariin sisältyy käytännön ja teoreettisia osia, joiden avulla voidaan pohtia hätätilanteissa auttamisen syitä ja menetelmiä sekä kehittää tekniikoita ja taitoja:

  • Perusalgoritmi sydän- ja keuhkojen elvyttämiseen käyttämällä automaattista ulkoista defibrillaattoria ja manuaalista hengityslaitetta (Ambu-laukku);
  • Vastaanotto kääntää ihmisen tajuton vakaaseen sivusuuntaan;
  • Heimlichin toiminta ja sen modifikaatiot;
  • Konikoottitekniikka.

Huomaa, että lääketieteellisen koulutuksen akatemian käytännön seminaarilla on suuri kysyntä lääketieteen ammattilaisten keskuudessa, joten se järjestetään säännöllisesti. Seuraava seminaari "Ensiapulaisen hätä- ja ensiapupalvelu" järjestetään 14. syyskuuta 2019.

Ensiapu Quincken turvotuksesta: yksityiskohtainen algoritmi toimista

Ensiapu Quincken turvotuksesta on erittäin tärkeä vaihe taistelussa allergioiden vaarallisten oireiden varalta. Itse diagnoosi syntyi 1800-luvun lopulla saksalaisen lääkärin kevyellä kädellä, joka kuvasi ensin taudin oireita. Tämäntyyppiseen patologiaan sisältyy limakalvojen ja ihonalaisen kudoksen paikallinen turvotus, joka ilmenee yhtäkkiä ja kehittyy erittäin nopeasti. Quincken turvotusta kutsutaan myös angioedeemaksi ja urtikarian monimutkaiseksi muotoksi, jota kutsutaan myös jättiläismäiseksi.

Oireet ja niiden seuraukset

Tämän tyyppisen turvotuksen tunnusomaisena piirteenä pidetään lyhytaikaisia ​​määräaikoja ensiapuun - vain muutama minuutti, ääritapauksissa - tunteja..

Patologia vaikuttaa ihon alueisiin, joissa on ihonalaisia ​​rasvakerroksia. Seuraavia oireita pidetään pääoireina.

  1. Hengityselinten, pääasiassa kurkunpään turvonne, mikä johtaa äänen käheyteen, hengenahdistukseen, terävään yskään. Samanaikaisista muutoksista tulee ihon väri kärsivillä alueilla. Alkuperäinen syanoosi korvaa ajan myötä kalpeuden. Harvemmin - potilas menettää tajuntansa.
  2. Yksittäisten vaurioiden turvotus. Sitä havaitaan huulilla, poskeilla tai silmäluomilla..
  3. Suun limakalvo turpoaa myös paikallisesti - risat, kieli ja kitalaki kärsivät.
  4. Urogenitaalinen turvotus ilmenee virtsaamisvaikeuksina, jatkuvana virtsaamisena, alavatsan kipuna.
  5. Aivoödeeman oire - neuralgia tai kramppi.
  6. Vaurioitunut ruuansulatuskanava merkitsee dyspeptisiä häiriöitä, akuuttia kipua, peritoniittia.

Huomaa, että urtikaria aiheuttaa voimakkaan ihonalaisen ihottuman. Ensimmäisten turvotuksen merkien tulisi olla varoittavia. Tämä on syy kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon. Tietyn elimen tilavuuden lisääntyminen aiheuttaa usein paniikkitilaa paitsi potilaassa myös lähellä olevissa ihmisissä.

Auttaa kotona

Uhrin elämä riippuu suoraan siitä, kuinka rakastettujen toiminta on oikeaa ja oikea-aikaista. Älä paniikkia tai laiminlyö lääkärien apua.

On suositeltavaa soittaa välittömästi ambulanssiin ja antaa heti ensiapua:

  • sinun on valittava sopivin vartaloasento kivun vähentämiseksi eikä tukehtumisen aiheuttamiseksi;
  • tarjota antihistamiineja (1-2 tablettia tai antaa injektio), kuten Fenkarol, Diazolin, difenhydramiini;
  • juominen runsaasti nesteitä (“Borjomi” tai laimenna 1 g soodaa litraan keitettyä, jäähdytettyä vettä);
  • vähentää allergisen reaktion aiheuttaneen aineen pitoisuutta. Esimerkiksi sorbentti, aktiivihiili (1 tabletti / 10 kg ihmisen painoa) auttaa;
  • vähentää turvotusta ja kutinaa. Tämä auttaa jäätä tai kylmää ja vaikuttaa paikallisesti vahingoittuneeseen alueeseen (mutta älä liioittele sitä - voit myös aiheuttaa paleltumia);
  • tiputa nenä verisuonia supistavalla lääkkeellä (naftysiini);
  • aseta potilaan jalat kuumaan veteen, mikä hidastaa turvotuksen kehittymistä;
  • avaa ikkuna raikasta ilmaa.

Vanhempi lapsi

Huolimatta siitä, että ödeeman oireita ei ehkä ole äänekkäämpi, sinun on soitettava välittömästi ambulanssiin. Samanaikaisesti vanhempien tulisi säteillä luottamus tilanteen normaaliin lopputulokseen eikä heidän pitäisi näyttää edes paniikkivirhettä lapsen edessä. Seuraavaa toimintojen algoritmia tulisi noudattaa selvästi..

  1. Aseta lapsi vaaka-asentoon tyynyllä jalkojensa alla. Tämä parantaa verenkiertoa..
  2. Jos allergeeni on piste, poista se varovasti, ja jos syy on siitepöly, pyyhi lapsen vartalo kevyesti kostealla pyyhkeellä (ainakin kädet ja kasvot). Kun eläin puree - levitä kylmä kompressi.
  3. Sorbenttit auttavat poistamaan allergeenin: enintään 3 vuotta, ota 3 tablettia aktiivihiiltä; Smecta (1 paketti alle vuoden ikäisille lapsille, 2 - aamulla ja illalla eläkeläisille); Enterosgel (1 tl vauvoille ja 2 2-3-vuotiaille).
  4. Juominen (emäksinen, kuten aikuiset, jos lapsi ei kärsi väärän aineenvaihdunnasta).
  5. Antiallergiset lääkkeet: Fenistil, Claritin, Fenkarol, ikäannosten mukaan.

Sitten aikuiset odottavat ambulanssin saapumista. Lääkärit pistävät prednisonia lihakseen, jos lapsella on hengitysvaikeuksia tai jos ihon sävyssä tapahtuu muutoksia.

Kiireellinen hoito raskaana oleville naisille

Naista, joka kuljettaa sekä lapsia että imettäviä, melkein kaikkia lääkkeitä pidetään ei-toivottuina. Mutta haitta, joka puuttuu oikea-aikaisesta hoidosta, näyttää olevan paljon vaarallisempi kuin mahdollisten komplikaatioiden riski..

Kysymys siitä, mitä tehdä Quincken turvotusta varten tämän potilasryhmän kanssa, riippuu vasta-aiheista tietyille lääkkeille. Hoitava lääkäri auttaa tunnistamaan sellaisen, jos raskaana oleva nainen vaatii neuvottelua tai raskauden kehityskirjaa, jonka hallinta on pakollista varhaisesta päivästä lähtien.

Ensiapu raskaana olevien naisten Quincken turvotusta varten - poista allergeeni, ota antihistamiineja, käytä oireenmukaista hoitoa.

Seuraavat antihistamiinit ovat sallittuja: Claritin, Zirtek, L-cet. Kalsiumglukonaatti, prednisoloni tai deksametasoni auttavat vähentämään verisuonten läpäisevyyttä. Yleensä he yrittävät antaa lääkkeitä laskimonsisäisesti varmistaakseen nopean imeytymisen ja nopean vaikutuksen..

Ensiapu turvotus

Saapuessaan ambulanssilääkäri tekee tutkinnan ja toimii ottaen huomioon turvotuksen ja oireet:

  • jos verenpaine laskee - 0,1–0,5 ml 1-prosenttista adrenaliiniliuosta, tehdään joskus trakeostomia (tukehtumisen kanssa);
  • hormonit prednisoni 0,6 - 0,9 g; deksametasoni 0,1 - 0,15 g, hydrokortisoni - 1 g;
  • antihistamiinien pakollinen käyttö: Suprastin 2% - 2,0, dipratsiini (2 ml 2,5% liuos), difenhydramiini (1% 1-2 ml;
  • diureetit lisäämään allergeenin poistumisnopeutta potilaan virtsasta: Lasix 40-80 mg iv suolaliuoksessa, suolaliuos, mannitoli 15%;
  • taudin leviämisen estämiseksi - proteaasi-inhibiittorit (Kontrikal - 30 000 I / O / 200 ml fysiologista suolaliuosta, aminokaproiinihappo 200 ml / tippa);
  • vieroitustoimenpiteet (hemosorptio, enterosorptio);
  • sairaalahoitoa.

Jos potilas on jo saanut anafylaktisen shokin ambulanssin saapuessa, hänet maustetaan siten, että pää on jalkojensa yläpuolella, annettava epinefriini. Samalla he seuraavat potilaan pulssia ja hengitystä.

ennaltaehkäisy

Riippuen siitä, mistä on tullut provosoiva tekijä, henkilöiden, jotka ovat ainakin kerran kärsineet tästä tilasta, tulisi tehdä tiettyjä muutoksia elämäntapaansa. Tämä pätee erityisesti pienten lasten perheisiin..

Jotta vauva voi kehittyä normaalisti, on tärkeää noudattaa muutamia suosituksia:

  • päivittäinen kosteuspesu, hyllyjen lasitus kirjoilla, peittojen ja tyynyjen korvaaminen allergiogeenisilla, vähintään kemiallinen ja vain lasten ulottumattomissa tai turpoamisalttiita;
  • usein tuuletus, lemmikkien puute talossa;
  • halvat ja liian kirkkaat lelut olisi poistettava, vaatteet valitaan vain luonnonmateriaaleista;
  • keskustele lääkärisi kanssa ennen lääkkeiden ottamista, ilmoitettuaan hänelle ongelmasi aiemmin (jos lääkitys on elintärkeää, sinun tulee olla lääketieteellisessä laitoksessa asiantuntijan valvonnassa vielä puoli tuntia);
  • talon ympäri kävellen vain kyydissä ja hatulla.

Valikon laadullisia ja määrällisiä näkökohtia voidaan myös säätää. Perusperiaatteena on terveyden edistäminen ruoan kautta. Potilaan ruokavaliossa tulisi olla mahdollisimman paljon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä (ei allergeeneja tietyssä tapauksessa), kuitua (viljan kautta).

On syytä muistaa, että tietyt tuotetyypit voivat aiheuttaa näennäisallergisia seurauksia - riippuen käytetyn ruuan määrästä onko henkilöllä turvotusta tai maksaako henkilö tässä tapauksessa.

Mutta on tuotteita, jotka ovat melkein täysin turvallisia vauvoille ja aikuisille - esimerkiksi banaanit. Kun ostat ruokatuotteita kaupasta, sinun tulee kiinnittää huomiota pakkaustapaan ja säilyvyyteen. Nämä tekijät voivat myös laukaista turvotuskohtauksen. Älä unohda veden hyödyllisiä ominaisuuksia. Runsaan veden juominen on aksioma allergikoille.

Allergian ensiapupakkaus

Eräs erityinen välttämättömyys allergiaaltista ihmisen talossa ja pussissa on antihistamiineja. Ne on jaettu 3 sukupolveen. Tehokkaimmat ensiapuhuumeet ovat ensimmäisen sukupolven lääkkeitä:

Mutta jos niitä käytetään jatkuvasti, vartalo tottuu siihen, eikä mitään konkreettista vaikutusta voi saavuttaa. Lisäksi antihistamiinien ensimmäisen sukupolven vaikutus on aika rajoitetusti.

Tämän lääkeryhmän toisella ja kolmannella sukupolvella on useita etuja - se ei estä, ei vaikuta hermostoon ja ylläpitää ihmisen normaalia tilaa pidemmän ajan. Ihmiset, jotka kärsivät vuodenaikojen allergisista oireista, käyttävät niitä usein ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin..

Näistä lääkkeistä suosituimpia ovat:

Kun nenän limakalvolla tai silmissä on turvotusta, paikallisia antihistamiineja voidaan käyttää.

johtopäätös

On aina muistettava, että pienikin turvotus on tilaisuus kutsua lääkäri ja läpäistä asianmukaiset testit allergeenin ja sen hoidon tunnistamiseksi. Ja henkilölle, joka on törmännyt tällaiseen ongelmaan ainakin kerran, on tärkeää muistaa aina mahdollinen uusiutuminen ja ryhtyä tarvittaviin varotoimenpiteisiin..

Provosoivien tekijöiden suuren määrän vuoksi sinun pitäisi tietää, mitkä toimenpiteet on toteutettava ja kuinka ensiapua annetaan Quincken turvotusta varten. Varsinkin jos hänen perheessään oli tai on allergisia ihmisiä.